“冰姐姐，你摘下口罩的樣子真美！媽媽，我的生日願望實現了！”生日會上，笑笑（化名）和她的主治醫生張冰擁抱，和病房的醫護人員合影。

因為頸部術區為感染術腔，需要每天換藥沖洗傷口，笑笑很痛苦，她拒絕換藥，甚至拒絕吃飯，但是在醫護人員的鼓勵下，笑笑變得堅強、勇敢，能積極配合治療，還和病房的醫生護士成為了朋友。她最喜歡張冰醫生，親切地叫她“冰姐姐”。笑笑的病情逐漸好轉，可以出院回家了，但她卻告訴媽媽“不想出院”。問了原因才知道，原來3月9日是笑笑11週歲的生日，她很想在醫院過生日。

醫護人員知道了笑笑的心願，決定為她舉辦生日會，給她一個驚喜。3月9號當天，護士們在病房樓道佈置了溫馨的生日背景牆，護士長孫豔想到外帶食品不能進入病房，無法準備生日蛋糕，特意在食堂訂做了長壽麵，還準備了一份生日禮物。

當蒙上眼睛的笑笑走出病室，生日快樂歌的音樂已經響起，陸穎霞副主任、張冰醫生、孫豔護士長還有照顧她的護士們一起拍著手、唱著歌，祝她生日快樂。大家問笑笑生日願望是什麼，她害羞的說：“我想和醫生護士姐姐合影，還想看看冰姐姐摘下口罩是什麼樣子。”張冰摘下口罩，從身後拿出一個美人魚芭比娃娃送給笑笑。“冰姐姐，這個娃娃和你一樣漂亮，她的名字就叫'冰冰'好不好？我回到家，看到娃娃，就會想到你，想到大家。”笑笑媽媽也感動地說：“太感謝你們了，不僅讓孩子的病一天天好轉，還給她過生日，這應該是她最特別、最有意義的一個生日了，我們一輩子都不會忘記。”

梨狀窩瘻是一種先天性疾病，表現為頸前區域性的紅腫、破潰、流膿，常反覆發作，傷口不易癒合，臨床極易誤診，需要患兒和家長進行警惕。超聲檢查顯示為頸前有囊性包塊，與梨狀窩關係密切或者有瘻管組織與其相通，電子喉鏡可見梨狀窩瘻口，可透過頸部磁共振等檢查來明確診斷。

藥物無法根治梨狀窩瘻，最好的治療方式是手術，在感染期可以給予抗生素進行抗炎治療，區域性有膿腫可以進行膿腫切開引流手術等處理。手術時機一般選擇在炎症穩定後一個月，目前主要採用支撐喉鏡下經口腔入路梨狀窩內瘻口的封閉手術，目前使用較多的是低溫等離子技術，使內瘻口封閉從而減少復發。如果外瘻口反覆發炎，瘻管明確，也可以選擇外瘻口加瘻管切除，但此類手術臨床難度相對大，復發機率較高。

文 | 張冰

攝 | 張冰、袁超

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