既能養陰，又能補陽，還治腰痛的中藥菟絲子，一不小心，就成了一些中藥方劑的負責人。不僅當了小隊長，還當了大隊長。

比如出自清朝凌奐編著《飼鶴亭集方》中的小菟絲丸，大菟絲丸。

小菟絲丸組成：蓯蓉、鹿茸、五味子、川附子、菟絲子、牡蠣、雞內金、桑螵蛸

蓯蓉是壯陽潤腸的

鹿茸既壯陽又強筋骨

雞內金健胃消食，澀精止遺

五味子明目，暖腎，壯筋骨

牡蠣治驚悸失眠，眩暈耳鳴

川附子暖腎臟，祛寒溼，通行十二經

桑螵蛸固精縮尿，補腎助陽

由菟絲子、蓯蓉、鹿茸、川附子、桑螵蛸、五味子的效用來看，小菟絲丸不補腎陽是不可能的。

由五味子明目，牡蠣治驚悸失眠，眩暈耳鳴，雞內金澀精止遺的效用來看，是對人體補好腎陽之後的引導與延伸。

可調治腎陽虛引起的yin道鬆弛，四肢倦怠，目眩耳鳴，夜夢洩精，小便不禁等。

大菟絲丸組成：鹿茸、熟地、蓯蓉、戟肉、茯苓、石斛、牛膝、防風、澤瀉、川斷、杜仲、小茴香、補骨脂、沉香、蓽茇、桑螵蛸、山萸肉、龍骨、菟絲子、附子、肉桂、川芎、五味子、覆盆子。

有純補腎陽名方右歸丸中的十味藥材之六：熟地、杜仲、菟絲子、附子、肉桂、山茱萸。強勢添柴補腎陽。

有六味地黃丸中的三瀉之二：澤瀉和茯苓，調節水洩疏洩而滋陰。

此方是一個有補又有洩，卻著重在補的補腎軍團。對極需補腎陽，又需適當滋陰的人適宜。

這一點也是中醫理論“陽主陰從，陰陽互根”的應證。

通常來說，腎陽虛和腎陰虛不是截然分開的，但腎陽虛對人的影響卻比腎陰虛大。在臨床上無論是腎陰虛，還是腎陽虛，如果虛損到一定程度往往陰損及陽、陽損及陰。

因此腎陽虛時間長了會有腎陰虛症狀，故在補腎陽的時要兼補腎陰，做到陰中求陽；而在補腎陰的時候也不能一味的只用補腎陰的藥物。

這幾味藥，出自《聖濟總錄》，主治夢遺。

其實，小菟絲丸也有治夢遺的功效，只是不專攻於此，而補骨脂丸，則是專業服務。

《類證治裁》對夢遺的解釋甚為貼切：“心為君火，肝腎為相火。君火一動，相火隨之，而夢洩焉。” 也就是說，夢遺和心肝腎之火相關。

如何治療呢？

治宜清心寧神，兼滋腎固精。補骨脂丸中，補骨脂苦辛溫燥，善壯腎陽暖腎臟。龍骨益腎鎮驚，山茱萸補益肝腎，肝藏血，血足則心寧。巴戟天主治陽痿遺精。正是清心寧神，滋腎固精的好配方。

小菟絲丸與補骨脂丸攜手，將心悸氣短，陽痿精洩這些症狀聯手攻克了。這正是大菟絲丸的適應症之一。

到此時，透過小菟絲丸、右歸丸、六味地黃丸、補骨脂丸，我們已經提到了16味藥材，合攻了腎氣虛損，五勞七傷，腳膝痠痛，心悸氣短，陽痿精洩這些病症。

還有8味藥材，沉香、覆盆子、川芎、石斛、小茴香、蓽撥、牛膝、川斷。它們在此方中，有什麼用處呢？

覆盆子補肝益腎，固精縮尿，明目。對陽痿早洩，目昏暗等有效用。川穹補肝膽，活血行氣，為血中之氣藥，辛散、解鬱。臨床常用於心悸氣短的治療。

鹿茸、戟肉、菟絲子、杜仲、牛膝、川斷、覆盆子。它們都歸肝經腎經。

中醫認為：屈伸利用，皆屬於筋。肝主筋，腎主骨。腎充則骨強，肝充則筋健。所以你看，僅這幾味藥，已奠定了此方的基礎，不僅壯陽，還治五勞七傷，腳膝痠痛。

牛膝：能補能洩，不僅壯腎陽，強筋骨，更可入血分，逐瘀通經，利尿通淋，引血下行。

補肝腎、強筋骨宜酒炒；活血通經、利尿通淋、引血下行宜生用。

鹿茸：入督脈，入陰昇陽，舉督脈之陽，可保護諸陽之氣，佐以芳香入陰之品，如小茴香、杜仲，抵下焦而昇陽。以至火力十足，溫固下焦的元氣，升舉督脈。

陽氣一足，百病消退。原本二三十味藥，令人眼花繚亂。但山人的妙計在於，將一味藥方分成大隊和小隊，或是團隊或營隊，以至連隊，細細劃分，仔細推敲，各個擊破。病症就落花流水啦！

本方效用：主治腎氣虛損，五勞七傷，腳膝痠痛，目眩耳鳴，心悸氣短，陽痿精洩。