我在臨床上遇到這樣一件事，一位患者劉女士問我：何主任，我甲狀腺做了手術，可是為什麼過了一段時間，我的甲狀腺結節又復發了？手術後留下的疤痕本來就夠難看了，再次動刀是不是更難看，劉女士這種遭遇很多甲狀腺患者可能都有這樣的經歷。
甲狀腺結節做完手術後為什麼還會復發？
甲狀腺結節是近年來發病率較高的疾病，有人曾經調查，在我國大約每五個人中可能就有一位被檢出甲狀腺結節，所幸甲狀腺結節大部分都是良性的，對人體的危害程度較低。
甲狀腺結節雖然危害較低，但一些患者的擔憂，甚至防範惡變的可能，當患者被檢出甲狀腺結節時，很多醫生會建議手術治療，不管結節是3類、4a、4b還是4c，也不管結節是良性還是惡性，可以說手術成了西醫治療甲狀腺結節的慣例。
西醫一般會採用超聲引導射頻消融、甲狀腺次全切除手術、經內窺鏡甲狀腺切除手術等方法進行治療，對於很多患者來說，甲狀腺結節手術預後是良好的。但也有一部分患者存在復發的狀況，到門診找到我的患者劉女士就是不幸中招的一個。
那麼，甲狀腺結節為什麼會復發呢？
第一，進行甲狀腺次全切除手術（這種手術主要是切除甲狀腺疒灶）或進行較大程度保留甲狀腺機能的超聲引導射頻消融手術，由於它們都留住了部分或大部分甲狀腺，因此也保留了甲狀腺結節復發的可能；
第二，外科手術雖然清除了病灶，但手術後的生活因素、環境因素、心理因素等等帶來的精神焦慮、壓力過大、碘攝入過量或不足、基因遺傳、過久地停留在放射性環境等都有可能造成甲狀腺結節的再生。
既然手術後結節可能復發，那麼還有必要做良性結節手術嗎？作為一個有四十多年臨床經驗的醫生，老實說我是不主張對甲狀腺結節患者、特別是甲狀腺結節復發患者手術治療的，且不說術後甲狀腺患者仍然存在復發的可能。甲狀腺結節手術帶來的一些危害卻是持續存在的。比如說，術後留下疤痕、聲音嘶啞四肢麻木等後遺症、及術後甲減，都是手術治療帶來的弊端。
中醫藥調理“三步走”，甲狀腺結節不再復發
對於甲狀腺結節患者特別是復發人群，要想避免手術痛苦，避免不必要發生的併發症，特別是現在的顏值時代，脖子上留下一道長長的刀疤，總是不體面的事情。而中醫甲狀腺結節調理可以採用內服、外敷、外疏導相結合的方法。
1、中醫上調理甲狀腺結節，針對不同患者的體質、病情輕重、發病時間長短、病情難易程度等應該制訂不同的方案，講究一人一方。將甲狀腺結節分為疏肝解鬱、理氣化痰、補血益氣、散結化瘀等不同的症型和調理法則。
2、配合用中藥外敷藥膏的方法來調理，可以選用理氣活血、散結消腫、消炎止痛的藥物，加快病理性產物的代謝和吸收。
3、甲狀腺結節一個顯著的特點是脖子粗大，影響美觀，在中醫調理的基礎上，配合外部的儀器疏導來調理甲狀腺結節，既可以加快結節的消散和消腫，同時也能起到消炎的作用。
每個患者的情況不一樣，還需辨證施治，專人專方，才能使體內氣血暢通、經絡通暢、從而達到疏肝理氣、活血解瘀、恢復臟腑功能、調節氣血循環、提高人體免疫力、改善甲狀腺疾病症狀的目的。
