我們國家現在已知高尿酸血癥的人群已經超過了1億2000萬

高尿酸血癥現在困擾著很多人群，但有些人覺得尿酸高了不疼不癢，沒有什麼危害，所以不太在乎，這樣的想法是錯誤的，今天我們就來聊一聊高尿酸血癥對我們的身體會造成哪些危害以及有什麼方法能把尿酸降下去。

尿酸是哪兒來的？為啥人們會尿酸高呢？

我們體內的尿酸主要有兩個來源，一種是內源性的尿酸，是我們的身體代謝產生的，包括細胞凋零也會產生一部分的尿酸，這些尿酸佔我們體內尿酸總量的80%，是比較大的一部分；而另外的一部分尿酸來自於我們食物當中所含有的嘌呤，我們稱之為外源性的尿酸，佔我們尿酸總量的20%。

正常情況下，我們體內的尿酸值不應該超過420，如果超過了這個值，我們體內的尿酸就可能因為過飽和而形成尿酸鹽結晶。就如同我們喝的糖水，糖放的比較多，在杯底會有一些糖析出來是一樣的。這些尿酸鹽結晶是導致痛風的罪魁禍首，因為這些尿酸鹽結晶可能會沉積在我們身體的多個部位，形成的量比較少的時候，它們會潛伏下來，一般不會誘發特殊的症狀，但如果形成的量比較大，就很有可能導致痛風的發作，而且這些尿酸鹽結晶會沉積在腎臟形成腎臟的結石。另外這些年臨床上也提出了亞臨床痛風的理念，就是有很多人雖然沒有發作過痛風，但是由於體內的尿酸鹽超標，這些沉積的尿酸鹽結晶也會對關節造成損害，患者往往沒有症狀，所以稱為亞臨床痛風。

那麼為什麼會形成尿酸高呢？一般情況下有三種原因，一是尿酸形成的過度，第二就是尿酸排洩的太少，第三就是兩者共同作用，而最常見的型別就是尿酸的排洩障礙。造成尿酸排洩障礙的原因，有很多，比如基因因素、飲食因素、環境因素等等，目前的研究認為基因因素佔的比例比較大，佔23%左右。目前已知有幾十種的基因變化會導致尿酸代謝的異常，這些基因變化有的會導致尿酸通過尿液排洩障礙（SLC2A9），有的會導致尿酸通過腸道排洩障礙(ABCG2)，無論是哪兒的排洩障礙，都有可能造成尿酸的異常。

高尿酸血癥是什麼？尿酸高了就一定會發展為痛風嗎？

前面已經說到了我們血液當中能夠溶解的尿酸最高不應該超過420，那麼如果連續兩次、非同一天、空腹測量，血尿酸均超過這個值，那麼就可以被診斷為高尿酸血癥。其實我們可以把高尿酸血癥應該是一種尿酸異常升高的狀態。在尿酸異常升高的早期，往往沒有特殊的症狀，所以很多人就不在乎，甚至有一些朋友在喝酒的時候還要互相攀比，誰的尿酸更高。

那麼高尿酸血癥真的對我們的身體沒有任何的影響嗎？當然不是，我們已經知道了血液當中正常應該溶解多少的尿酸，那麼如果長期處於這種尿酸異常升高的狀態，對我們的身體肯定是有問題的。隨著我們對於高尿酸血癥的研究，我們發現高尿酸血癥不僅會導致痛風或者是結石，還會對身體的內環境造成一定的影響，比如會增加患糖尿病、高血壓的機率，會增加冠心病人死亡的風險。

尿酸每升高60會增加患高血壓的風險1.4倍，會增加患糖尿病的風險17%，會導致冠心病人死亡的風險增加12%。那麼一個人的正常值尿酸是420，它的風險在480的時候就是以上的這個值了，那如果540呢？600呢？800＋呢？

但還好，並不是尿酸高了就一定會發展為痛風，一般是尿酸越高，患痛風的機率越大，機率如下圖所示，如果尿酸長期超標並且超過600，將有30.5%的機率發展為痛風，其實也不低了，是不是？

所以如果是您的血尿酸高了，真的應該考慮將它降下來，具體怎麼做，謝醫生給大家詳細的講一講。

如何降尿酸呢？

其實談到降尿酸，我們首先要明確自己的血尿酸到底高到了一個什麼樣的程度，一般情況下，血尿酸超過540就應該進行藥物控制了，如果人們的血尿酸已經超過了正常值，同時已經有高血壓、冠心病、糖尿病的話，那麼也應該進行藥物治療。

