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“一枝紅豔露凝香,雲雨巫山枉斷腸”。花朵凝聚的芳香可以讓人斷腸,所以有了香水的誕生,女孩子們喜歡將身上噴的香香的,愉悅自己,也愉悅別人。但是生活中有這樣一小部分人,即使再重的香水味,都遮不住他們身上的臭汗體味,有時候香水加上臭汗味混合在一起形成的難以形容的味道,那是真真的讓人斷腸。這部分人就是患有先天腋臭的人,也就是我們常說的“狐臭”。

腋臭患者常常由於帶有明顯臭汗氣味而羞於到公共場所,不願與人交往,容易造成自我封閉和性格孤僻,心理易受創傷,自信心下降。腋臭就像是一把沉重的枷鎖讓色彩斑斕的生活失去該有的靈動,那麼該如何拯救這惱人的腋臭呢?

腋臭是指也不大汗腺中分泌的有機物與局部的細菌發生作用產生了不飽和脂肪酸及氨等物質,從而在腋部產生異常氣味的一種病症。其病因包括腋部頂泌汗腺分泌功能異常、微生物因素、遺傳和內分泌因素等。該病主要在青春期內分泌代謝旺盛時出現,可同樣伴有色汗、油耳等症狀。腋臭不但是一種病態,而且常常導致患者發生心理障礙,以致影響患者生活、工作。腋臭的治療不但可以清除病痛,而且也幫助病人消除心理障礙。

腋臭的治療方法很多,可分為藥物治療、物理治療及手術治療三大類。

一、 藥物治療

局部可外搽2%-5%甲醛溶液,5%明礬溶液,20%氯化鋁溶液,1:5000高錳酸鉀溶液或者烏洛托品溶液等,具有收斂、止汗、消毒殺菌作用,可以緩解腋臭症狀。

除了外用藥物還可局部注射藥物達到破壞汗腺和抑制汗液分泌的作用,常用的注射藥物包括肉毒素和聚桂醇等。

二、 物理治療

腋臭的物理治療指用CO2激光、微波、高頻電離子、同位素等非手術外科的創傷性治療方法,破壞汗腺,減少汗液分泌。物理治療具有創傷更小,恢復更快,停工期更短,不良反應更少等優點。但缺點是容易復發。

以毛囊為標誌進行的CO2激光治療,能夠產生瞬間的高溫破壞大汗腺的分泌部,從而治療腋臭。由於CO2激光治療具有良好的方向性,接觸組織時為直線傳播的平行光,全部光能集中在直徑小於1mm的治療點上,對周圍正常組織損傷小,能夠瞬間氣化毛孔部的腺體,具有針對性,準確率較高,治療方法簡單易行。

CO2激光治療較少出現水腫、出血、感染、疼痛、瘢痕形成等併發症。但毛囊容易遺漏,一般不能一次去除乾淨,需多次手術。

微波治療:利用300-30000MHz的高頻電磁波,通過輻射探頭接觸組織,以生物體為熱源,利用生物體內所含水分不導電熱,水分子在電磁場中相互摩擦產熱,短時間內達到100℃並擴散。使生物組織達到凝固止血。

黃金微針射頻:是一種侵入式的射頻點陣技術,利用鍍過黃金的細小微針,將能量準確作用於不同深度靶組織,微針針尖發射的射頻能量可選擇性破壞大汗腺。具有治療效果確切、安全、創傷小、恢復快、無停工時間、表皮損傷小、色沉風險低,不易留瘢痕等特點。

低溫冷凍治療腋臭:主要有液氮冷凍和脈衝冷凍兩種方法。

液氮冷凍:液氮溫度為-196℃,可以引起組織壞死反應,溫度過低,一般不易掌握;

脈衝冷凍:脈衝冷凍治療儀能把溫度控制在-90—60℃,此時低溫造成炎症反應治療腋臭,術後冷凍造成的皮膚損傷容易恢復。

其他物理療法

同位素90鍶的β射線對產生臭味的大汗腺有抑制和破壞作用,使大汗腺分泌減少,逐漸萎縮,然後達到消除腋臭的目的。

單純β線淺層放射也可以直接殺滅、破壞腋下的大汗腺,抑制分泌作用。

手術治療

手術治療的方法很多,每一種方法在皮膚外科臨床實踐中都有一定的改良和變化。主要的方法有梭形切除術、搔刮術、皮下修剪術、皮下汗腺層吸引搔刮術等。各種手術的複雜程度不一樣,而療效、術後併發症也不盡相同。

梭形切除術:過去所應用的最傳統的腋臭手術。將腋毛區的皮膚、皮下組織作梭形切除,然後做Z成形縫合。但由於切除面積大,切口張力大,術後恢復慢,遺留明顯的瘢痕,美容效果差,而且易影響上肢活動,現在已經很少應用。

皮下搔刮術:是在腋窩做一小切口,將腋毛區皮膚在皮下剝離成皮瓣,用刮匙進行皮下搔刮,以破壞腋毛分佈區的汗腺及導管。由於搔刮術是在盲視下進行操作,鈍性去除皮下的大汗腺及毛乳頭,而手術中未被徹底清除的毛囊及大汗腺在2-3個月能恢復生長,故術後的複發率較高。

皮下汗腺層吸引搔刮術:在腋窩做小切口達脂肪層,腋毛區潛行分離後,用吸脂針進行負壓抽吸,將大汗腺吸除從而治療腋臭。優點:操作簡單,手術時間短,併發症少。缺點:有時抽吸不完全,易復發。

皮下修剪術:指在直視的情況下對外翻的腋部皮瓣進行修剪,充分去除皮下脂肪、丁泌汗腺和毛囊。手術較為徹底,術後複發率較低。皮下修剪術的改良方法有很多,有小切口微創、“s”型切口皮瓣、“c”型切口皮瓣、雙屏型切口。目的:通過手術方法的改進更徹底地除去皮下大汗腺和毛囊,並減少併發症的發生。本質:通過不同的切口對外翻的腋部皮瓣進行修剪。

這是目前臨床中最常用的腋臭手術,但需注意的是皮瓣修剪的過多易損傷局部的真皮下血管網,造成術後腋部皮膚血供不良,皮膚壞死。所以,修剪要適當。

注意事項:改善個人衛生環境、減少出汗、減輕異味、治療真菌感染。

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