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醫生,醫生,我丈夫還有救嗎”一位女子對著醫生哭訴著。

醫生說,“我們會盡一切努力去醫治的”。

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發病過程

半年前,40歲的張先生就無緣無故的開始出現經常右側肩膀疼痛,他認為是久坐導致頸椎病引發的疼痛,就沒有在意,疼痛嚴重時自己就吃點止痛藥,忍一忍。

可是,最近的一段時間,張先生的肩痛越來越嚴重,尤其夜間明顯,影響睡眠,止痛藥的效果也不好。同時,腹部也時不時的出現疼痛,體重也有所下降,還經常疲乏無力,注意力不集中,影響工作。張先生的妻子發現情況有點不對勁,要求陪同張先生來醫院做檢查。

右側肩膀疼痛

檢查報告

萬萬沒想到,檢查報告出來了,診斷為:“肝Ca(肝癌),晚期”,已失去了手術機會,只能藥物治療。

夫妻倆拿著報告單,表情錯愕,一時間無法接受這個殘酷的現實,怨天不公,自己才40歲,只是肩痛,怎麼就得了癌症了呢?

張先生也很懊惱,要是肩痛出現時就早點來醫院檢查,興許可以提前發現肝癌,早期治療。

發病原因

醫生詳細瞭解張先生的情況後得知,張先生是位電腦工程師,平時長時間對著電腦工作,三餐不規律,很難定時吃飯,中午只能點外賣,喜歡吃炸薯條、漢堡包、炸雞塊、炸雞腿、烤串這類快餐晚上又長期8~9點才能回家,只能把家裡冰箱裡面的剩菜剩飯拿出來用微波爐熱一熱,一吃下肚,就解決了晚餐,這樣的飲食方式持續了10多年,單位體檢也曾發現自己有脂肪肝,每次下決心想改善自己的飲食方式,但是卻又堅持不下來,最終釀成了大禍,追悔莫及。

什麼是肝癌?肝臟是人體最大的內臟器官,它位於右側上腹部區,對新陳代謝和免疫系統功能至關重要。各種原因會導致肝臟細胞異常生長繁殖,出現腫塊樣改變,或侵犯其它組織器官,稱為肝癌。肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一。從世界範圍來看,肝癌是癌症相關死亡的第四大常見原因,在發病率方面排名第六,五年生存率約在10%~30%(中國12.1%,美國18%,日本30%)。世衛組織估計僅2030年一年將會有100多萬患者死於肝癌。肝癌包括兩種主要病理型別,肝細胞癌和肝內膽管細胞癌,肝細胞癌佔我國肝癌總數的83.9%~92.3%。肝細胞癌最常見於慢性肝病患者,比如乙型肝炎,丙型肝炎或酒精肝引起肝硬化,而現代的不良生活方式導致的代謝綜合徵和肥胖也會增加罹患肝癌的風險。

俗話說,“病從口入”,癌症也不例外。據流行病學調查表明,全世界所有癌症中,大約40%與飲食習慣密切相關

張先生罹患肝癌與長期吃這2種食物密切相關

一、快餐類食物

這類食物主要是油炸和燒烤類,包括炸薯條、漢堡包、炸雞塊、炸雞腿、烤串、泡麵等,這類食物也摻雜了許多新增劑,使其口味誘人,深受青中年人群的喜愛。韓國有一部電視劇,也曾讓炸雞配啤酒的飲食風靡一時。殊不知,長期吃這類高熱量、高脂肪(飽和脂肪,不健康的脂肪)的食物非常不利於身體健康,尤其是肝臟。肝臟是解毒、代謝脂肪的器官,如果攝入過的脂肪,會導致肝臟儲存的脂肪過多,出現脂肪肝,逐漸出現肝硬化,最終誘發肝癌。而且,這類食物很容易造成人體脂肪堆積,腰圍增大,體重增加,出現肥胖,會增加慢性病的發病風險,比如高血壓、糖尿病、高血脂、甚至癌症等。一項研究表明,吃油炸和燒烤類食物一個月,對肝臟的損害類似於肝炎。國際食品衛生專家指出:煎炸食物可能含有大量的致癌物,因為煎炸、油炸時油溫超過100攝氏度,這時會分解出大量的多環芳烴類等強致癌物。世界衛生組織曾公佈了一項歷時3年的研究結果,讓人觸目驚心,1個炸雞腿等同於60支香菸的毒性,1串烤羊肉等同於20支香菸的毒性。吃油炸和燒烤類食物容易誘發肝癌、胃癌、腸癌等。

