一、 消瘦的種類

1、單純性消瘦

⑴體質性消瘦：

為非漸進性消瘦，具有一定的遺傳性，常有家族遺傳或者體質因素，或特定時期如青春期消瘦。

⑵外源性消瘦：

通常受飲食、生活習慣和心理等各方面因素的影響。食物攝入量不足、偏食、厭食、漏餐、生活不規律和缺乏鍛鍊等飲食生活習慣以及工作壓力大，精神緊張和過度疲勞等心理因素都是導致外源性消瘦的原因。

2.繼發性消瘦：

由各類疾病所引起的消瘦。而這類病理性的消瘦一般都是短期內呈進行性的。有體重下降前後測的體重數值對照，且有明顯的衣服變寬鬆，腰帶變鬆，鞋子變大以及皮下脂肪減少，肌肉瘦弱，皮膚鬆弛，缺乏彈性，骨骼突出等旁證。

二、病理性消瘦的常見疾病

1、糖尿病：

由於胰島素分泌不足，引起糖代謝紊亂，血糖增高。並影響蛋白質和脂肪的代謝，導致體內營養障礙，造成消瘦。糖尿病的初期無明顯症狀。典型症狀是“三多一少”——飲水多、進食多、尿量多，體重減少，且伴有疲憊懶散、精神萎靡等症狀。

糖尿病的併發症較多，可禍及血管、神經、眼睛、心臟、腎臟等器官組織。早發現、早治療至關重要。

2、癌症：

不明原因的消瘦是許多癌症的信號。原發性肝癌早期症狀常不明顯，除有食慾不振、噁心、腹脹等消化道症狀外，進行性消瘦和右上腹肝區不適應引起重視。

胃癌早期沒有特殊症狀，但進行性消瘦很明顯。

腹腔惡性腫瘤增長過程中，也會首先表現為消瘦。

造血系統惡性腫瘤如白血病、多發性骨髓瘤、惡性淋巴瘤、惡性網狀細胞瘤等。由於機體核蛋白代謝亢進，免疫力降低，同時體溫持續升高，使得蛋白質大量分解，消瘦常為早期症狀，並日漸加重。

3、肺結核

肺結核是有結核桿菌感染引起的慢性消耗性疾病。早期肺結核病人症狀不甚明顯，除經常感冒外，消瘦、低熱是不可忽略的症狀。

故對於反覆感冒不愈伴有消瘦的人，應去醫院做X線檢查及痰驗以明確診斷。

4、甲狀腺機能亢進症

簡稱甲亢，是甲狀腺功能增高，甲狀腺素分泌過多，機體氧化過程加速、代謝率增高的一種疾病，表現為甲狀腺腫大，突眼症等；可能有多食易飢，消瘦，多汗，心悸，手抖，大便次數增多等興奮亢進的表現。

5、艾滋病

感染人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的免疫功能障礙性疾病。見於多性伴侶、靜脈吸毒、同性戀及輸血史；HIV進入人體後，選擇性的感染輔助性T淋巴細胞，導致機體細胞免疫的嚴重缺陷，腫瘤的易感性和機會性感染增加。

感染HIV的單核細胞通過血腦屏障，直接損傷腦、脊髓和周圍神經。伴發熱、腹瀉持續一個月以上；腹股溝部至少2個淋巴結腫大；3-6個月體重減輕10%以上，或伴有明細的口腔念珠菌感染。

另外，胃及十二指腸潰瘍、胃下垂、慢性潰瘍性結腸炎、惡性貧血、病毒性肝炎等疾病的患者，亦多顯得消瘦。

如果短期內出現不明原因的消瘦，且伴有食慾不振、乏力倦怠等症狀，經休息調整亦不恢復，則可能是罹患某些疾病的先兆。

對於不明原因的消瘦，應引起警惕，儘早診治。