針對基層冬季疫情防控，新一輪督查正在進行中。

聚焦基層疫情防控，多地開展督查行動

為督促基層疫情防控工作，國家和地方都開始著手監督檢查相關工作。

中央紀委：

近日，中央紀委國家監委網站客戶端聚焦成都市各級紀檢監察機關迅速投入到疫情防控監督工作中，對發現的問題推動跟進整改的工作實踐。

在成都市各區（市）縣，當地紀檢監察機關都迅速投入到疫情防控監督工作中。

成華區紀委監委駐區衛健局紀檢監察組會同區衛生計生監督執法大隊，對全區醫療機構開展疫情防控工作督查，截至目前，已督查醫院12家，診所、門診部等基層醫療機構45家。

國家衛健委：

2020年12月10日-11日，國家衛健委副主任雷海潮在廣東調研衛生應急和基層衛生工作。

雷海潮到中山大學附屬一院、省疾控中心、省應急醫院、省職業病防治院和廣州白雲機場，調研國家緊急醫學救援隊、新冠肺炎疫情防控等工作；到廣州市沙園街和白雲街社群衛生服務中心，考察發熱診室建設、家庭醫生簽約服務等情況。調研期間聽取廣東省新冠肺炎疫情防控、基層綜合改革和縣域醫共體建設工作情況彙報。

北京：

12月10日，北京市昌平區衛健委釋出《小型醫療機構專項檢查再覆蓋 疫情防控抓實不放鬆》，為促進小型醫療機構依法規範執業，昌平區衛生健康監督所於11月25日至30日期間對轄區內所有門診部、診所等小型醫療機構開展了疫情防控全覆蓋專項檢查，包括100家門診部、336家診所、8家核酸醫學檢驗實驗室和36家醫務室。

此次監督檢查，除對所有開診門診部、診所和醫務室進行全覆蓋檢查外，對部分暫未達到開診要求的醫療機構現場進行了疫情防控指導，並告知機構負責人符合疫情防控要求後方可開診。

執法人員檢查中發現，有些單位存在保潔人員未能熟練掌握消毒操作的流程及要求、預檢分診人員進行留學病學史調查時不能準確說出新增中高風險地區等問題。對存在相關問題的34家機構，現場下達了監督意見書，要求其立即整改，當場整改不到位的，責令其限期整改，執法人員將及時複查。

遼寧：

日前，遼寧省朝陽市雙塔區區衛生健康局、衛生監督所監督人員對所轄38家公立、民營醫院開展專項督導檢查。

此次檢查活動中，對依法執業、預檢分診、發熱門診、隔離留觀室、防疫物資準備、人員培訓、醫療廢物、醫療機構汙水處理、新冠病毒核酸檢測實驗室安全管理、住院患者及陪護核酸檢測是否應檢盡檢等項工作進行了全面檢查。

經查發現，醫療機構主要存在未嚴格執行預檢分診制度、出口入口設定不規範、未配備專業醫生值守、登記不完整、隔離室設定不規範、未設立過渡病房；醫療廢物處置登記記錄不齊全；

CT室、彩超室、DR室未設立消毒記錄；

部分機構未定期對醫療機構廢水進行檢測；

有少數陪護未進行核酸檢測等問題。

針對存在的問題，執法人員對29家醫療機構予以立案，要求受檢的醫療機構，能立行立改的要立即予以整改，不能立行立改的要在規定的時限內予以整改。

國家：基層全部落實預檢分診，做好6項工作

前不久，國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組釋出《關於加強基層醫療衛生機構發熱診室設定的通知》，要求所有基層醫療衛生機構均應當嚴格落實預檢分診並實現“哨點”功能，並達到以下6項要求：

發熱診室應當嚴格實行首診負責制，不得拒診、拒收發熱患者。

所有到發熱診室就診的患者，必須登記有效身份資訊或掃“健康碼”。

基層醫療機構需對全部發熱患者進行核酸檢測和血常規檢查，不具備檢測能力的，需透過與其他醫療機構或第三方檢測機構合作的方式為發熱患者提供檢測服務。

加強疾病早期診斷和傳染病篩查，對於需要集中救治的傳染病患者，儘快轉至定點醫院集中治療，並按規定進行病例登記、報告。

對於診斷不明確且不能排除傳染病的患者，也應當及時報告，並對患者採取隔離措施，不得擅自允許其自行轉院或離院。

對於有重症高危因素或病情進展迅速的患者，需及時轉至有條件的醫院進一步治療。

基層醫療機構務必做好這8項工作

面對冬季疫情嚴峻態勢，防控工作不可鬆懈，也容不得半點馬虎，各項防護、消毒工作依然要嚴格按照防疫規定來做。

按照近期各地督查重點內容，基層醫療機構應該做好以下幾項工作：

1、對來訪人員常態化掃碼+測體溫

嚴格對就診人員進行常態化掃碼，查詢健康寶狀態並測體溫，對健康碼為黃色和紅色的，按當地要求上報處理。

2、防護、消毒等措施要嚴格、規範

室內：每日定時做好消毒工作，加強物表消毒、診療環境通風，有條件的做好空氣消毒。

接診：嚴格執行就診患者管理，落實“一人一診一室”。引導群眾有序就診，避免扎堆及患者二次集聚。

個人：醫生自己要做好防護，應佩戴醫用外科口罩、穿工作服、戴工作帽，規範落實手衛生等。

3、做好醫療廢物分類放置

醫療廢物暫存處要上鎖，設警示標示。醫療廢物應當按照類別分置於專用包裝物或者容器內，由醫療廢物集中處置單位或上級醫療衛生機構集中處置，盛放醫療廢物的包裝物或容器應當有警示標識、中文標籤。

4、落實“六有兩規範”

即臨時預檢有登記、診療有日誌、疫情有報告、轉診有記錄、用藥有處方、藥品有臺賬、抗生素使用規範、醫療廢物管理規範。

對疑似患者先測體溫後接診，發熱或有呼吸道症狀患者請配合進行實名登記；未設定發熱門診的醫療機構不得接診上述患者，應當主動上報並引導患者至定點醫療機構發熱門診就診。

注意：門診登記薄資訊一定要記錄完整，體溫、身份證號碼、聯絡電話這三項必填。

5、臨時預檢分診、日常診療、基本公共衛生服務專案、家庭醫生簽約服務等工作按規範開展。

6、牢記新冠肺炎疫情防控基本知識

加強對新冠肺炎疫情防控基本知識的掌握，包括病例的發現與報告、流行病學調查、轉診要求、院感管理和個人防護措施等。

7、防控物資儲備

要做好醫用口罩、防護服、防護眼罩等儲備，提升有效抵禦第一波需求衝擊的能力。

8、不能擅自輸液

無論是平時還是特殊時期，開展輸液服務都必須取得行政部門的許可。

診所、村室、社群衛生服務站在取得衛生行政部門許可後方可開展抗菌藥物靜脈輸注，醫師應當取得抗菌藥物處方權後方可開具抗菌藥物處方。