（被稱為世界第九大馬拉松的洛杉磯馬拉松3月8日開跑，現場聚集了27000名參賽者、大量的志願者和近20萬觀眾，但無人佩戴口罩）

全球慌了——國際油價暴跌22%，創29年來最大單日跌幅；義大利死亡病例數暴增57%，死亡率升至全球最高；疫情擴散至全美34個州，8個州宣佈進入緊急狀態……

特朗普卻說，集會不停、Golf照打。

美國真能淡定下來嗎？

本週一，一艘在舊金山外海逡巡了多日的“病毒郵輪”上的賓客，即將上岸接受檢測隔離。

這是美國副總統邁克·彭斯所領導的抗疫小組的決定，特朗普並不完全認同。

特朗普擔心所有人上岸，會大幅增加美國本土的確診數字。而這個數字，尤其是死亡率數字，已經攀升到令超級大國汗顏的地步。

“發現沒有？中國武漢、日本東京、南韓大邱、美國西雅圖，這幾個新冠病毒肆虐的城市都以櫻花聞名。”有網友這樣總結。

馬上有人回答：“美國櫻花最多的是DC（華盛頓哥倫比亞特區），病毒搞錯地方了。”

或許沒有搞錯，只是來晚了。

一份白宮的最新宣告顯示，特朗普和彭斯副總統2月29日出席了“保守派政治行動大會”年會，與會者中有1人確診。

該年會為期4天，儘管確診者並未參與主會場的活動，但萬一他在年會上傳染了身邊人，而身邊人又在臺下聆聽了最後一天總統的演講呢？

2020年2月29日，美國總統特朗普在馬里蘭州奧克森山的國家港口舉行的保守黨政治行動會議上講話

那次年會上，特朗普以嘲笑每一位民主黨對手為樂，甚至模仿富豪競選人布隆伯格的“迷你”身高，蹲在演講臺後面。而現場一襲白衣的長公主伊萬卡，則誇美國經濟“最好的時刻還沒到來”。

樂極生悲。新冠病毒當時正在全美約20個州蔓延，已攻破舉行這次年會的馬里蘭州；侵入毗鄰的首都華盛頓特區，只是時間問題。

從那天起的一週內，美國東西海岸的5個州——華盛頓州、佛羅里達、加州、馬里蘭、紐約州，陸續宣佈進入緊急狀態。

首都華盛頓特區，也在3月6日爆出驚人訊息：

3月初“美國以色列公共事務委員會”政策年會的約1.8萬名與會者中，有來自紐約州的2人剛剛確診新冠肺炎。偏偏，副總統彭斯、國務卿蓬佩奧、參議院的兩黨領袖，以及國會兩院2/3的議員，都出席了該年會。

美國國會議員總共530多人，可能有350多人要睡不好覺了。

其實“國會山”上的每個人，包括助理、實習生、保安、保潔員，都要繃緊了弦。因為在這個政策年會的最後一天，部分參會者還被組織去參觀了國會每個辦公室，誰知道里面有沒有剛被那2人傳染的？

到現在，還沒有美國議員被確診的訊息。但病毒不長眼，無論賢愚清濁智慧不肖，挨近者中招。

2020年3月7日，“至尊公主”號21人新冠病毒檢測呈陽性。圖為3月6日，副總統彭斯在白宮新聞釋出會上講話

法國那邊，已有兩名國會議員確診，而伊朗國會議員感染率高達8%，其中一名新晉女議員已去世。義大利國會，雖然暫時只有某議員為“被嘲戴口罩”而怒摔話筒的花邊新聞，但在中央與“五星運動”黨聯合執政的民主黨，其黨首、拉齊奧大區主席津加雷蒂已被確診。

眼下，全球累計確診超10萬例，中國以外就佔1/4。刨開治癒和死亡數之後的“現有確診”數上，海外是2.5萬多例，早已反超中國。

“人口超1億”的12個國家中，美國現時新增確診數最高，能不反躬自省？

美國首都暫未失控，不代表地方上就能控制住。

與加拿大溫哥華毗鄰的美國華盛頓州，這次徹底栽了——全美22個死亡病例，絕大多數死在該州的金縣（也叫國王郡）。金縣的死亡病例，又基本上都出自柯克蘭地區的一家養老院。

柯克蘭是西雅圖市的衛星城之一，與西側的西雅圖隔著一條長長的湖泊，就像奧克蘭隔著峽灣相望舊金山。“好市多”的總部曾設在柯克蘭，“柯克蘭”品牌還是全美銷量第一的健康品牌。

出事的“柯克蘭生命護理中心”養老院，原有120個住客，目前死亡26人。死者中一半已確診，另一半尚未知檢測結果（正常每月只死幾個）。

一名護理人員正在柯克蘭生命護理中心門前休息

該養老院另有180名員工，其中70人已出現症狀；該院曾哀求政府給予檢測機會和人手支援。一週前，該州只有“斯諾霍米什縣實驗室”在做少量核酸檢測；前幾天，華盛頓大學加入進來，該校每天最多可測1000人次。

