一、抑鬱症會帶來什麼負面影響?

眾所周知,抑鬱症引起的負面影響很多，包括患者本身的痛苦，家庭矛盾和衝突，產後抑鬱症中年或幼兒童的認知發育受損、自殺風險增加等。

最新研究表明，抑鬱症患者的功能評分與晚期冠狀動脈疾病患者的功能大致相同，而該影響又低於所有其他研究的疾病，包括高血壓，糖尿病和關節炎。

抑鬱症對醫療保健消費的影響是驚人的。當錯過了抑鬱症的診斷時，尋找症狀的物理解釋會導致醫學消費的變相增加，比如說書籍等緩解抑鬱症的東西。

而重大抑鬱症的診斷基本都是依靠臨床的。大量證據表明抑鬱症與大多數精神疾病一樣，它是在認真的臨床訪談和心理狀態檢查的基礎上進行的。

重度抑鬱症狀診斷：根據患者的病史和體格檢查，可能還應考慮其他精神疾病（強迫症，恐慌症，神經性貪食症，痴呆），一般醫療狀況，藥物或一種物質使用失調的病因，並進行相關的診斷研究。

二、抑鬱症診斷

抑鬱症在普通人群中很常見，嚴重抑鬱症的患病率約為2％至4％，而、嚴重抑鬱症或焦慮症的發展終生風險約為20％。 婦女抑鬱症是男人的2至3倍。

抑鬱症的發作往往會導致痛苦，功能障礙，自殺風險增加，這無疑會增加的醫療保健費用和生產力損失。無論是單獨發生抑鬱症還是與一般醫學疾病併發，都必須使用有效的治療方法。

在一般醫學治療中許多抑鬱症病例都適合在更專業的環境中進行治療，而不是初級保健機構。

在初級保健機構中，約有一半的抑鬱症病例可以得到正確的診斷，儘管隨後的治療可能不是最好的。因為抑鬱症的的診斷和治療有很多障礙包括：

● 恥辱感；

● 患者軀體化和否認；

● 醫生的知識和技能不足；

● 有限的時間; 缺乏提供者和治療方法；

● 第三方承保範圍的限制；

● 以及對專科，藥物和心理治療的限制。

為減少這些障礙，都需要公共和專業教育的努力，汙名化和改善獲得精神保健的機會。

而在尋求幫助的人中，將近四分之三去了初級保健醫生而不是心理健康專業人士。而看初級保健醫生也是表現不出煩躁不安對睡眠障礙，疲勞或疼痛的抱怨。 事實上，初級保健患者中有5％至10％以及住院患者中有10％至14％患有嚴重的抑鬱症。

在一項針對不同人群的通用內科醫學實踐中的研究發現，有10％的患者患有可診斷的抑鬱症，而11％的抑鬱症患者卻不屬於任何標準的診斷類別 ；這突顯了抑鬱症的高發率，這不適合當前的診斷方案。

而另一項研究檢查了1000多名初級篩查抑鬱症患者，這些患者的診斷篩查結果多為重度抑鬱。這些患者中有70％患有重度抑鬱症，可以在基層醫療機構中接受治療，其中13％患有重度抑鬱症但需要專科治療，還有17％患有重度抑鬱症以外的疾病。

所以，上面的項研究說明了專業心理機構抑篩查的益處和平臺保健機構的侷限性，診斷是需要詢問過去的抑鬱症史、其他精神疾病、其他抑鬱症併發的，只有這樣才能最大程度降低誤判發生。