溝通障礙，是最令自閉症/孤獨症孩子感到困擾的問題之一，而這一問題帶來的影響，遠不止交流不便這一方面。

例如——

❖ 如果有同伴主動向小朋友發起社交請求，或是有需求讓他一起完成活動，但是小朋友沒有辦法恰當迴應，會消退同伴跟他一起互動的機會，最終導致周圍沒有人願意與他玩耍；

❖ 如果不具備正確表達自己需求的能力，小朋友在提需求的時候，會使用一些不太恰當的方式。這會導致他在日常生活中有可能會出現不恰當的問題行為。

❖ 另外，因為不能正確表達，小朋友會重複的說一些與當下場景無關的話語。比如他想吃蘋果，但是又無法說出“我要吃蘋果”，他可能只會說“啊~媽媽”。

❖ 如果缺乏主動提問的能力，那麼小朋友在獲取知識時，只能被動地接受，這會導致他失去很多學習的機會。

1.家長提問：

孩子不能理解其他小朋友的意圖。

例如：孩子正在吃餅乾，這時有小朋友來到他面前, 他以為別的小朋友不允許他吃餅乾,就會朝著小朋友大喊“吃餅乾”，對方就會感到莫名其妙，不再跟他玩。

怎麼樣才能讓孩子懂得其他小朋友的意圖呢?

專家建議：

首先需要判斷：孩子對別的小朋友大喊，是以為別的小朋友要搶他的餅乾？還是以為別的小朋友不讓他吃餅乾？判斷方式——

在他出現這個行為之前，一定存在過去的經驗值。

比如：在他吃餅乾時，曾經有小朋友直接搶走了他的餅乾或把他的餅乾收了起來。

同時，由於語言表達能力有限，孩子以大喊“吃餅乾”的方式迴應，別的小朋友便將餅乾歸還或者遠離了他。當得到強化之後，就會進一步加強孩子使用這個方式來保護自己食物的行為。

針對這個行為的訓練方式如下——

1）一定要找到恰當的替代行為

A. 如果孩子是擔心餅乾被搶：

那麼當別的小朋友出現在遠處，並且孩子還沒有出現問題行為（大喊）之前，我們要及時輔助他說出合理語言“這是我的餅乾”，從而替代不恰當的行為。

B. 如果孩子擔心別的小朋友不讓自己吃：

同樣，在問題行為還未出現之前，我們就要輔助他說出替代行為語言“我要吃餅乾”。

2）家長可以做好前事幹預

餅乾可以放到可控制的人的手裡（比如爸爸/媽媽），當孩子要吃餅乾的時候需要向家人要（自己並沒有餅乾，也就不擔心被別人搶去了）。

3）讓孩子學會分享

當然，如果分享食物情緒太大，那可以先嚐試去分享其他相對沒那麼重要的物品。

2.家長提問：

在外面，看到不認識的小朋友，便會衝過去想加入遊戲，但是語言誇張、動作大。每次被拒絕了，就會傷心、大喊，繼續粘著對方。

怎麼樣引導孩子，如果被拒絕就要離開？

專家建議：

當下需要增強孩子的表達能力，要使用恰當的語言及動作表達自己的想法，以加入他人的活動。

1）利用社交故事

我們可以藉助社交故事，引導孩子使用恰當的語言及動作進行表達。

以第三人稱的角度引導孩子聽故事，然後在生活中模擬場景，演給孩子看。在有動機（想加入他人的遊戲)的當下，提醒孩子回想社交故事裡和模擬場景裡的做法。

2）及時強化

如果孩子能夠用動作或者語言恰當表達，就要及時進行差別強化，強化孩子的恰當行為。

3.家長提問：

孩子有一個關係很好的小朋友，但就是記不住對方的名字，平時都用“你好小朋友”來打招呼，用小朋友代替人家的名字。

孩子記不住小朋友的名字怎麼辦？

專家建議：

首先我們要明確：孩子是所有的人名都記不住？還是僅僅記不住某一個孩子的名字？

1） 情況一：僅僅記不住某一個孩子的名字

可以嘗試在對方家長允許的情況下，獲得孩子的照片，在家裡要經常將照片拿出來進行訓練。（下面以小朋友的名字為小寶為例）

首先，我們可以拿著照片問孩子“這是誰”，並全口語輔助孩子說出照片上小朋友的名字“小寶”，然後給予孩子強化（給予孩子喜歡的物品、食物、身體感覺或社會性強化）。

同時，在遇到小寶時，要趕在孩子用“你好，小朋友”來打招呼之前，輔助孩子說出具體的名字“你好，小寶”。

當孩子完成仿說時，務必及時給予強化。

2）情況二：所有的人名都記不住

此時，要考慮提升孩子的命名能力（事物、人物），而不是糾結於“如何用具體的名字打招呼”這個問題了。

家長要在日常生活中，觀察孩子對於物品的獨立命名能力、人物（爸爸、媽媽、爺爺、奶奶等）的獨立命名能力怎麼樣。（圖片均來自網站）

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