但是很多朋友因為在尿酸升高的早期沒有特殊的症狀，很難去接受藥物控制，所以建議大家呢，如果沒有發作過痛風尿酸，進行檢查也發現升高了，應該儘量採取飲食以及生活方式的干預：

●首先，尿酸升高的人群應該重新審視一下自己的飲食習慣以及生活習慣，是否平時喜歡吃一些油炸的食品，喜歡吃一些高嘌呤的食物，比如長時間熬煮的肉湯、海鮮以及火鍋，是否經常出入於酒局，頻繁的飲酒，是否平時比較喜歡喝含糖比較多的飲料，自己的體重是否超標，是否飲食過量運動過少，另外在日常工作當中是否熬夜比較多，是否吃外賣比較多，是否著涼的情況比較多。

●如果有飲食方面的問題，那麼想要控制尿酸的話，必須要改變自己的飲食習慣。日常生活當中，一定要儘量少接觸高嘌呤含量的食材，比如動物的內臟、海鮮、貝類、沙丁魚、大量的攝入紅肉，比如牛肉、羊肉，每天喝酒比較多，這些習慣都應該改變。

在日常生活當中要增加蔬菜類的攝入，尤其是深綠葉的蔬菜，富含膳食纖維的蔬菜，可以幫助我們從腸道排出一定的尿酸，而且要適當的增加富含維生素c的食材，適當的增加蛋類，奶類的攝入，這些食材都是與尿酸升高呈負相關的食材，有些人可能覺得這些食材口味比較廣泛，但是如果您已經慢慢的適應了這種飲食的話，會發現以前的飲食是真的不是特別健康，而且是比較油膩的。

另外如果真的想要將尿酸控制下去，酒類和含糖分比較多的飲品是應該禁止攝入的，這些都是容易導致體重增加和尿酸升高的獨立因素。

●在日常生活當中要多喝水，建議每天的水量要控制在2000~3000左右，這樣呢可以促進尿液的形成，幫助我們促進尿酸的排洩，尿出到我們大量的尿酸都是通過腎臟排洩的，佔70%左右。

●日常生活當中要改變以前的一些習慣，比如長時間的熬夜，這樣作息不規律容易導致我們內分泌出現問題，而且在熬夜的過程當中很容易加餐，尤其是在一些大城市點外賣比較簡單，有些外賣油脂含量比較多，而且比較鹹，這些都會導致尿酸的異常。

●在日常生活當中要適當的運動，因為很多尿酸升高的人群體重都是超標的，適當的運動可以幫助尿酸升高的人群控制體重，而且運動的作用是多方面的，可以促進我們身體的代謝，更好的降尿酸代謝出去。但有一點要注意的是，對於尿酸升高的人群來說，不建議進行那些短時間內會大量出汗的運動，比如踢足球、籃球等運動。適當的快走、慢跑、游泳、騎單車以及瑜伽都是比較好的選擇，不僅會維持身體的靈活性，還會讓我們的身體處於一個比較好的代謝狀態。

●如果血尿酸經過飲食以及生活方式的改變，仍然沒有降到420以下，那麼要諮詢專業的風溼免疫科醫生，考慮是否要進行藥物控制，尤其是那些經過飲食以及生活方式干預後，尿酸超過540居高不下的人群，建議要進行藥物控制，因為尿酸超過這個值以後就非常容易形成尿酸鹽的結晶，這個機率是5%，如果540這個值超過5年的話，將有20%的機率形成尿酸鹽的結晶，那也就相當於增加了痛風的風險。

總結

尿酸升高的危害是非常大的，如果您的尿酸高了，應該要進行生活以及飲食方面的干預，儘量的降尿酸控制到正常，這樣才能降低高尿酸血癥對我們身體造成的危害，那麼如果經過正常的干預以後尿酸居高不下，那就要諮詢專業的風溼免疫科醫生或者是內分泌科醫生進行藥物的調整，或者是進一步的查詢原因，明確是否有其他的問題，導致尿酸的升高。

對於尿酸升高，千萬不要輕視它而要重視它，這樣才能規避它對我們帶來的風險，具體該怎麼做，在文章當中已經有了介紹，如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探討。