一方面傳統公立醫院受很多傳統政策制約，另一方面網際網路醫療機構雖然擁有相對較大的空間，但很難進入到核心的治療領域。

12月22日訊息，在“第三屆中國行業發展高峰論壇”上，上海交通大學行業研究院副院長、上海交通大學安泰與經濟管理學院教授、上海市人民政府參事陳宏民表示，疫情前全國的網際網路醫院僅有100多家，疫後至今不到一年時間就暴增至1000家，發展迅猛。但同時他也強調，由於網際網路醫院的數量多、規模小，缺乏規模經濟，缺乏資訊披露和整合的能力，亟需建設統一入口、統一介面的公共服務平臺，讓更多的醫院和醫生介入，並且更好地保護患者隱私安全。

近幾年來，網際網路醫療發展蓬勃，據陳宏民透露，按照2019年的相關資料統計，線上醫療規模約270億元。不過他指出，相比於每年近2萬億元的醫藥銷售和近2萬億元醫療服務及器材，線上醫療的規模仍然比較小。2020年的新冠疫情給醫療行業、尤其是網際網路醫療是帶來很大的機遇，並從政策法規、技術環境、使用者的偏好、主流企業的接受度以及行業的盈利模式等五個維度進行了闡釋。

首先，在疫情出現之前，我國的政策法規管理十分嚴格，雖然已於2018年推出了網際網路醫院相關政策，但實際上准入門檻依然很高，而且相應的醫保線上支付、線上配藥等環節尚未打通，線上診療能力嚴重不足。而疫情出現之後，政策法規開始鼓勵線上諮詢問診，網際網路醫院的門檻一下子降低了很多。

第二，多年來各個行業的網際網路已經擁有了不錯的技術環境，但是專用型行業仍然較弱。疫情發生之後，遠端醫療的介面在不斷改進，尤其是醫保電子處方等，使得線上診療形成了良好的閉環

第三，疫情前，絕大部分的使用者依然習慣於線下看病，加之實體醫院普遍不接受線上業務的對外服務，商業模式較弱。而疫情的發生改變了使用者偏好，許多患者在疫情期間體驗到了遠端諮詢和醫療服務，從而滿意度也在持續提高。

第四，主流企業的接受度是迎來變化最大的一個領域，醫療行業的主流企業即實體醫院，原先幾乎不接受線上服務模式，而疫情逼迫其全面接受。統計顯示，疫情前，全國的網際網路醫院僅有100多家，疫後至今不到一年時間就暴增至1000家，目前主要分佈在東南沿海地區，其中將近50%分佈在直轄市和省會城市等醫療資源比較充足的區域。

第五，行業盈利模式的變化相對滯後，無論是遠端醫療的業務範圍、收費的靈活性以及各類業務的融合均有待改善，但是已經產生了巨大的空間。

當然，儘管有疫情帶來的巨大發展契機，網際網路醫療仍然存在不少亟待解決問題。在陳宏民看來，首要困局是，現在的網際網路醫院帶有濃厚的疫情色彩，與要常態化的患者需求端還存在著嚴重錯位。從患者角度出發，目前網際網路醫院的診療範圍受到嚴格限制，只能做慢性病、常見病的複診，大部分疾病難以線上獲得診療，同時客戶端介面非常繁瑣。

從醫生角度出發，網際網路醫院的收入既不如網際網路醫療機構收費靈活，也不如公立醫院線下診療的多樣性。從醫院角度出發，建立一個網際網路醫院平臺，前期開發需要投入以百萬計的鉅額資金，後期的運維費用也很高，而與之相對應的現實情況則是，一家網際網路醫院一天僅能接診十幾單或幾十單，且大部分是不收取費用的線上諮詢。

現有的醫療領域實際上分成雙軌，一方面傳統的公立醫院受到很多傳統政策制約，另一方面網際網路醫療機構雖然擁有相對較大的空間，但很難進入到核心的治療領域。“這種雙軌制有很大的問題，很多行業的經驗教訓我們要借鑑。比如支付行業強行進行線上線下分離，後來被一個二維碼就全部衝擊掉了；再比如出行，打車平臺原先有網約車和巡遊車，我一直叫拉架式的規範，現在這種商業模式已經漸漸消失。”

對此，網際網路剛剛滲透到醫療的核心業務，因而可以更多地借鑑已經走在前面的領域的發展路徑和模式，例如零售、金融、傳媒等。與此同時，由於網際網路醫院的數量眾多，規模小，缺乏規模經濟，缺乏資訊披露和整合的能力，可以參照零售業平臺的思路，建設網際網路醫院的公共服務平臺，透過統一入口、統一介面整合中小型規模的網際網路醫院，讓更多的醫院和醫生介入，並且統一的基礎設施還可以更好地保護患者隱私安全。