未成年人的抑鬱症真的那麼罕見嗎？這一星期我每天都要接待這樣的病例，有的是複診患者，也有出診患者，青少年抑鬱症真的不罕見了，而且可以說很常見，甚至曾經有個小患者對我說，班級裡和她一樣的一共有5個孩子，有一個男生還曾經有過多次自殘劃傷手臂的精力。這樣的例子比比皆是，只是作為家長的我們不願意去承認。

在我們國家，研究青少年抑鬱症是一件困難的事情，因為家長們往往抗拒診斷，不認可系統治療，甚至乾脆很少選擇到醫院就診。所以青少年抑鬱症實際很多，但都被家長們當做秘密一樣捂在手心裡面。

就比如家人曾經給我介紹了一個孩子，在初三的時候出現了晨重暮輕，記憶力減退，注意力減弱，消極悲觀等等抑鬱症狀，孩子的母親曾經在那年帶孩子來找過我，當時我就告訴她孩子至少已經達到了中度抑鬱發作，建議她接受藥物治療，最好是服藥治療，但孩子的母親並沒有接受我的專業建議，覺得孩子只是睡眠不好，看了心理諮詢，又看了中醫吃了中藥，直到今年，孩子已經上高二，抑鬱症狀已經嚴重到令孩子無法堅持正常學習的地步，家人還要帶孩子繼續找老中醫看病，還是孩子自己強烈要求才來醫院找到我。可直到這個時候家長還是不願承認孩子的病情，還在抱有自我調整的幻想，即使患者自己已經流露出明顯的絕望和輕生念頭。

相比較而言這樣的研究在西方國家更多，更容易得到家長的配合。在2010年和2011年對美國12至17歲的青少年（n> 45,000）進行的一項調查發現，一年的嚴重抑鬱症患病率為8％。另一項研究發現，青少年的終生患病率為11％。這樣的資料可以說不會比成年抑鬱發作更低，而且不單單是在美國，在我國抑鬱症的高發年齡也在悄悄的降低，從最早的30歲左右，已經順利降低到了現在的20歲左右，所以青少年抑鬱症相當的不罕見。

我們首先要明白一點，青少年畢竟是未成年人，身體和心理都可能存在一些不成熟的地方，應對負面情緒或者突如其來的精神壓力或刺激的方式和方法大部分是欠缺的。所以未成年人的抑鬱症治療，在身體上和心理上也都更復雜。

首先就是青少年抑鬱症患者藥物治療時的不良反應發生機率可能會更高，可以選擇的治療藥物可能會更少，治療期間可能出現的情感波動可能會更多，當然，發病年齡越早的抑鬱症可能難治的機率更高，雙相障礙的傾向更大。

另外，不管是在院治療，還是在家服藥，家長最好全程陪同，尤其是服用藥物治療的最初幾天，最好是能陪伴患者，便於觀察藥物不良反應，同時也便於給患者提供必要的情感支援，讓他們知道家人就在身邊。

關於青少年抑鬱症患者的停藥問題，一般是在症狀緩解後的6~8個月逐漸緩慢減藥直至停藥。