二、剩菜剩飯

現代人的工作壓力,經常吃剩菜剩飯的人不在少數。但是,剩菜剩飯很容易出現食物黴變,會產生高度致癌物質黃麴黴毒素。我國的一項關於肝癌流行病學的調查研究發現,某些地區人群膳食中黃麴黴毒素的汙染水平與肝癌的發生率呈正相關哪些因素會導致肝癌的發生?乙型或丙型肝炎:乙肝或丙肝病毒感染多年後,會增加罹患肝癌的風險。乙肝或丙肝病毒都可透過血液傳播,性接觸傳播,比如輸血、吸毒者共用針頭、性行為等。肝硬化:是一種嚴重肝臟疾病,表現為肝細胞受損並被纖維組織(瘢痕組織)代替,就會導致肝細胞癌。多種因素會導致肝硬化:乙肝或丙肝病毒感染、喝酒、某些藥物、長期高熱量和高脂肪食物攝入過多酗酒:小酒怡情,大酒傷身,酗酒有害。過量喝酒會明顯增加患肝癌的風險。因為酒精攝入越高,就會增加肝臟負擔,患高脂血症、肥胖症和糖尿病的風險就越高,這都會增加患肝癌的風險。肥胖:肥胖會導致非酒精性脂肪肝,進而導致肝癌的發生。糖尿病:糖尿病會引起肝臟損害。另外,糖尿病患者通常超重或肥胖也都會增加患肝癌的風險。外源性補充類固醇激素:運動員有時會使用類似雄性激素睪酮的藥物來增強肌肉,長期使用可增加患肝癌的風險。鐵過量(鐵超載):食物、藥物補充或代謝異常會導致體內鐵含量過量,而肝臟是鐵儲存的主要部位,鐵過量有可能會損傷肝臟,導致肝纖維化、肝硬化、最終導致肝癌。黃麴黴毒素:是一種高度的致肝癌物質,其毒性比毒藥要強10倍,比眼鏡蛇、金環蛇的毒汁還要毒。黃麴黴毒素主要存在於發黴變質的食物,比如,花生、花生油、玉米、玉米油、大米、堅果、大豆等。還有木質的筷子、菜板、鍋鏟等,若是清洗之後沒有晾乾,也可能會發黴,產生黃麴黴毒素。熱帶和亞熱帶的溼熱氣候有助於黴菌生長,我國南方由於氣候溫暖溼潤,更容易導致黴菌生長,也很耐高溫,平時做菜的溫度並不能夠完全殺死黃麴黴毒素。所以,平時吃這些食物一定要注意是否有黴變。 如何診斷肝癌?

第一步:醫生首先可能會問幾個相關問題:

肚子有疼痛嗎,右肩有疼痛嗎?有虛弱或疲倦感嗎?食慾下降了嗎?體重明顯下降了嗎?這幾個問題可以幫助診斷肝癌。

第二步:完善輔助檢查

血液檢查:甲胎蛋白(AFP),這個指標與肝癌相關性高,屬於腫瘤標誌物的一種。孕期的嬰兒的AFP水平很高,但大多數人出生後就會降低到正常。如果血液中發現含有大量的AFP,那可能是肝癌的徵兆之一。 影像學檢查:B超、肝臟CT或磁共振成像有助於肝癌形態、大小、結構的診斷,但不能確定分期(早期、晚期)和組織型別(肝細胞癌、肝內膽管癌)。 肝臟活檢:在麻醉的狀態下,醫生會在患者腹部做一個小切口,然後用一根針頭穿透面板扎進肝臟,取出一些肝組織,在顯微鏡下做病理檢查,可以確定分期和組織型別,這是肝癌診斷的“金標準”重點來了,做到如下幾點,預防肝癌

