網友的這個說法，基本上是對的。我們一般認為，鼻子既吸氣又呼氣，呼吸的氣，由呼吸道來運輸。現代醫學，將鼻腔、氣管、支氣管和肺，統稱為呼吸系統。嚴格來說，這隻能算是外呼吸系統。

道理很簡單，呼吸道里進來的氣，還是空氣，它不能直接參與身體的迴圈，必須經由肺部的加工，將空氣變成身體可用的氣，主要是氧氣，也有一氧化氮，甚至還有其他的。也就是說，呼吸道里的氣，其實並不在身體內環境裡面。

與此類似，消化道內的食物和營養，也並沒有真正參與身體的迴圈，這些營養分子，由小腸繫膜吸收後，從一條叫做門靜脈的管道進入肝臟。只有肝臟對它們加工處理後，它們才能隨著血液到達心臟，再有心血運往全身。

呼吸道里的氣，和消化道里的營養，都是外來的，還沒有真正轉化成人體可用的，因此不能直接參與全身迴圈。所以肺和呼吸道的這個呼吸，可以看作是外呼吸。現代醫學，也有內呼吸的概念，指的是細胞呼吸。就是細胞利用材料，生產出能量的過程。

本文寫的內呼吸，是古代醫家和道家提的一個說法。古代人沒有細胞的概念，內呼吸是指，身體內的氣，參與全身迴圈的轉運過程。沒有這個過程，氣如何能到達細胞呢？經常看我文章的朋友應該知道，氧氣的運輸，需要與紅細胞的血紅蛋白結合。

氧氣在什麼地方，開始與血紅蛋白結合呢？現代生理學發現，肺和心臟間有一個血液迴圈，一般稱為肺迴圈。這個過程，可以將血液中的二氧化碳排出，為血液載入氧氣，靜脈血變成動脈血，再回流至心臟，由心臟運往全身。人有兩個心房和兩個心室，就是為了將髒血和乾淨血分開儲存和運輸，這是人類的能量生產效率更高的重要原因。

這麼一看，似乎跟腎關係不大。但上面已經說了，氧氣必須與紅細胞結合，才能運輸。而紅細胞的正常生理壽命只有120天。也就是說，紅細胞會不斷的死亡和新生。紅細胞與其他細胞不同，它沒有細胞核，不能分裂複製，那就只能是完全生產新的。

人體造血的地方，是骨髓。前段時間有個調查的大資料，說是青少年睡眠時間不足，與肥胖和心血管病密切相關。怎麼回事呢，人體只有在睡覺時，才能高效的造血。睡眠時間不夠，黃骨髓比較多，它含有較多脂肪組織，且不能直接造血，自然容易引起肥胖和心血管病。睡眠時間充分，紅骨髓就多，它沒什麼脂肪，能直接造血，所以睡眠很重要，這也是為什麼，我的文章，總是提倡大家要早睡。

腎主骨生髓，並不是空話。腎主骨，講得比較多了，本文單說這個生髓。髓造血，主要是指造紅細胞，紅細胞的新生速度，受促紅細胞生成素的調控，這個激素，是由腎上腺分泌的。古人無法研究得這麼仔細，但透過大量的臨床、推理以及內視等方式，可以大致判斷出腎主骨生髓和髓造血之間的聯絡。

因此，可以大略的說，腎與新血之間，有很強的關聯。血能載氣，一個基本的意思，就是血液裡能載入氧氣。如果新血不足，載入的氧氣自然會減少。所以肺進來的氣，有多少被身體利用，一個決定因素是新血的多少，模糊一點說，就是受腎影響。當然，反過來，腎也受肺影響。那位網友說，腎主管吸氣，並沒有錯。從肺氣到腎氣的過程，可以看作是內呼吸。

在中醫臨床上，肺氣虛與腎氣虛，有很明顯的關係。腎氣虛，有一個重要的分類，叫做腎不納氣，主要病症都在肺和呼吸道。比如長時間咳嗽，哮喘不止，肺氣腫，肺功能不全，呼吸淺表，呼多吸少，喘不過氣來等等。這是因為腎不納氣，致肺氣虛衰。治療要肺腎同治，最好以治腎為主。