阿達帕林是一種維A酸類外用藥,是我們治療痤瘡最常用的外用藥。之所以最常用,是和其它外用藥比起來相對:
關於阿達帕林科普也做過很多了,即使是一個這樣簡單的外用藥,要真的把它完全用明白也是要很用心才行的。
1.如何使用?
每晚一次,耐受後大面積用於所有痤瘡好發部位,除了治療還有預防復發的作用。
阿達帕林凝膠是具有一定刺激風險的,所以在使用之前一定要先小面積試用3-5天,在臉頰上小面積點塗,確定對面板不刺激以後,再開始大面積塗抹。
剛開始大面積塗抹的時候,可能會有輕微的刺激,這個是正常的,可以採取短時接觸方法建立耐受:
比如第一次開始大面積塗抹,可以等5-10分以後立即清水洗掉,連續使用2-3天,然後再嘗試10-20分鐘以後用清水清洗掉,2-3天以後可以再嘗試20-30分鐘以後清洗掉。
以此類推,直到可以塗抹過夜,一般連續用藥4-6周左右就可以建立耐受。
當然也有很多人不需要如此建立耐受,大部分人對這個藥都能很好耐受。
2.和護膚品之間順序是怎樣的?
最常用的使用順序是先外用藥,間隔15-30分鐘後保溼。如果覺得覺得外用藥刺激明顯可以先保溼霜打底,稍等片刻再外用藥,這樣能提高對外用藥的耐受,同時節省時間,適合時間緊張的情況。
如果耐受較好的情況:阿達帕林最規範的使用方法還是先潔面,20分鐘左右面板完全乾燥後外用阿達帕林凝膠,大面積使用,用於所有容易長痘痘部位。外用藥後30分鐘以上保溼,平時要注意保溼,白天勤用保溼霜,能增加面板耐受。
3.用量是多少?
一般外用藥用量可以用指尖單位(FTU)來衡量。一個FTU是指從標準包裝軟管 (口徑為5mm)擠到成人一個指尖的外用藥的劑量,一個指尖則是從食指指尖到第一指節處的長度。一個指間單位藥膏可以塗兩個手掌大的面積,整個面部藥膏用量大約是一個指尖單位。
如果習慣把藥膏擠成一坨,那麼一般豌豆大小的藥膏可以塗全臉,臉大或臉小異於常人的酌情增減。
4.使用多久見效?
一般使用1個月初步見效,早期還有可能出現“爆痘”,爆痘的意思就是讓你本來就存在的潛藏的痤瘡長出來,然後消退就好了。一般使用滿3個月藥物才比較充分的起效。
5.阿達帕林是否會出現耐藥?
阿達帕林不是抗生素,不存在耐藥。是痤瘡維穩常用藥。如:口服藥治療痤瘡後用來預防復發。維穩一般最少大面積用於所有痤瘡好發部位,連續使用6個月以上。如果一直很穩定就可以停用。如果不夠穩定,還是偶爾長,那麼阿達帕林可以長期使用,沒有療程限制。
6.是否需要避光使用?
阿達帕林不是真正光敏性藥物,不要求嚴格避光。避光的主要目的是用藥後面板更敏感,可能更容易曬傷。但是像什麼燈光、電腦手機什麼的通通都不需要回避,注意防曬即可。
7.是否所有人都能建立耐受?
不是,有很多人就是不能耐受,不是說想建立就能建立的。如果使用過程中刺激過敏明顯,那就只能停用。常用於替代阿達帕林的包括:20%濃度的壬二酸、2%水楊酸、或者水楊酸果酸的複合酸等。
8.能否配合其它酸、美白產品同時使用?
不推薦同時使用太多刺激性的外用產品,會增加外用藥的風險,更容易出現刺激過敏、面板敏感的症狀,且阿達帕林本身就有一定抗衰、縮小毛孔、美白功能。
9.口服異維A酸能否同時外用阿達帕林?
口服異維A酸後面板會變乾燥,也會變敏感一些,一般不適合同時使用更多刺激性外用藥。除非面板對外用藥耐受特別好的情況下。
10.備孕或者哺乳期是否能夠使用?
妊娠不能使用,維甲酸類藥物有一定致畸性,雖然外用面積小,吸收少,可能不一定會產生影響,但是還是不推薦在此特殊時期使用。不過不小心用了也不用特別緊張,現有研究統計了妊娠期不小心使用了阿達帕林後的情況,尚未發現造成不良影響。
哺乳期可以酌情使用。
最後,外用藥不能治好所有的痤瘡,只是適合輕中度痤瘡和痤瘡治療後的維穩,較重的痤瘡是需要口服藥治療的。
本文資料更新於2021年05月17日
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