咱們平常提到的脂肪肝，是指醫學裡定義的非酒精性脂肪肝，這種最常見的肝臟疾病，目前影響大約25%的成年人。許多年輕人，甚至是身材苗條，一點兒油膩感都沒有的人，也會在體檢後得到輕度脂肪肝的診斷，而且，不會引起重視。但是，最近，瑞典卡羅林斯卡學院和美國馬薩諸塞總醫院的聯合研究結果卻提示，輕度脂肪肝，同樣危害健康。咱們現在就來解讀其中的要點。

瑞典和美國學者的研究報告，發表在胃腸病和肝臟病學科排名第2位的期刊GUT。研究納入了1966年到2017年，共計51年間，經過病理學檢查確診的10568名脂肪肝患者，平均隨訪時間超過14年，期間，共有4338名非酒精性脂肪肝患者死亡，與對照組相比，脂肪肝患者的全因死亡率升高93%。

脂肪肝，根據嚴重程度，可以細分為單純性脂肪變性，也稱為輕度脂肪肝；非纖維性脂肪肝炎；肝纖維化；肝硬化。肝硬化會逐漸引起肝功能衰竭，甚至肝癌。研究者對4種不同型別的脂肪肝患者進行分析後發現，死亡風險的增加分別為71%、114%、144%、279%。請注意重要結論，輕度脂肪肝也會使死亡風險增加71%；而且，風險與脂肪肝的嚴重程度成正比，因此，需要引起足夠重視，預防脂肪肝向肝硬化發展。

咱們同胞中，脂肪肝對健康的危害，呈現令人擔憂的發展趨勢。《肝臟病學》釋出的研究報告顯示，近10年來，脂肪肝患者的比例，已經從18%升高到了29.2%，而普通百姓中，僅有31.2%的人，瞭解脂肪肝；即使在高學歷的人群中，也僅有5%的人，對脂肪肝具有較為充分的認識。

普通百姓，多數認為，脂肪肝只會發生在胖子身上，這是1個錯誤的判斷。《柳葉刀》系列的《胃腸病學和肝病學》雜誌，近期發表的論文指出，全球脂肪肝患者中，有40.8%，不是肥胖者，甚至，脂肪肝患者中，有19.2%是身材偏瘦的人；5.1%則是標準的瘦子。這樣的脂肪肝，同樣會增加糖尿病、心血管疾病、高血壓的發病率，並且增加死亡風險。因此，預防脂肪肝，必須首先改變認知，不要再將脂肪肝視為胖子的專屬疾病。

預防脂肪肝，改變生活方式是重要措施，包括，控制高脂肪食物的攝入、堅持合理運動、避免過量飲酒。除此之外，還有1項關鍵的措施，是控制過量果糖的攝入。今年8月，《自然》系列的《新陳代謝》雜誌，發表了加州大學聖地亞哥分校學者的論文。研究表明，使用高果糖飼料餵養小鼠10周後，小鼠出現肝臟脂肪變性和甘油三酯水平的增加；餵養6個月後，小鼠出現胰島素抵抗、脂肪肝、肝纖維化；12月後，小鼠的腫瘤負荷增加了10倍。研究者認為，果糖參與脂肪酸合成的效率，要比葡萄糖高30%。並且發現，果糖影響脂肪肝發生，主要與關鍵的3碳糖激酶調控有關。

果糖，是1種普通存在於水果、蜂蜜、植物中的單糖。過往，人們普遍認為，果糖甜度較高、容易吸收，對血糖的影響較小，因此，將果糖推崇為健康糖。但是，事物總有不同的側面，即使是對健康沒有過分影響的食物，攝入過多，同樣會對機體的代謝和功能帶來影響。因此，健康飲食的核心概念是均衡，而不是聽說什麼有益或者無害，就放開了拼命吃。需要強調的是，雖然水果含有天然果糖，但是，水果還含有多種對健康有益的營養素以及膳食纖維。所以，從健康飲食的角度來看，不應過分限制水果攝入，相反，同胞們存在普遍問題是新鮮水果和蔬菜的攝入量不足。應該注意限制攝入的，是來自加工食品中的新增糖。比如，正確的健康飲食方法，是吃水果，但少喝或不喝加工果汁及果味飲料。

愛誰，就把健康傳給誰。

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