導語：硅膠隆鼻就是用手術方法在鼻中植入硅膠假體，從而達到隆高鼻背。硅膠隆鼻一般能保持10-15年。這種假體具有彈性大，可塑性好，組織相容性更好，不良反應小等特點，且置入後不容易發生形變，易於取出，臨床使用比較普遍。但硅膠長期存在於人體中，會發生變形，老化，鈣化和移位，也許要把原硅膠取下，適時再植入。
（一）適合人群
硅膠隆鼻主要用於鼻背低平和鞍鼻畸形的患者；另外鼻骨骨折引起鼻背偏斜或者塌陷的患者也可採用硅膠隆鼻。
（二）禁忌人群
1、有心理障礙或者要求不符合實際的人。
2、高血壓，糖尿病及其他全身慢性疾病未得到控制的患者。
3、鼻部感染，面部感染或者全身感染的患者。
4、鼻部皮脂腺較多或酒糟鼻的患者。
5、正處於發育階段18歲以下愛美者。
6、過敏體質的人群。
1、硅膠移位和偏斜：其病因是剝離太淺，腔隙太寬或局部剝離不足，剝離腔隙兩側非對稱或居中，以及手術後的衝擊或擠壓。
2、皮膚穿孔：多見於鼻尖部，常因硅膠鼻頭部太大太厚太長，剝離層次太淺或者硅膠下滑，導致鼻尖部緊張。
3、排斥反應：任何組織代用品放入人體後，異物排斥反應均可出現。然而隆鼻通常使用的硅膠假體排斥反應概率更小。急性排斥反應的特點是鼻部快速脹痛或脹痛不退而加劇、皮膚充血、皮溫增高、切口滲出淡紅色血水，通常發生於手術後幾小時到兩週內。慢性排斥反應通常在術後兩週內出現，其特點是無誘因的鼻部皮膚充血紅腫，鼻部不舒服，嚴重時甚至穿孔。
4、出血或血腫：出血及血腫常出現於手術後24小時。發現鼻背皮膚在短時間內腫脹較高，並有波動感和明顯疼痛，即考慮到出血或血腫形成的可能；出血多由血管損傷引起，特別是使用銳器械剝離時容易出現。
5、感染：其病因是對手術適應症把握不嚴，鼻部有感染時手術；未嚴格執行無菌操作規程；對皮膚，器械，植入硅膠等消毒不嚴；手術操作粗糙，組織創傷和術後血腫等，使組織抵抗力下降。
（一）術後護理
手術後要重視鼻部護理，用藥管理，飲食調理和生活行為管理。
1、鼻部護理：確保術區的潔淨和乾燥，以防感染；勿用力搓揉創面。
2、用藥管理：手術後按醫囑服用抗感染藥物。
3、飲食調理：手術後1個月內，禁酒和辛辣刺激性食物。
4、生活行為管理：手術後1個月內嚴禁吸菸，手術後自我保護以免外力撞擊鼻部，如有不舒服的情況請到醫院就診。
（二）術前的注意事項
1、手術前和醫生進行交流，瞭解該項目的具體過程，有關風險，術前設計等等，要有心理準備。
2、定期進行血常規，凝血功能，感染4項檢查。
3、術前例行攝影，攝正面、斜面及側面全面部圖片，利於術後比較。
4、術前剪除鼻毛，清潔面部及鼻前庭，洗去面部及鼻部灰塵、分泌物及化妝品，清除鼻環及其他影響操作的異物。
5、迴避生理期和妊娠期。
6、手術前7-10天停止服用阿司匹林和其他抗凝藥物。
7、最近鼻部有手術史和外傷史以及特殊藥物使用史等美容填充物植入史的患者需要事先通知醫師。
8、吸菸者應提前1周戒除。
（三）手術操作方面
醫生在鼻小柱或者鼻孔內做一個切口，再做腔隙分離後，再把硅膠假體移植到鼻背筋膜下，最後對切口進行縫合，從而起到翹鼻，改善鼻樑和美化鼻型等作用。
（四）硅膠問題
1、硅膠隆鼻假體脫模後在未充分消腫狀態下會出現看上去有些變形和有些發脹。不過這種情況很平常，所以不用擔心。
2、手術過程中應遵醫囑用藥，由於阿司匹林或者含阿司匹林的感冒藥、維生素B等會導致出血，硅膠隆鼻假體脫模時千萬不要使用。
3、取出硅膠隆鼻假體應冷敷5天左右抬頭挺胸，躺臥時還應在背部下面疊放2~3被，始終斜舉有利於迅速消腫。
4、鼻子內側流血時，可輕輕擦去，這個是硅膠隆鼻假體切除時需要注意的。同時，它還是一種能夠規避硅膠隆鼻假體被拿掉危險的行之有效的方法。
5、鼻內表面有痂皮或創口，硅膠隆鼻假體拔出時，不可強行扯下，用手摸。
（五）後遺症
硅膠假體隆鼻材料硬度較高，手感方面無法與皮膚、軟骨充分貼合，因此接觸時還會有澀感。硅膠假體隆鼻材料由於其透明，可以反射光，尤其是強光照射時，因此硅膠假體一旦植入鼻子較淺層時，假體會產生陰影，讓人一眼看出已經進行美容整形手術。硅膠假體隆鼻材料對於一些過敏性體質患者來說會有一些反應，如有明顯排異反應、傷口不持久、伴有流膿。硅膠假體隆鼻材料由於硬度較高，這可能會導致假體穿破，由於假體過大而空腔製作過小。硅膠隆鼻副作用通常是硅膠假體暴露、發生排斥反應、透光等。特別是強光照射時，還會出現鼻根、鼻樑太細、與鼻頭不夠和諧的現象。
結語：固體硅膠現在經常被用於隆鼻，它是一種高分子硅化物。早在20世紀中葉即已應用，經二十多年觀察，併發症發生率雖可高達近-高，但因其生物相容性好、價格便宜，仍是臨床上首選隆鼻材料。它最大的缺點就是，無法和人體建立血液循環、形成組織連接、只有纖維組織被包裹，因此可以從組織薄弱部位穿破皮膚，因為纖維包膜攣縮會導致硅膠假體在體表出現投影，同時影響外觀效果。
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