其貌不揚的“柯克蘭生命護理中心”，從某種意義上說也是“受害者”。

美國境內首個確診病例，就落腳在華盛頓州，具體是在西雅圖市以北約40分鐘車程的斯諾霍米什縣。患者是一名35歲男性，1月15日從武漢返美時無症狀，病重後在“縣城”埃弗裡特市住院。醫院採集了標本送往美國疾控中心，1月20日下午確診，之後用“瑞德西韋”治好了他。

華盛頓州後來出現的許多患者，體內的病毒有著罕見的遺傳變異，疑似跟這位“首例”確診患者相關，而不像是由別處傳入。畢竟，金縣柯克蘭地區離“首例”所在的斯諾霍米什縣，也就半小時車程，且兩地都是疫情“重災區”。

2月29日，“柯克蘭生命護理中心”早前送到縣內“常青健康醫療中心”的一名確診男性去世。這是美國境內第一位死亡的確診病例。當天，華盛頓州新增4例確診，其中1例是感染源不明的高中生。該州隨即宣佈進入緊急狀態。

當天，美國食藥監局緊急下放許可權，允許全美有資質的醫院實驗室開發並使用自己的檢測手段，以提升檢測速度。

2020年3月5日，急救人員和柯克蘭消防隊成員抵達柯克蘭生命護理中心，將一名患者送往醫院

可是，宣佈緊急狀態一週以來，由於隔離措施不到位，該州疫情反而加重。同在大西雅圖地區的另外兩家老年護理中心，也發現了確診病例。這兩家的住客加起來約190人，也處於高風險中。

這就非同小可了。高齡患者的重症和死亡率高，對醫療資源的佔用也多，比輕症患者的影響要大得多。所以，法國總統和衛生部長一再提醒同胞，少去探望老年人，以免帶去病毒。

更要緊的是，華盛頓州是經濟強州，亞馬遜總部、星巴克總部、波音前總部都在西雅圖，微軟總部也在該州雷德蒙德市。而現在，亞馬遜、星巴克和微軟都有在西雅圖的員工確診。這些都是全球性公司，牽一髮而動全身。

3月8日美國開始實行夏令時，當天的西雅圖婦女大遊行取消。這是一個好的開始，還是新的沉淪的開端？

西雅圖疫情，衝擊了華盛頓州的血液供應，民主黨籍的州長英斯利（Jay Inslee）呼籲獻血。他還提出降低新冠醫療費用，並與到訪的彭斯“互碰肘部”打招呼——惹得特朗普直呼“邁克（·彭斯）可能對他很滿意，但我不是”。

要是特朗普對州長有任免權，可能會把他口中“蛇”一般冷血的英斯利州長給撤了。但在美國聯邦體制下，他沒有這個權力，甚至連本地公共衛生這塊，也是市、州的權力大過聯邦。

上下不同心，資訊共享便一團糟。縣裡的資料，州里更新不及時，到了國家疾控中心，更是嚴重滯後；不像中國有統一的各地數字更新，美國疾控中心網站上，有總病例和州報告案例的區別，甚至標註“最新資料以州報告數字為準”。

（據美國《國會山報》3月3日報道，美國疾病控制和預防中心停止釋出有關受檢人數和死亡人數的資料。疾控中心3日在推特上回應此事，稱各州都在進行獨立檢測，疾控中心公佈的資料不能代表全國的檢測結果）

如果說，特朗普對亞馬遜賴以起家的華盛頓州“缺乏感情”，那麼他對議長佩洛西等民主黨議員所代表的加州，以及自己已經“把家搬走”的紐約州，就更“沒好臉色”了。

加州早在2月19日就發現一名疑似患者，但國家疾控中心最初拒絕對其檢測，直到4天后才檢測，並在26日確診，使之成為“美國首例感染途徑不明的病例”，且病情危重。

此事引起加州民怨和對“社群傳染”的恐慌，美國疾控中心才開始傳送新的檢測指南。當晚，彭斯被特朗普委以領導防疫的重任。彭斯當州長時，曾有過對抗艾滋疫情的經驗。

接下來，紐約州3月1日通報了本州首例確診者——來自伊朗的一名年輕女性，因輕症在家隔離。該州為加快檢測，拒用國家疾控中心的檢測試劑，而是本州自產。

紐約州確診數字快速上升時，3月4日，加州出現首個死亡病例。該病例2月中旬曾乘坐“至尊公主”號郵輪去墨西哥旅遊，返回舊金山後發病。所以，“至尊公主”號出航夏威夷後，被要求提前返回舊金山，進行離岸檢測。

2020年3月5日，一架美國國民警衛隊直升機在“至尊公主”號遊輪上空盤旋

結果，46人接受上船檢測，21人確診——包括19名船員和2名賓客。

目前，郵輪上有2422名賓客（其中一半以上是加州人）及1111名船員，比在日本出事的“鑽石公主”號載客量略少。假設確診的賓客總數少，及時下船安置會是較好的選擇。故而，彭斯3月6日宣佈郵輪將會在“非商用港口”停靠，讓船上的人上岸。

