心理問題

個體心理學並不把個體的心理症狀看作是某種疾病，而是強調個體缺乏生活的勇氣，無力面對生活問題時造成的心理衝突。致使心理問題產生的原因既有身體層面，也有心理層面和社會層面。

由身體缺陷引起的心理不恰當認知，致使個體在面對社會情境時缺乏勇氣和應對策略，最終產生某種心理失調。該學派治療師從兩個方面分析和診斷心理問題，一是分析阿德勒學派所稱的“問題”，二是探討生活風格與心理症狀之間的關係。

在初次訪談中，治療師詢問來訪者“如果你們有這些症狀，那麼你的生活將會有什麼不同？”該學派將來訪者對“問題”的回答，歸納為心因性症狀、軀體症狀和混合反應三種類型。

在實際治療過程中，來訪者大多體現的是心因性症狀。例如，當被問到“如果沒有受到這些恐慌的侵襲，你將有什麼不同？”來訪者的反應是“哎呀，我回去工作。”這種反應表明來訪者可能在逃避工作，諮詢師需要幫助來訪者為工作做更多的準備。

對於軀體症狀，來訪者的反應會是“哎呀，我不清楚，我想我感覺不到胸悶和呼吸短促。”諮詢師的理解可能是，患者並沒有逃避現實，而進行醫學診斷可能是一種妥當的方式。

對問題的最嚴重回應是混合反應，這種症狀起因於軀體因素，轉而用於某種現實情境。來訪者的反應是“哎呀，我感覺不到胸悶和壓抑，我能夠集中注意力工作。”

生活風格是阿德勒學派治療師分析個體心理問題的另一個焦點。當生活風格與心理症狀出現一致時，就表明個體存在心理問題：當二者不存在關聯時，則說明個體心理健康。該學派認為，心理衝突不是內心力量造成的，而是人際關係不協調、人對環境的不適應所導致。

因此，解決問題的關鍵在於，調整自己適應環境，通過合作的方式尋求人際和睦。例如，米訪者的生活風格是取悅者類型，那麼他的生活風格會表現出以下兒個特點：他人需要我，我可以讓其他人感覺到幸福並能保持密切關係，我能夠努力工作並且取得好成績，對他人友善、關心甚於對自己。

治療師在分析中發現，這種類型的患者並不表現出這些特點，就表明他的心理出現了問題，其原因可能是來自環境的壓力，也可能是生理出現狀況。

治療方法

阿德勒學派理論強調早年經驗對人格發展的重要影響，其早期的治療方法具有濃厚的精神分析色彩。隨著精神分析學派的不斷分化和演變，以及以人為中心治療、認知——行為治療、家庭治療、後現代主義心理治療流派的興起，阿德勒學派療法吸收了這些流派的相關技術，形成多元化的治療方法。

馬納斯特和科西尼認為，“在心理治療的過程中，不存在任何排斥技術唯一正確的‘阿德勒學派方法’，只要技術適合理論和來訪者就可以運用到治療中。事實上，在治療干預方面，阿德勒學派的治療師是自由的。”

根據不同的治療目標和具體的治療情境，阿德勒學派治療師將治療手段分為策略、技術和方法三個等級。策略是針對治療的整體目標和終極目標，即發展社會興趣和形成健康的生活風格而言的。技術是為策略服務的，主要是對個體的生活風格進行理解和分析，即對家庭氛圍、出生順序、早期記憶、夢境、錯誤行為目標以及認知錯誤等內容進行解析。

在實際治療過程中，治療師採用名目繁多的治療方法，大致可以分為動力學方法、認知－行為治療方法以及多種獨具特色的本派方法等。動力學方法主要有夢的解析、重構早期記憶、分析家庭動力系統等；認知－行為治療方法主要有發現自己、雙釋放法、矛盾法、反建議法等；本派獨特的方法主要有鼓勵法、假如法、按鈕法、空椅子法等。

