一個心理諮詢匠帶你進入自己內心的世界，喜歡的關注吧！

在世界範圍內，精神抑鬱症患者有3.4億，為精神分裂症患者的7-8倍；每年1000多萬有自殺傾向的人群中，45%-70%明顯情緒抑鬱。

那麼抑鬱症究竟為何如此痛苦？

目前我做心理諮詢的第五個年頭，見過和抑鬱相關的來訪者超過500個，有趣的是我過去也是一位嚴重的抑鬱症患者。

從我自己的經驗和參考我的來訪者，我認為抑鬱症5個問題會讓他們難以承受。

慾望喪失

抑鬱患者大概最痛苦的就是喪失了慾望，平常我們看見美食、美女、帥哥等都會有生理反應，但在抑鬱症患者面前，這些甚至成為負擔。

抑鬱症有個臨床特點就是“快感喪失”，快感缺失是抑鬱症的核心臨床表現之一，具體體現為：（1）獎賞刺激興趣下降；（2）快樂體驗能力下降。

記得我在最抑鬱的時候，我的朋友常常約我吃飯，可每次我都逃避，因為吃美食的時候，別人都開心的要死，唯獨我是一點反應都沒有，他們越高興享受，我就越痛苦。

根據神經科學來看，抑鬱症除了是心理問題之外，也是生理問題，患者腦內的神經遞質確實發生了失衡，尤其是5-羥色胺和多巴胺的水準。因為科學發現，5-羥色胺是前額葉腹內側部分中和邊緣系統情緒最重要的神經遞質，而多巴胺更是讓人產生快樂情緒的重要神經遞質，這些物質缺少之後我們會漸漸變成一個“麻木的人”。

此外，抑鬱易感理論認為，快感缺失不僅具備遺傳基礎，且受到社會壓力影響。

就像，我抑鬱之後生活變得更加有壓力了，不論與人還是工作，所以快感的喪失更加嚴重，這反過來又會加重抑鬱。

無力感

對於一個抑鬱症患者來說，會有很多因素讓他們覺得“很累”。

“我真的一絲力氣都沒有了，連呼吸都覺得累。明明什麼事情都沒有做，卻感覺到很累。尤其是早上，明明已經睡了一晚上，可是卻感覺比睡覺的時候還累，有時還覺得好像晚上被人打了一頓一樣，渾身疼。

關於抑鬱症疲勞的問題，除了上面我介紹的生理腦神經遞質問題之外，心理因素中的「反芻思考」也很重要。

根據心理學來看，反芻思維是指經歷了負性事件後，個體對事件、自身消極情緒狀態及其可能產生的原因和後果進行反覆、被動的思考。

抑鬱症患者尤其習慣反覆思考，人的大腦24小時都會工作（哪怕睡覺的時候），當我們思考的時候大腦內的數百萬個神經元會相互傳遞資訊，並把大腦的指令傳遞到身體的各個部位。

當我們思考時，神經元傳遞資訊肯定會消耗能量，根據研究來看，過度的思考，將令我們大腦消耗遠遠超出平時需要的能量，甚至能佔到全身能量消耗的60%以上。

如果你觀察會發現，一個人如果過度使用腦力工作同樣會讓一個人消瘦，所以抑鬱症患者的疲勞感和他們過度思考有非常大的關係。

失控感

無論是抑鬱症還是焦慮症和強迫症，它們都有個本質症狀：失控感。

抑鬱症：控制不住的難過傷心；

焦慮症：控制不住的擔心害怕；

強迫症：控制不住的胡思亂想實施強迫行為。

而這些都是源於對於不確定感的恐懼，心理學家Freeston等人提出了“無法容忍不確定的程度”的概念，它被認為影響著“不確定”和“焦慮”之間的相互關係。

不確定性越大，我們的焦慮程度就越高。

而很多抑鬱症患者處於症狀時會更加失控，這也和他們少有經歷抑鬱有關。記得我自己在最抑鬱的時候，整個人像被禁錮住了，完全沒有動力去做事。每天躺在床上，不想睡覺，不想動，“好像機器人沒有電了”。

無時無刻的抑鬱發作與驚恐焦慮讓我覺得自己身體都不是我的了。

抑鬱症雖然痛苦，但是並非無解。有研究表明，藥物治療和心理治療有互動作用，可以更好治療抑鬱症。

關於抑鬱症的治療中，「越早治療，治療效果越好，愈後和復發的風險更低。」

如果你出現持續顯著的心情低、興趣減退、精力體力下降。還會產生情感、認知和軀體症狀。精神科醫生對抑鬱症的確診條件是病人出現三條核心症狀，持續時間達到兩週，就需要考慮尋找專業人士解決了。

⭐️更多心理療愈文，可以參考我的學習經驗：