一、降低肝硬化的風險

肝硬化是在肝細胞壞死的基礎上出現肝臟纖維組織瀰漫性增生,它會明顯增加了患肝癌的風險。

限酒或戒酒:對於喝酒的人,請限酒。不喝酒的人,不必開始喝酒。營養學會建議:每天酒精攝入量控制在30g(男性)和20g(女性)以內:計算公式——酒精攝入量(g)=飲酒量(ml)×酒精度數(%)×0.8。保持健康的體重:如果你現在的體重是健康的,那麼透過選擇健康的飲食和運動鍛鍊來維持它。如果你需要減肥,那就要減少每天攝入的熱量,少吃油炸,燒烤以及甜食。舉例來說,健康的體重:計算體質指數(BMI)=體重(kg)/身高平方(m2),控制BMI<24。例如,成年人體重70公斤(kg),身高1.72米(m),BMI=70/(1.72*1.72)=23.7,屬於健康的體重堅持運動鍛鍊:運動鍛鍊可以有效降低體內脂肪含量以及促進血液迴圈,保持健康的體重,對預防肝硬化很有幫助。一項研究表明,在4個月內每週慢跑3小時可顯著降低脂肪肝的風險。國家運動協會建議以有氧運動為主,包括快走、慢跑、騎腳踏車、游泳、打太極拳等。每週至少150分鐘的運動時間,每次運動時間不少於30分鐘

二、接種乙肝疫苗

人們可以透過接種乙肝疫苗來降低患乙肝的風險,這種疫苗幾乎可以用於任何人,包括嬰兒、老年人和免疫系統受損的人。要了解性伴侶的健康狀況,瞭解是否感染乙肝、丙肝或任何其他性傳播疾病,採取必要的措施(避孕套)。儘量不要靜脈注射藥物,如果必須要靜脈注射,就要保證針頭乾淨,確保任何針頭不要共用。

三、避免接觸黃麴黴毒素

避免食用剩菜剩飯,平時定期檢查食物花生、花生油、玉米、玉米油、大米、堅果、大豆等是否有黴變。保證木質的筷子、菜板、鍋鏟等清洗後並晾乾。還有一些爛的水果,比如蘋果、香蕉、梨子,一定要丟棄,千萬不要捨不得。

四、多吃新鮮的蔬菜和水果

新鮮的蔬果含有大量的抗氧化劑、類胡蘿蔔素、維生素C、類黃酮類等物質有抗癌的功效。建議每天保證5種蔬菜和水果的攝入。這類食物包括有西蘭花、菠菜、胡蘿蔔、西紅柿、藍莓、紅薯、香蕉、蘋果、獼猴桃等。

五、保持飲茶習慣

研究表明,綠茶中富含茶多酚,這類物質可以與致癌物結合,使其分解,並代謝掉,從而抑制癌細胞的生長。養成每天喝1~2杯綠茶的習慣,可以預防肝癌、胃癌和肺癌等,但要注意的是,茶水不要太濃,以免影響睡眠。

六、平時如果吃了許多油炸和燒烤食物,怎麼辦?

平時如果偶爾吃了許多油炸和燒烤食物,可以搭配綠葉蔬菜一起吃。綠葉蔬菜含有大量的葉綠素、維生素和抗氧化劑,可以一定程度的降低油炸食物中致癌物的致癌作用。吃完油炸和燒烤食物後,可以喝杯檸檬水或酸奶一種不錯的選擇。檸檬水富含維生素C、檸檬酸、蘋果酸、維生素B族,有助於消食,去油膩,防止排便不暢。酸奶含有優質蛋白,即營養,又可以排除油炸和燒烤食物的多餘脂肪。

檸檬水

七、充足的睡眠

睡眠對身體的健康不言而喻。研究表明,長期睡眠不足、熬夜傷肝,會增加肝癌的風險。專家建議,每晚睡眠7~9個小時為宜。儘量不要熬夜,哪怕是週末,也要按時睡覺和起床。

● 透過以下方式可獲得充足的睡眠:

每天鍛鍊身體,促進腦內多巴胺分泌,有助於睡眠。限制酒精和咖啡因的攝入,睡前可以喝一杯牛奶助眠。上床後不要看手機或平板電腦。睡前可泡腳20分鐘左右,水溫35-40攝氏度,有助於血液迴圈和睡眠。保持臥室溫度適宜,黑暗和舒適。結語

對於肝癌一定要做好提前預防。做好乙肝疫苗接種,避免致癌物質的暴露(吸菸、二手菸、黃麴黴毒素)、改變高危致癌風險相關的生活方式(酗酒、吸毒、熬夜、暴飲暴食)、積極進行慢性肝炎的治療,保持健康的體重,定期體檢篩查,這都將有效地預防和延緩肝癌的發病。

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