社會上的心理諮詢物件：主要是指心理健康或者心理健康狀況欠佳的人。不包括精神病人。

社會上的心理諮詢主要是透過語言交流，給諮詢物件以啟發和教育。解決其在工作學習、生活交往等方面出現的心理問題。

醫院裡的心理諮詢物件：除了正常人以外，還包括精神病人。

醫院裡的心理諮詢，除了透過語言交流以外，還有物理儀器和藥物治療。

社會與醫院心理諮詢的主要區別是：醫生除了做正常人的心理諮詢以外，還有鑑別心理疾病的能力和資質，治療範圍更廣，方法更多。

昨天有兩位阿姨找我諮詢：

√ 第一位阿姨：去年因為家務事(拆遷，女兒生孩子，老人生病住院等)各種雜事碰到一起，每件事都夠讓人頭大，都得自己面對處理。從那時起她突然感覺到頭部腦子裡嗡嗡作響(腦鳴)，每當靜下來一個人的時候聲音就變大。她擔心腦子裡長了東西，趕緊到省醫院做了全身體檢，沒有發現任何問題，醫生建議她到精神科看看，精神科給出診斷：“軀體化障礙”。

“軀體化障礙”→屬於精神疾病當中“神經症”的一種，與心理因素有關。是由於外界刺激事件(例如生活壓力)所造成的負面情緒導致的身體功能障礙。

很顯然，醫院的心理諮詢就比較適合這位阿姨。因為首先可透過物理儀器結合藥物治療，先改善她的腦鳴。同時配合心理諮詢，當刺激源(心理因素)那些煩心事被一件件的淡化或者解決掉，她身體上的難受自然而然的減輕了。

√ 第二位阿姨：早些年運氣好招工進城，被眾多鄉親羨慕不已，認為是吃商品糧當大官，實際上就是國營工廠的正式工，那個年代確實身份高，拿工資。所以農村老家的兄弟姊妹親戚進城都來找她，雖然工資不多，卻也盡心盡力資助，給錢送東西，卻也架不住隔三差五的攪擾。稍有點怠慢，難免閒言碎語，到頭來反而沒有落好。自感委屈氣憤，甚至有過輕生念頭。現在農村的日子好了，卻反而互不來往，自感心理極不平衡，常常不由自主的生悶氣，想不通，總想找個人訴說。

這個案例就適合社會上的心理諮詢。主要是熟人之間的人際關係問題。社會心理諮詢師可以透過耐心傾聽，幫助她找回自己需要的心靈平衡點，協助她發現心理失調的問題所在，拋棄糾結不清的過去，著眼於過好自己現在的日子。如果真遇到過不去的坎，要及時與家人溝通，不要鑽牛角尖，必要時尋求心理醫生的幫助。

我們生活中最常見三大心理問題：一、適應環境困難(工作或者學習環境)

a、學生當中，很努力卻跟不上節奏，新環境新規則，有不少學生在短時間內難以適應。常見初高中、大學一年級新生和初高三學生，有不少學生會產生厭學情緒。

b、在成人當中，剛到一個新工作環境都有個適應期(短則幾小時，長則數月)，遇到專業不對口，或難度強度過大，心願不遂，就會有人會出現適應不良，導致工作不能勝任，效率低下，最終放棄。

二、人際關係差

不知道如何與人交往，在與周圍的人溝通交流時，看不來“眼色”，聽不來好壞話。雖然智商不低，但卻眼高手低，四處碰壁，幹什麼工作都不長久，圈子越來越小，最終把自已封閉起來。

三、婚姻家庭問題

年輕人的戀愛交友和成年人的婚姻家庭矛盾是比較常見的。涉及道德三觀、個人素質、家庭教育等，這是社會心理諮詢的主要物件。

實際上正規的心理諮詢是由精神科醫生來做的。由於精神科醫生嚴重缺乏，而且大都集中在醫院裡，為精神病人服務，心理諮詢工作就出現了空白。那些沒有醫學基礎，也沒有精神科醫生資質的社會心理諮詢師就應運而生，由於對心理問題還是心理疾病無法鑑別區分，所以耽誤了不少病人的最佳治療時機。

溫馨提示

● 1、當發現其孤僻懶散，人際交往和個人衛生差。工作效率低下，無法勝任崗位，頻繁的更換工作者。

● 2、在人際交往中，發現其經常無中生有的猜疑，感到周圍人在議論，嘲笑，針對甚至想要害自己。

● 3、在婚姻家庭中，發現其無端的懷疑配偶有外遇，無證據的堅信配偶作風不正，甚至造成傷害者。