謠言11：痛風患者應該多運動，馬拉松，健身房，揮汗如雨，有助於降尿酸。

痛風患者建議的運動方式是中低強度的、規律的、有氧運動為主的運動方式。比如慢跑、騎車、走路、游泳、廣場舞等。大量長時間高強度的運動會造成肌肉損傷，產生更多的內源性嘌呤物質，而運動疲勞所帶來的乳酸堆積，會干擾尿酸的排洩。因為過量運動也是誘發痛風的一大誘因。

謠言12：痛風就是發作時候把疼止住就行了，不發作不用藥。

痛風是尿酸鹽結晶誘發的免疫反應，刺激機體發作急性晶體性滑膜炎。把疼止住了，這是把炎症壓下去了，尿酸水平仍然居高不下，尿酸鹽結晶仍然在不斷地沉積到關節當中，那麼一旦有了誘發因素，還容易痛風發作。

謠言13：痛風發作，就用青黴素，頭孢來消炎就行

痛風是由尿酸鹽結晶引起的，一組無菌性的炎症，而青黴素頭孢都是抗生素，是殺細菌的。用殺細菌的藥來治，不是細菌引起的炎症，不僅不對症，還濫用抗生素。有人說那我掛了幾天頭孢，痛風確實也好了呀？要麼，是你掛頭孢的同時家用的止痛藥；要麼是因為痛風本來就是自限性的發作過程，你不治療它，大多數人一週左右也能自己好。

痛風發作時所說的消炎藥，實際上是一組叫做非甾體抗炎藥的藥物，包括依託考昔、塞來昔布、扶他林、布洛芬等等。

謠言14：降尿酸藥都有副作用，最好不吃。

是藥三分毒，這句話沒錯。但是我們為什麼要吃藥？我們吃藥是因為我們有病了，需要把病情控制下來，不然疾病所帶來的併發症，比這三分毒還要毒幾倍甚至幾十倍。高血壓控制好了，問題不大，控制不好，心腦血管意外會死人的，糖尿病也是，痛風也不例外。長期尿酸高水平，疏於控制，不僅容易反覆發作痛風，還可能造成關節破壞，痛風石形成，痛風性腎病，腎結石等，嚴重的病例，可能導致畸形和殘疾、尿毒症等。其實常用藥物的副作用已經研究得比較透徹了，只要定期監測，絕大多數情況都無大礙，至少比放任疾病發展要安全的多。

不要總和自己以前健康的時候或者別人不需要吃藥的人比，生病了得接受，接受了，才能以良好的正確的心態來對待疾病，治療疾病。

謠言15：秋水仙鹼副作用大，目前已經淘汰。

目前臨床上秋水仙鹼仍然是比較經典的，控制痛風急性發作的藥物。以往應用秋水仙鹼副作用大，一個可能的原因是劑量用的過大。現在中外指南認為：小劑量秋水仙鹼，所起的作用和大劑量差不多，但是大大降低了副作用發生的情況。小劑量秋水仙鹼仍然被各國指南所推薦用於急性痛風的症狀控制。

謠言16：非布司他副作用小，是治療痛風的好藥，首選藥。

非布司他是比較新的抑制尿酸生成的藥物，剛上市時，呼聲很高，認為終於有了一款既能強效降尿酸，副作用又非常小的藥物，似乎主要問題就是價格貴而已。但是現在，非布司他的心血管風險，越來越受到醫生們的重視。對於有心血管高危因素的人群，比如高血壓、糖尿病、高血脂、慢性腎病、近期卒中、冠心病等等，非布司他都不應作為首選。

這不是他在中國上市的藥品說明書中，規定其適應證：用於痛風患者的高尿酸血癥的長期治療。言下之意，如果沒有發作過痛風，僅僅是尿酸高，不宜使用。

謠言17：痛風發作了能忍儘量忍，實在不行再用藥。

在痛風急性發作期，要想快速控制症狀，最重要的一點，就是超早期用藥。也就是第一時間把藥用上，越早用，控制症狀越有利。無論是中國的，美國的，還是歐洲的痛風診療指南，都強調，最好在12小時以內，最多24小時以內，就把控制症狀的藥物用上。

謠言18：痛風發作了，趕緊用非布司他/別嘌醇/苯溴馬隆

這三種藥都是降尿酸藥，除非平時一直規律服用，否則在痛風發作期間開始使用，反而會增加復發和疼痛遷延的機率。正確的做法是，在醫生的指導下用止痛藥或者秋水仙鹼或者小劑量糖皮質激素。而等到症狀完全緩解，最好兩週後，開始啟用降尿酸藥物，並最好配合使用止痛藥或秋水仙鹼3~6個月，預防痛風發作。

