最近幾周，英國東南英格蘭的新型冠狀病毒肺炎病例急劇增加，加強了流行病學調查和病毒學調查，結果確認該地區的大部分病例都是變異的新型冠狀病毒引起的。

這種新的變異病毒( VUI 202012/01 )的特徵是，在新型冠狀病毒侵入人細胞時的連線部位- -尖峰蛋白中發現了多個變異。

這種變異病毒的感染性比以前的新型冠狀病毒高，表明再生產數( r )增加0.4以上，最多有70%的感染性增加的可能性。

目前沒有資訊顯示，感染這種變異病毒會比以前更嚴重。

到現在為止，丹麥、荷蘭、澳大利亞、比利時和義大利已經報告了一些病例，擔心今後會擴大到歐洲，甚至亞洲。

什麼是病毒變異？

變異是指生物或病毒基因資訊的變化。

如果發生變異，就會發生例如病毒容易感染、治療藥物不起作用、疫苗難以起作用等病毒性質的變化。

迄今為止，有報告稱，作為抗病毒藥的雷姆德維爾具有難以起作用的變異，現在病毒表面的名為尖峰蛋白的蛋白質的第614個氨基酸殘基透過從天冬氨酸( d )置換為甘氨酸( g )的變異而感染

這次在英國發現了新的變異病毒。

9月20日第一個變異病毒出現

英格蘭東南部每10萬人口中新冠感染者人數的變化(根據ECDC. THREAT ASSESSMENT BRIEF )

最近幾周，英國新型冠狀病毒肺炎病例急劇增加。

特別是在東南英格蘭很明顯，進行病毒學調查時，發現一半以上的病例是由新的變異病毒( VUI 202012/01 )引起的。

截至2020年12月13日，英國有1,108人被確認為該變異病毒的感染者，最早的病例於2020年9月20日被確認。

這種變異病毒引起的感染病例集中在東南英格蘭，威爾士11月1日以後採集的4，733例病毒的分析表明20例是這種變異病毒的亞種，可能已經在英國境內傳播。

此外，丹麥有9例，荷蘭有1例，澳大利亞和義大利也有發現，而且最近幾個月在比利時發現了4例。

2020年12月19日，為了應對這一亞種的增加，英國政府從12月20日開始在今後幾周內宣佈，英國政府將從20日開始對倫敦和英格蘭東南部實施外出限制等嚴格限制。

另外，荷蘭於2020年12月20日上午6點到2021年1月1日期間宣佈禁止從英國出國，比利時也於2020年12月20日凌晨0點停止了24小時飛往英國的飛機和列車的航行。

在英國被分析基因序列的病毒中有10%以上是變異病毒

在上傳到GISAID資料庫的英國全部分離株中，VUI 202012/01變異株的比例(根據ECDC. THREAT ASSESSMENT BRIEF

在東南英格蘭，VUI 202012/01變異病毒的病例主要在未滿60歲的年輕人中被確認，英國的新冠病例整體的增加被認為是由這個年齡段的增加引起的，肯特/東南英格蘭地區的變異威

在過去的幾周裡，在英國解析了新型冠狀病毒的基因序列後，變異病毒所佔的比例急劇增加，現在超過了10%。

短期內發生了多個變異

用新型冠狀病毒的系統樹紅線包圍的是VUI 202012/01變異病毒(來自nextstrain )

新型冠狀病毒總是發生變異，到目前為止，新型冠狀病毒以每月1~2次左右的速度反覆變異。

也就是說，現在的新型冠狀病毒大多是與1月在中國發現的新型冠狀病毒相比，約積累了20處變異。

但是，這個VUI 202012/01變異病毒被確認有29個變異，這表明變異發生的速度比通常設想的速度快。

雖然有一個名為“系譜樹”的病毒家譜，但根據這個結果，我們可以看到VUI 202012/01變異病毒位於相當遠的地方，幾乎沒有中間病毒。

也就是說，VUI 202012/01變異病毒估計在短時間內發生了多處變異，這是迄今為止沒有在病毒中觀察到的。

變異病毒是從哪裡來的？

變異病毒的增加在開始接種新冠疫苗之前被觀察到，因此認為該變異病毒不是由接種疫苗的選擇壓力產生的。

另外，也有可能像丹麥來自貂皮的變異病毒一樣來自動物，但英國政府已經向歐洲CDC和WHO報告了這種變異病毒和動物之間沒有明確的流行病學關聯，所以這種可能性似乎也很低。

有人指出，在免疫極度減弱的人中，新型冠狀病毒有可能長期持續感染，有可能產生變異病毒。 在某個新冠患者中，由於新型冠狀病毒長期持續感染，為了逃避免疫而變異的病毒得以存活，也有擴散到其他人身上的可能性。

變異病毒傳播會怎麼樣？

這種變異病毒的感染性比以前的新型冠狀病毒高，表明再生產數( r )增加0.4以上，最多有70%的感染性增加的可能性。

因此，隨著這種變異病毒的擴大，擔心新型冠狀病毒肺炎的流行會越來越廣泛。

除此之外的影響是，該變異病毒在稱為尖峰蛋白的新型冠狀病毒的特徵蛋白上發生了變異，因此在英國，報告了無法用檢測尖峰蛋白基因的核酸檢測檢測出該病毒的事例。

但是，檢測該尖峰蛋白基因的核酸檢測不太一般，對診斷的影響好像不大。

關於對重症度的影響，資訊還很少，到目前為止，沒有顯示出感染了該變異病毒的病例中重症度高的證據，但病例的大部分是重症化風險低的未滿60歲的人，目前還不清楚。

變異病毒與結合人類細胞的尖峰蛋白有關，有可能改變病毒的抗原性。

如果尖峰蛋白髮生變化，抗體對新型冠狀病毒的效果有可能減弱，但其結果是否會對再感染的風險增加和疫苗的有效性降低產生影響目前還不清楚。

但是，迄今為止報告過的其他變異病毒對恢復者血漿和單克隆抗體的反應下降的事例。

目前還不清楚一旦感染新型冠狀病毒的人是再次感染VUI 202012/01變異病毒，還是會影響新冠疫苗。