動力學方法主要有解析夢的內容、重構早期記憶以及分析家庭動力系統等。

阿德勒學派治療師對童年時期的夢或最近反覆出現的夢進行分析。對於夢的分析貫穿整個治療過程，治療師鼓勵個體把夢到的內容描述出來。

德雷克斯認為，夢具有象徵性，隨著治療進程的變化，夢的內容也發生變化。德雷克斯描述了一位患者的夢。“他正與另一個人在一隻救生船上尋求救援。他們看到一艘商船，於是向那艘船靠攏過去。不一會，他們又看到，在遠端的地平線上，有一艘戰船正行駛過來，似乎是要追這艘商船。他們決定轉變方向，以免被抓住。”

德雷克斯分析認為，患者似乎看到被救助的希望，但夢裡又出現險情，致使救助的希望破滅。事實上，這位患者的病情正在好轉，他害怕康復後要面對生活中的危險，而不願康復。隨著治療進程的變化，患者的夢境也發生變化。

德雷克斯指出，“我的患者做過一個非常特殊的夢，他的夢很短，夢裡沒有任何動作，他在夢中的所作所為都與日常生活有關，他不斷地設想擺脫困境的最佳辦法，但大多數情況下卻什麼也不做。他們夢到困難的情境，設想如果他以這方式行事，會發生些什麼。當他的夢境開始變化，變得活躍起來時，他的現實生活也開始發生變化。”

早期記憶反映出個體的認知特徵和基本生活態度。阿德勒學派治療師通過分析個體的早期記憶，來了解個體當前的生活狀態。

例如，薛瑞在治療中這樣描述她的早期記憶：2歲時，我在客廳的地板上爬，其他人都在客廳裡看電視。我爬來爬去，不時停下來，四周張望，我有種孤獨感。

4歲時，我站在嬰兒床上，哥哥的床靠著房間另一邊的牆。我看到房間的遠處有一個玩具娃娃，我想要它，但是我夠不到。我在房間裡哭了，感到很委屈，很孤獨。

5歲時，他在房間裡，父母出城剛回來，帶著一條狗。父母回來，我感到非常高興，真是讓人太激動了。6歲時，我在讀小學一年級。我打了鄰居一個小男孩。他叫我滾開，我抓住他的手臂扭轉，然後我放開他，他的頭撞在柱子上。有人過來幫助他，我站在那裡，感覺很不舒服，就像一個罪犯。

我對自己說，你怎麼可以這樣？佩文和舒爾曼對薛瑞這段記憶的解釋是，她的早期回憶表明她與人疏遠的感受，以及她在實現目標時的挫折感。治療師迴應說：我還小，沒有人幫助我，無法實現我的目的。

雖然有父母和哥哥，但是我仍然感覺到孤獨。在與別人相處時，我很想做一個公正、體諒人的人，這樣我就能獲得積極的心理感受。我從別人那裡並沒有得到積極的迴應。

家庭動力系統包括家庭價值觀、家庭氛圍、家庭排序等內容。家庭價值觀包括父母的價值觀、相互交流的方式、父母的人格類型、父母對子女的期望等方面的內容。

家庭氛圍是指兒童成長於何種家庭、父母以何種方式影響家庭成員之間的相互交往。家庭排序不僅包括出生順序，還包括對每個家庭成員的描述、各自的人格特徵以及相互之間的關係。

阿德勒學派注重分析，家庭內部各種因素的變化對家庭成員的影響。例如，在四個孩子的家庭中，長子可能會保護幼子，其他兩個孩子會結成一夥，而孩子不斷入學，這種原始的結構可能會被打破，而形成新的家庭結構。治療師要求各個成員描述自身記憶中對其他家庭成員的認識以及後來出現的重要變化，還強調分析他們生活風格在家庭中是如何形成的。

舒爾曼和莫薩克提出，在出現變化時要注意對家庭成員的如下內容進行重新評定，如身體素質、長相、習性、在學校的違紀情況、工作努力程度、人際關係等方面的內容。