導讀:據臺灣媒體報道,臺灣健保出現破產危機。臺灣衛生福利主管部門預算明年健保基金會有7223億新臺幣的收入,但其中有877億是安全準備金。相關機構透過現有的資料進行預算對比發現,臺灣健保面臨著嚴重的財務緊缺,健保費率多次上調,且表示應在未來建立相關完整的收支連動機制。這表示,臺灣健保費率將只上不下。
預算中心報告指出,對2021年健保基金的收支進行的預測評估,編列業務的收入將會是7362億元,而業務的成本費用預計在7375億元。儘管在業務收入中,有7223億元來自於保險收入,但在這些保險收入之中,877億元是用於安全準備金的。而所謂安全準備金,是根據相關規定,在有關保險的收支發生年度短缺時,為了平衡這些保險業務,對短缺的地方進行填補所用的。
根據報告得知,在2016到2019年度裡,島內健保安全準備金的餘額從2474億減少到1767億。而根據預測,在2021年,這個數字還將繼續下降,至少減少877億。到2021年年底,只剩214億。為了應對這一狀況,臺灣有關機構和福利部門要確保健保的永續發展,就要儘快拿出解決方案。
而據有關人士分析,為了達到健保永續經營這一目的,健保費率極有可能調高,調幅就在5.25%與5.3%之間。然而發生現在這種情況,究其原因,就是臺灣濫用健保。據統計,在2019年,臺灣門診就醫次數可達到90餘次,這意味著,有大概3.5萬每四天就要看一次病。儘管“健保署”曾就此進行過輔導,但是輔導的效果並不理想,僅僅有17%的人減少就醫次數,對於健保準備金來說,這3.98億的節省,作用微乎其微。
其實對於現在這種情況,臺灣方面是有相關規定的,在“健保法”的第72條裡,規定了為了避免出現像無效醫療這種的不正當的浪費保險醫療資源的現象發生,每年的保險人都要擬定一個改善方案,並進行上報核定。“健保署”也對此發出倡導,要樹立正當的就醫觀念,嚴查嚴打,珍惜醫療資源,推廣恰當的就醫行為。
儘管“花樣百出”,但是收效甚微。對於這種情況,臺灣民眾只希望“健保署”儘快拿出合理有效的解決方案。
編輯丨堅果 審稿丨悠悠