2016年全球自殺超過80萬人，因抑鬱症自殺者佔到1/3，全球防治抑鬱症刻不容緩！

抑鬱症是最常見的精神類疾病，以顯著而持久的情緒低落為特點，嚴重者可出現精神症狀或自殺傾向。

抑鬱症在中醫裡屬於“鬱證”的範疇，主要發病原因就是情志失調，主要的病機是肝氣鬱結。

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《黃帝內經》記載抑鬱症的病機和病位——“悉憂者，氣閉塞而不行”、“始發於肝、併發於心脾，上擾心神”。

抑鬱症中醫病因病機進展過程：

初始情志失調——導致肝氣鬱結或氣滯血瘀——繼而肝鬱脾虛——久病心脾兩虛——久病陰陽兩虛。

這是抑鬱症發展的主幹，我們可以觀察抑鬱症處在哪個階段，辨證選方治療。

當然疾病的發展有時候不會完全按照主幹走，會有各種枝枝叉叉，需要靈活辨證，不能拘泥。

中醫治療疏導治療帶給我們陽光

至於現代醫學裡抑鬱症的病因病機，多數書本上都寫著本病發病機制尚未完全明確，然後再找一大堆理由，比如遺傳、社會心理因素也就是壓力和精神刺激等等，就不贅述了。

抑鬱症的主要的臨床表現：

情緒低落，對什麼事都不感興趣，精力減退，思維遲緩，意志減退。

多伴有不同程度的食慾下降 或亢進，體重減輕或增加，失眠或者睡眠過多。

女性多出現月經紊亂，焦慮，自我評價低，嚴重的出現精神病症狀。

反覆出現消極的想法或者行為，比如自殺、自傷行為。

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抑鬱症的中醫分型辨證治療：

1、肝氣鬱結證：精神抑鬱，情緒低落，胸脅脹痛，痛無定處，不思飲食，噯氣頻作，大便不調，女性月經不調，舌質淡，苔薄白或微膩，脈弦。

治法：疏肝解鬱 代表方劑：時方柴胡疏肝散、越鞠丸或經方四逆散、四七湯加減

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2、氣滯血瘀證：情緒低落，失眠頭痛，面色晦暗，女性多合併月經不調、色紫暗有血塊。常合併子宮肌瘤、乳腺增生、甲狀腺結節等疾病，舌質紫暗，或有瘀斑瘀點，脈沉遲或澀。

治法：活血化瘀疏肝 代表方劑：時方血府逐瘀湯或經方四逆散合桂枝茯苓丸加減

和朋友談天說地，中醫裡的情志療法

3、肝鬱脾虛證：情緒低落，多愁善感，乏力易累，噯氣納呆，胸脅脹滿或胃脘痞悶，大便時干時溏，舌苔薄白，多有齒痕，脈弦緩。

治法：疏肝健脾 代表方劑：時方逍遙散或經方四逆散合樸姜夏草人參湯加減

讓自己忙碌起來，你見過抑鬱症的環衛工人嗎

4、心脾兩虛：多愁善感，悲憂善哭，神疲失眠，心悸氣短，面色萎黃，精神恍惚，舌淡苔白，脈細弱。

治法：補氣養血安神 代表方劑：時方歸脾湯或經方桂枝甘草湯合甘麥大棗湯加減。

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5、陰陽兩虛：

偏陽虛：除精神症狀，乏力易累，怕冷，腰膝痠軟，一派萎靡之象，舌淡胖苔白，脈沉細無力。

治法：溫補腎陽 代表方劑：時方右歸丸 經方金匱腎氣、四逆湯加減，李可老中醫曾用四逆湯加減治療100多例抑鬱症陽虛者。

找幾個狐朋狗友唱歌，想不快樂都難

偏陰虛 ：除精神症狀，形消體瘦，面紅口乾，心煩易燥，一派亢奮之象，舌紅少苔，脈細數。

治法：滋陰補腎 代表方劑：時方六味地黃丸或經方百合地黃湯、黃連阿膠湯加減。

旅行和爬山讓心更寬廣

抑鬱症還有其他一些型別，簡述一下，不做詳細解讀。

痰熱證，時方用芩連溫膽湯，經方用小陷胸湯合小承氣之類。

痰鬱證，時方用二陳湯越鞠丸之類，經方用半夏厚朴湯加減。

氣鬱化火者，時方用丹梔逍遙輩，經方梔子豉湯合四逆散加減。

萌寵治癒

老神有個習慣，喜歡給某個疾病做一個發展主線，就像溫病的衛氣營血一樣，掌握了主線，很多疾病就瞭然於心。

這篇抑鬱症的中醫治療文章，是我參考一些書籍，加以我的認識和歸納而作，希望對抑鬱症的朋友和醫學同行有所裨益，不足之處，也希望大家多多指正。

總結：

抑鬱症的治療不僅僅是藥物，跑步、聊天、忙碌、旅行、唱歌、爬山、好吃的、好玩的、養個小動物，讓我們快樂起來的方法很多。

我們每個人都是自己的上帝，勇敢的面對抑鬱症，積極的解決抑鬱症，才能痛快的擺脫抑鬱症。