一、初識患者：

#中醫#今年高考結束後，有一位考生媽媽來到我的診室，跟我講述她的病痛。她因為孩子高中時期備戰高考，每天都提心吊膽，夜裡睡不好覺，夜裡經常驚醒，精神緊張，白天也特別焦慮，特別容易因為小事受驚，控制不住自己。因為孩子之前備戰高考，一直靠安眠藥助眠，現在高考結束，想著自己這個狀態，想找中醫調理一下。

二、治療過程：

望聞問切：孩子在高中階段，這位女士睡眠質量一直很差，入睡困難，易驚醒，醒後心慌難以入睡，白天昏昏沉沉，心悸易驚，頭暈目弦，健忘，平時心煩易怒，特別容易焦慮，排便不暢，舌尖紅，舌苔白，有齒痕，脈弦滑。

中醫診斷：不寐，痰熱擾心兼心膽氣虛證。

治療原則：清熱化痰，安神定志。

推薦藥物：黃連溫膽湯，安神定志丸。

上述方藥需要由專業中醫醫師辯證後再使用。

三、治療效果：

服藥七天患者複診：眉頭舒展很多，說話語速預期沒那麼急躁，患者說：“食慾好了，睡覺不容易醒了，有時候醒了還能睡著，我看過舌脈，確實好了很多。所以效不更方，又開了兩週中藥”。有療效就要鞏固調理，並告訴女士，看病三分治七分養注意保持愉悅心情，平時多鍛鍊身體。

服藥一月後複診：經過一個月治療，女士失眠症明顯好轉，飲食、情緒有恢復正常，再加上心理疏導，對治療效果有很大幫助。

四、醫生感悟：

該病例比較典型，因為孩子學習高考產生的失眠焦慮症。中醫診斷為：“不寐”，屬於痰熱擾心兼心膽氣虛證。我選擇使用中藥溫膽湯劑為主治療，清熱化痰，安神定志。治療一週後患者複查症狀減輕，又加兩週藥物繼續治療，患者明顯改善，在服藥一週鞏固。一月後患者來電，已無失眠症狀，身心愉悅。

失眠症患者除了藥物治療，還要注意睡眠環境安靜整潔，空氣流通，室溫適宜，心理疏導，安定心神，睡前不飲食，不喝濃茶，咖啡。睡前喝熱牛奶，熱水泡腳有助睡眠。