但特朗普對此持保留意見。他當天在亞特蘭大美國疾控中心總部考察時說，如果是他管這事，他傾向於讓那艘“大怪物船”上的人再待一段時間，但“很多人寧願採取不同的方式”。言外之意，總統目前尊重專家們的意見。

2020年3月6日，美國總統特朗普參觀了位於亞特蘭大的美國疾病控制中心總部

最新訊息是，郵輪將在3月9日抵達舊金山灣區的奧克蘭港。但根據船長的說法，除了船員將在船上接受隔離和治療外，目前只有關於美國賓客的上岸安置安排。彭斯也說，所有郵輪上的“美國人”將接受全面測試，並在必要時隔離。

但船上還有另外53個國家的人（包括140多名英國人）；其他國家的賓客，是否要等別國包機接回？

如果不一視同仁，那就真體現了特朗普的“美國優先”。

美國現時的死亡數字排名全球第五，對比德國0死亡，究竟什麼環節出了錯？

對於媒體暗示總統不太懂疫苗的作用和臨床試驗程式、大大低估死亡率、對疫情在夏季消退過於樂觀，特朗普明顯不服，說自己有個“超級天才叔叔”在麻省理工教了十多年的書，還說自己對於理解科學的東西“也許有天賦”。

的確，不能全怪總統領導無方。世衛組織助理總幹事布魯斯·艾爾沃德，曾對比中國和西方國家在病毒檢測上的區別：

“在中國的醫院，每臺CT機一天大概做200次掃描，每次掃描大約需要5~10分鐘。而在西方國家，一家醫院每小時大約掃描1~2次。中國已將PCR（聚合酶鏈式反應）檢測的時間縮短至4小時，而不久前，美國仍需要將所有樣本送去亞特蘭大的指定地點完成檢測。”

對於診療費用問題，中國政府已經宣佈，核酸檢測是免費的，確診患者的醫療保險滿額後，國家會承擔治療費用。而在美國早期，檢測一次核酸上千美元，現在雖然納入醫保報銷，但截至2018年，美國有2750萬人沒有任何形式的保險。

2020年3月8日，美國紐約州進入緊急狀態。圖為3月7日，人們在美國紐約的一家超市採購生活用品和食品

再說口罩，雖然不見得對普通人都有用，但美國現狀是一旦疫情廣泛暴發，連醫護人員的口罩都會不夠用。特朗普政府已免除從中國進口的103種醫療用品的關稅，還在和各大廠家協調緊急擴大生產，並且希望以後這些防護用品都在美國生產。問題是，你早幹什麼去了？

美國是商業社會，像疫苗這些東西往往沒有公家埋單，市場風險都得藥企自己擔著。所以不到市場“成熟”，企業沒有動力去做“公益”。即便是口罩這樣的“短缺品”，也有廠商擔心生產得過多，屆時會虧慘。

特朗普的心思，可能也不在乎東西海岸的民主黨人聚居區——疫情的登陸往往從那裡開始，很晚才會擴散到共和黨控制的州份。在抗疫方面，民主黨人位元朗普更著急，所以，特朗普要求國會撥款25億美元，結果給了他83億美元。

至於隔離措施，義大利鬆鬆垮垮“封城”的效果並不好（剛又“加碼”且急劇擴大封鎖區），裡面的人醫療資源不夠、死亡率高，外面的人容易麻痺大意。而新加坡的“武當派”做法內緊外鬆、越南嚴控輸入擴散“動真格”，各有千秋，卻都不適合人權意識強烈的美國（有槍咋整？）。

從美國財政－股市大局來說，政府和社會可以為了防疫投入等比例的資源，卻不能像搞“健康奧運會”一樣無限攀比抗疫戰果。

2020年2月29日，西雅圖，政府官員在西雅圖和國王郡的公共衛生中心為新聞釋出會做準備

事實上，在寸土寸金的矽谷地區，即使停課也只是停一兩天把學校消毒一遍，不是停課幾個月。關學校的標準，是有學生或職工（家長不算）確診，才考慮停課，無論私立公立都參考這個標準。學生如果缺課6次以上，還可能失去成績。

按照美國的法律，12歲以下的兒童是不可以單獨留在家超過3小時的。所以即便小學生想不上學，公司如果不停工，孩子在家誰看？這一點對於醫護群體尤其重要，如果他們的小孩停課了，小家庭的他們也就沒法安心工作。

目前容易停的大多是些展會、節慶，如奧斯汀的“世界最大音樂盛典之一”西南偏南（SXSW）音樂節。一般的選舉造勢活動，也還照常。

除了美國媒體整天批評的那些，這幾個看待美國疫情迷局的視角，也能幫助我們減少想當然，不是嗎？

作者 | 南風窗常務副主編 謝奕秋

排版 | GINNY