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我們經常發現,抑鬱症患者存在憤怒情緒。抑鬱症患者往往是消極和煩躁的,可能甚至有些時候當憤怒爆發時是爆炸性的。他們的憤怒如果不好好管理,可能會導致許多負面後果而進一步地深化他們的抑鬱。當他們由於情緒失控並攻擊他人,特別是那些他們深愛的和最為依戀的人,而使他們感到羞恥和內疚時,尤其如此。

與一個抑鬱的人在一起時所面臨的困難(源源不斷地消極、消失的幽默感、缺乏熱情和激情等),會令已經緊張的關係很容易在憤怒浮現並以破壞性的方式表達時破裂。因此,解決抑鬱症患者的憤怒情緒和為他們找到各種方式去更好地管理情緒是治療很重要的部分。

01 憤怒和習得性無助

當人們感覺他們在某一方面受到傷害或欺負,並感到無法為之做任何事時,他們會覺得無路可走、憤怒,最終感到無助。有可能是外在的環境損害到他們,但更多時候是內在的原因,比如覺得自己沒有價值或者註定失敗,所以不需要任何有意義的努力去改善自己的境況。

一些專家學者透過研究發現,幫助抑鬱症患者認識和適當地表達憤怒是治療的重要部分。邁克爾.亞普科(2001)表示同意這一觀點並進一步討論,憤怒有時是作為對“次級控制”問題的澄清,即當處境本身不容易變更時,幫助抑鬱症患者改變ta理解該處境的意義。另外,還有專家學者建議,辨別“什麼是可以或什麼是不可以控制”的催眠和行為策略能有效地減少,甚至防止由感覺傷害的情緒所滋生的憤怒;同時,其還提出以新的觀點或方法去解釋人生經驗的意義,認為可控性是普遍使用的策略,並可以用催眠干預來提高效果。

02 催眠處理抑鬱症中的憤怒問題

在早些時候,很多文獻中描述了許多幹預方法用來幫助人們更有技巧地管理情緒而不是成為抑鬱情緒的受害者。但是催眠作為這方面的治療工具並沒有受到多大的關注。

然而,隨著社會的發展,越來越多人關注到催眠在抑鬱症治療中的獨特作用,強調利用臨床催眠教導患者迅速地察覺到自己的憤怒或消極情緒,並有策略地中斷並以有益的方式引導它們。

可以透過催眠教導患者去:

(1)辨認憤怒情緒的個人觸發事件,並透過教導增加自我能力感的催眠技巧去打斷強化憤怒和其他症狀的無助感;

(2)在情緒升級之前,辨認自己的煩躁情緒,如果可能的話,澄清令自己憤怒的相關的情緒並對之重新構建意義;

(3)自我安慰和降低煩躁,建立更現實的期望;

(4)用自我催眠技巧去管理自己的情緒,以防止將來症狀復發。

這樣,憤怒情緒一開始就不太可能產生。而且,無論單獨或者合併,這些治療方式和目標都是用來積極教導患者幫助自己提高應對、做決定和處理人際關係的技巧。

所以,有許多不同的方式方法去應用催眠以及基於催眠的治療策略,從高度結構化和直接的方式到較少結構和更間接的方式,且催眠作為治療工具的具體體現價值將反映在各個治療階段中。

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