導語：隆鼻改良短鼻就是採用多種隆鼻手法對短鼻進行改良，讓鼻部線條變得更自然，更平滑，更優美，常見的隆鼻手法有自體軟骨或者假體植入，玻尿酸或者自體脂肪注射。 該手術受到個體素質，隆鼻方法，操作規範和術後護理的影響，術後效果和保持時間在不同病人之間有一定的差別。

（一）適用人群

1、鼻小柱較短，鼻尖低平的朝天鼻，想用手術來改善鼻型。

2、面中三分之一太短，鼻根至鼻尖下一點（鼻尖與鼻小柱交界處的中點）距離小於4.5cm或同時伴鼻唇夾角超過100度。

3、特殊短鼻畸形表現為面中部發育不全甚至下陷，鼻背塌陷嚴重，鼻錐體較短。

（二）禁忌人群

1、未滿18歲時鼻部發育不全。

2、患有嚴重慢性全身性疾病的病人，例如心臟病，高血壓和自身免疫性疾病。

3、鼻部發生急慢性感染的患者如鼻癤腫和酒渣鼻。

4、有急慢性感染尚未痊癒的病人，例如急性中耳炎和急性咽喉炎發作期。

5、有嚴重出血性疾病或者近期長期連續使用阿司匹林及其他抗血小板藥物的患者。

6、術前檢查有明顯異常，例如凝血功能異常。

7、瘢痕或過敏體質者。

8、精神不正常或有種種心理障礙而又不能與醫生合作的患者。

9、要求不切合實際而又過於迷信手術效果的患者。

10、特殊時期的婦女如月經期，妊娠期，哺乳期等。

1、感染

因為鼻中可能會殘留更多的細菌及汙垢，如果清洗不到位，誘發感染的概率就會大大增加。 抗菌藥物可以按照醫囑服用。

2、流血不止

鼻中隔部淺筋膜層血管網較豐富，在手術中如果不小心就可能傷及血管而導致出血。 出血後由專業醫師止血。

3、神經損傷

因為鼻部有較多神經，所以在手術過程中可能會受到傷害，但是在很短的時間內就會自行康復，不需要進行專門治療。

4、不舒服

短鼻矯正術患者術後可出現呼吸不舒適等症狀，病情嚴重時切口需處理，否則可能引發呼吸系統的其它疾病。

5、形狀差

因為手術時切除組織或者皮瓣縫合不恰當都可能會對術後鼻部外觀造成影響，必要時可以與醫生取得聯繫，並選擇適當時機再做。

（一）手術後的護理

1、重度腫脹期，即手術後當日至三日

腫脹較明顯，手術當天創口有少許滲血、微痛，反應正常，無需太過憂慮，應以平和的態度對待。 治療方法有：半臥位靜臥、手術後第1天勿低頭、術區保持清潔、乾燥、勿沾水、手術後短時間內、勿吸菸等。

2、快速消腫期，即手術後4~6天內

腫脹減退後鼻部尚有不適。 治療的方法有：拆線前應避免切口沾上水分；忌食辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果，注意蛋白質的補充，禁止用手接觸手術切口。

3、拆線日，即手術後七天

七天到醫院拆線（由於術式的原因需要按照醫囑到醫院拆線）。 治療的方法有：保持創口清潔、預防感染、拆線24小時創口不沾水、不用力搓揉創口、可塗祛疤軟膏沖淡疤痕、注意清淡飲食、禁辛辣刺激食物等。

4、繼續消腫期，即手術後8~15天內

消腫快、變化大、瘀青幾乎消失。 治療的方法有：術區忌刺激性接觸如高溫和強壓。

5、組織恢復期，即手術後16~30天內

輕微的腫，腫漸漸地被吸收了，但是並不是最後的結果，需要耐心地等待康復。 治療方法有：手術後一個月之內，儘量避免劇烈活動，以免與鼻部發生衝撞。

6、療效穩定期，即手術後31~90日

肉眼外觀形態復原，結果清晰。 治療的方法有：手術後鼻部儘量不要受到外力的撞擊，挖鼻孔。

（二）術前的注意事項

1、手術前7-10天停止服用阿司匹林和其他抗凝藥物。

2、定期進行血常規及凝血功能、感染四項及其他檢查。

3、術前例行攝影，攝正面、斜面及側面全面部圖片，利於術後比較。

4、術前剪除鼻毛，清潔面部及鼻前庭，洗去面部及鼻部灰塵、分泌物及化妝品，清除鼻環及其他影響操作的異物。

5、避開生理期在妊娠的前後3個月內暫緩做手術。

短鼻是指長在面部長度三分之一以下的鼻，即人們常說的“中庭”太短（鼻在三庭之中）。短鼻不但使整個鼻子缺乏立體感，甚至使人產生面部五官太集中的假象。 短鼻或者短鼻畸形通常由先天性或者後天性的原因引起，主要有先天性家族性遺傳、先天發育不良或者畸形、外鼻部或者鼻腔內、外傷缺損，瘢痕攣縮、腫瘤手術切除或者放療損傷等等，使鼻支架結構發生缺損、破壞；或者因為外鼻或者鼻腔感染而引起缺損和攣縮而形成短鼻。 輕度短鼻畸形，有些只顯示鼻部長度太短。 東方人種先天性短鼻畸形多與鞍鼻畸形伴發，以鼻錐體短小、鼻根鼻樑塌、鼻尖翹起、鼻唇角超過95度、鼻孔朝天即朝天鼻為主要特徵。

結語：手術效果因材料而異，通常自體組織能長期保持，硅膠材料能保持10~15年。隆鼻對短鼻和其他鼻型具有很好的改善作用，自體組織在長期使用過程中可能被身體逐步吸收，硅膠材料也可能發生變形和老化現象，對鼻部塑形的作用也將逐步消失。 仍有鼻部美容需要的患者，可以經請教醫生考慮二次手術治療。

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