導言

我最近翻看留言的時候，看到一個小姐姐的來信，講述了自己第一次去見男友爸媽時發生的糗事。經過小姐姐的同意後，我把這條「可憐但好笑」又「有氣味」的留言和大家分享一下：

「十一，上週末我去見男朋友的爸媽了。我打扮得漂漂亮亮，帶著精心挑選的禮物到了他家，本以為會是開心的一天，沒想到悲劇才剛剛開始……

不知道是不是太緊張了，便秘了3天的我突然肚子劇痛，本不想第一次上門就在人家衛生間拉粑粑，可是我實在忍不住了，想著稍微解決一下，速戰速決。然而坐在馬桶上我就感覺到局勢可能不受我的控制了，起身沖水的時候更是急得滿頭大汗，粑粑自巋然不動，死活衝不下去。

之後發生了啥我都記不太清了，反正最後是搞下去了，我也沒臉再去他們家裡了……

十一我就想問問，我這種平時便秘，關鍵時刻亂拉屎的毛病，究竟還有沒有救……」

也許還有更多的人深受腸易激綜合徵的困擾，我們今天就來聊聊這個可惡的IBS，以免像這個小姐姐一樣被它搞了個猝不及防。

一、腸易激綜合徵是什麼

腸易激綜合徵是一種功能性腸病，患有該病的朋友通常腸鏡或者其他檢查做下來都沒有什麼大的器質性問題，卻可反覆發作腹痛或腹部不適，排便後呢通常不舒服頓時就好了。有的腸易激綜合徵患者是經常性的腹瀉，也有的人是經常性的便秘，也有這二者兼具的患者（可以說是很慘了）……

IBS的病因尚不清楚，但根據目前的研究，腸應激綜合徵的發生有以下幾個影響因素：

內臟高敏感

一些腸道中的神經比較敏感的人，當腸道中有氣體或糞便時，會比正常人感到更多的便意。別人都是攢一車才卸貨，腸道敏感的人剛攢了半箱就要卸貨，生活中自然是平添了不少煩惱。

胃腸動力不正常

患有腸易激綜合徵的人，往往胃腸動力是失常的。過緩的胃腸運動會導致便秘，而過快的胃腸運動會導致腹瀉。如果進食後腸胃馬上就會感到不適，說明你的IBS很有可能是來源於胃腸動力失常。

心理因素

研究表明，心理壓力可能會誘發腸易激綜合徵。大腦的反應對於腸胃的活動具有很大的影響，科學家們很早就發現了人體記憶體在著「腸-腦軸」系統，焦慮和抑鬱的人往往會出現胃腸道問題。

這也解釋了提問的這位姑娘，為什麼在見家長這種關鍵時刻，肚子反而不爭氣了起來。見家長的壓力導致她的IBS症狀加重了。

腸道微生物失調

通常來說，人的小腸中的細菌很少，大多數腸道微生物存在於大腸中。如果小腸中的細菌大量繁殖或者種類改變，會導致小腸內產生多餘的氣體，還可能引起腹瀉和體重減輕。因此一些專家認為小腸細菌過度生長可能導致腸易激綜合徵。不過要確定腸道細菌和IBS的確切關係，還需要更多的實驗來證明。

急性腸胃炎後遺症

研究表明，大約有10%的腸易激綜合徵是由急性腸胃炎引起的。急性腸胃炎期間釋放的大量炎症因子，會導致腸道上皮屏障的通透性增加，對腸壁屏障造成了一個長期的損害。這就解釋了為什麼有的人明明以前腸胃很好，突然犯了一次腸胃炎，就算痊癒了之後，上廁所也不像從前那麼「隨心所欲」了。

二、為什麼女性常發腸易激綜合徵

儘管任何人都有可能患上IBS，有研究表明女性患上IBS的機率是男性的1.5到3倍。

那為什麼這個腸道疾病這麼容易找上女孩子呢？

研究認為主要是因為女性體內分泌的激素，會對人體造成以下影響，導致女性比男性更易患上IBS：

腸胃動力減弱

與男性相比，女性的胃腸運輸速度較慢，胃排空延遲，結腸運輸時間減少。月經週期中卵巢激素的變化造成了這種胃腸動力的性別差異。

研究表明，健康婦女的胃腸道轉運持續時間傾向於在月經期變得長一些，這就解釋了為什麼有些女孩子一來月經就只能坐在馬桶上起不來了。月經期間活躍的胃腸道運動導致了「經期腹瀉」的發生。

疼痛敏感性

雖然沒有確鑿的資料表明性別會影響人們對於內臟疼痛的知覺，但是我們已知雌激素是中樞神經的刺激物，雄激素與中樞神經系統的抑制有關，因此腸道內有同樣的量時，女性的腸道會受到更多的刺激，反應也要比男性大一些。

免疫功能

科學家們發現，炎性細胞因子在IBS患者男性和女性體內之間有所不同。他們測量了患有IBS的男性和女性血清內的炎性細胞因子和氧化應激生物標誌物後發現，與男性相比，女性的促炎性細胞因子增加，抗炎性細胞因子減少。這說明女性對於感染後引起的IBS的抵抗力比男性要弱一些。

三、怎麼應對腸易激綜合徵

腸易激綜合徵的症狀往往會持續很久，持續數年的不在少數。以至於很多腸易激綜合徵的患者都已經在日常生活中習慣了這些經常「造訪」的腸胃不適了。腸易激綜合徵 患者在一般人群中的佔比約為1.4%～11.5%，在人群中算是最常見的消化道疾病之一了。

由於它發生率高、持續時間長，以至於很多人根本沒有把它當成是一種「疾病」，以為自己經常性的便秘、腹瀉、腹痛都是「天生的」。

如果你超過40歲，從來沒做過腸鏡，那無論症狀或輕或重，先去做個腸鏡是第一選擇。如果你比較年輕、腸易激綜合徵的症狀不是很嚴重，沒有影響到你的正常生活，可以透過一些非醫療手段進行調理。主要手段是避免誘因，放鬆心情。

如果你的IBS症狀頻繁出現，或者它帶來的身體不適已經嚴重影響到了生活，那麼就需要一些醫療的手段來進行干預了。無論是便秘型還是腹瀉型IBS，一旦嚴重影響到了你的生活質量，「立馬去看醫生」是我能給你最有效的建議。

經過醫生專業的檢查後開出的藥方、治療手段才是最靠譜的，可不要以為肚子疼就是小事，自己在網上找方子，只會拖延自己的病情。

完

姑娘們，重視起自己經常性的「肚子疼」吧，小心它在關鍵時刻坑你一下~

參考文獻

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[4] Wikipedia. Irritable bowel syndrome [EB/OL]. (2021-03-03) [2021-03-17]. https://en.wikipedia.org/wiki/Irritable_bowel_syndrome