謠言19：吃藥把尿酸控制正常了，就可以停藥了。

高尿酸血癥也好，高尿酸血癥也好，都是一種慢性病，是和三高一樣的第四高。絕大多數病人需要終身服用。而在治療期間，尿酸可能是波動的，你再一次去測，可能正常，下一次測就未必正常。就算反覆測都正常，停藥之後可能就不正常了。治療該病，停藥是有標準的，沒有醫生的醫囑，是不能擅自減藥和停藥的。

謠言20：女人得痛風的少，可以高枕無憂了。

痛風的確是男多女少，這主要是因為女性有雌激素的保護，雌激素可以促進尿酸的排洩。因此，絕經前的婦女，一般比同齡男性尿酸值水平低60μmol/L左右。

但是一旦絕經，女性雌激素水平斷崖式下降，尿酸逐漸增加到同齡男性的水平。因此絕經後婦女，痛風發病率也和男性差不了多少了。

謠言21：尿酸化驗單的正常值上限是420μmol/L，我只要用藥把尿酸降到420μmol/L就行了。

420μmol/L，一般認識是指的尿酸在37℃體溫下在血液中的最大溶解度。但是我們人體的很多關節，由於皮包骨頭，在自然環境中，溫度常常低於體溫。要想避免尿酸鹽的沉積，甚至還想讓已經沉積的尿酸鹽結晶逐漸溶解，就需要把尿酸長期穩定的控制在360μmol/L以下，對於部分痛風嚴重的患者，還需要降到300μmol/L以下。

謠言22：有些祕方、偏方治療痛風效果很好，據說純天然，可以長期用。

很多都摻和有激素。

醫生給你用激素，一般就用三五天，副作用都在可控範圍內。但是你自己道聽途說搞的這些藥，都是些黑心商販，他們抓住了病人只管止住疼痛就認為是好藥的心理，施展騙術。不要迷信什麼純天然，毒蘑菇也是純天然，有些病人真是心大，也不管三七二十一，什麼都敢往自己肚子裡吃。生活在現代，看病就醫的思維還是古代那套。

謠言23：碳酸氫鈉是鹼性的，可以降尿酸。

碳酸氫鈉是鹼性的不假，但是它的作用可不是降尿酸，而是鹼化尿液，增加尿中尿酸的溶解度，讓更多的尿酸能夠隨尿排出，並且防止尿酸結石的形成。但是尿液也不是越鹼化越好，pH值＞6.9，鈣鹽和鎂鹽就開始容易產生結石了。因為應用碳酸氫鈉應該遵醫囑，定期查尿常規，關注尿液pH，控制在6.2~6.8之間。

謠言24：痛風發作了，關節積水就去抽積液就行。

大量關節積液時，在嚴格消毒下抽取關節炎化驗，在注入關節內長效糖皮質激素，結束之後輔以加壓包紮，確實是一種緩解症狀的辦法。但是前提是一定要消毒嚴格。我們每年都會收治幾個在小醫院診所因為抽積液而關節化膿性感染的病例。痛風本來不要緊，吃吃藥就過去了，但是關節一旦感染，對關節功能是災難性的。抽液要到正規醫院，不要反覆抽液！常在河邊走，哪有不溼鞋！還有，抽完要加壓包紮！

謠言25：痛風發作，關節紅腫，熱敷泡腳，上活血藥！

您這可真是跟自己過不去，怎麼對自己這麼狠的呢？

痛風是急性炎症，這個階段熱敷、加溫、活血，只會讓炎症更重，腫脹更明顯，疼痛更顯著！

謠言26：單純尿酸高，沒有痛風過，就不需要治療！

國內的痛風指南對於用降尿酸藥物的時機還是比較保守的，認為至少要痛風發作過2次/年，才開始啟用降尿酸治療。但是有些國家的指南和循證醫學研究認為，如果有心血管危險因素，則應該在尿酸高於540μmol/L，就需要啟動降酸治療。而那些沒有高於540μmol/L的，也不意味著就不治療，生活方式的干預，也應該抓緊搞起來了。

謠言27：痛風是由於身體是酸性體質的原因，只需要吃中藥/保健品把身體調理成鹼性就自然好了。

首先，酸鹼體質理論的創始人已經在美國被起訴定罪了。這玩意純屬忽悠，哪有什麼酸鹼體質。其次，但凡說能根治尿酸高的，保證啥啥啥的，直接認定是騙子就可以了。諾貝爾獎怎麼不請他去頒獎呢？真是屈才了！