臨床上經常遇到爸爸媽媽帶著孩子來諮詢，簡直就是十萬個為什麼，比如：

大夫我家小寶老是揪小雞雞咋辦？

兒子喜歡當女生怎麼辦？

……

兒童期又稱童年期，是指幼兒期到青春期之間的發展時期，主要是幼兒園及小學階段，這個階段的孩子的生理與嬰幼兒期相比，相對緩慢而平穩，但是性心理發展很快，如果處理不當會造成許多成年人性問題。

孩子在童年期自我意識進一步發展，社會地位的變化、自我評價能力的提升、並且出現了獨立意識，孩子的認知能力明顯提高，情感日趨穩定，並且在學校教育及家庭教育的變化下逐漸發展。

兒童期性心理的發展受著生理和社會兩方面的影響，生理因素是心理發展的物質基礎，包括生殖系統的結構、體內激素的產生、生理成熟的程度等等。如女孩發育早於同齡人，就會被同齡人排斥，自己也會覺得不好意思跟大家交往。社會因素是一個嬰兒要成長為真正的男人或女人，必須經歷一個社會化的過程，包括：意識到自己是男人或女人，從而按照男孩或女孩那樣去行動，怎樣承擔起作丈夫、父親或妻子、母親的職責，在性行為方面如何才能不越軌等等。

兒童性心理的發展程序包括區別性別標誌、學習性角色相關規範、與成年人的同化即“要象大人一樣”的願望、對性角色的情感傾向等幾個大部分。弗洛伊德認為這一時期，是性心理發展的“潛伏期”，在這個時期“戀父(母)情緒”受到阻礙或挫折，從而去尋找同齡，同性別的朋友，對自己是男性或女性有強烈的自覺，認為和異性在一起是可恥的事，甚至對異性雙親也有厭惡之感，但同時會對異性的好奇心開始增強，很想自己探索性的秘密。

爸爸媽媽們經常可以看見自己的男女寶貝有撫摸外陰的現象，在嬰幼兒時間就可出現，到兒童期已相當普遍，這完全是一種正常的現象，是孩子探索自身和外部世界的求知慾的一種表現，對日後建立正常的性反應很重要，具有積極作用。如果處理不當，孩子會出現逆反和探索欲，產生多疑、緊張、焦慮、恐懼、抑鬱和自責自罪等心理問題，兒童缺乏正確的性知識，引起羞辱、自卑、沮喪、離群和孤僻，憂心忡忡，萎靡不振，學習成績下降，社會生活退縮，甚至自暴自棄，導致性犯罪的發生。為了避免孩子過份沉緬於這種興趣中，家長朋友們應該鼓勵孩子多參加社交活動，減少孩子孤寂獨處的機會，並可以淡化和轉移注意力，比如建立孩子多方面的興趣，充實其生活和學習內容。如果家長恰巧碰上，宜不動聲色、故作不知、分散和轉移孩子的注意，事後與孩子聊聊天講講必要的生理知識，切不可簡單粗暴地訓斥、打罵更不可取。

齊進春簡介

河北醫科大學第二醫院泌尿外科副主任醫師、副教授

醫學博士，碩士研究生導師

河北省醫藥行業協會青年醫師專委會副主任委員

中華醫學會男科學分會青年委員兼兒童男科學組副組長

中國醫師協會泌尿外科分會修復重建學組委員

中國醫師協會泌男科學分會男科與性醫學分會青年委員

河北省醫學會男科學分會委員兼青年學組副組長

亞洲男科學會青年委員