咖啡是舶來品，也是當下年輕人最常見的喜好飲料之一。咖啡所含成分複雜，屬於複雜混合物，它含有蛋白質、碳水化合物、脂類、鉀、鎂和抗氧化劑(如咖啡因、綠原酸和多酚）。2019年9月1日馬來西亞科學家線上發表在動物病毒類的科學雜誌《Viruses》上，介紹了一項與咖啡有關的慢性乙肝佇列研究和結論（見下圖）。

乙肝咖啡佇列研究，日飲3杯或更多，降低HBVDNA及表面抗原

馬來西亞聖威大學衛生保健和醫學科學學院醫學科學系等研究人員介紹，咖啡有保護肝臟和潛在抗病毒作用，它的抗乙肝病毒（anti-HBV）特異性在人類中還不為人所知。研究調查了喝咖啡行為以及乙肝e抗原陰性參與者的臨床和生化譜，對環狀HBVDNA和乙肝表面抗原水平的影響，間隔24周。馬來西亞馬來亞大學醫學中心(UMMC)，精確地招募了114名成年慢性HBV參與者，進行這項研究。

研究結果發現，在那些每日喝3杯或3杯以上咖啡的人中，HBVDNA水平顯著降低，中位數降低523 IU/mL (P = 0.003)。每日喝2杯的人的乙肝表面抗原降低，中位數減少37 IU/mL (P < 0.001)。多變數分析表明，咖啡攝入量的增加(P = 0.015),是降低谷丙轉氨酶（ALT）水平(P = 0.033)以及降低HBVDNA水平的重要預測因子。

而咖啡攝入量增加(P = 0.002)和乙肝病毒家族感染史(P = 0.021)的重要預測因子乙肝表面抗原水平較低相關。這些資料表明，每日喝3杯或更多咖啡可以降低環狀HBVDNA和乙肝表面抗原水平。研究結論正是課題名稱，一項在乙肝e抗原陰性慢性乙肝患者中（小三陽）佇列研究，觀察透過增加咖啡攝入量，以降低環狀HBVDNA和乙肝表面抗原水平。

馬來西亞研究人員認為，咖啡在降低惡性腫瘤風險，如肝、腎和乳腺癌與肝酶升高的風險較低的活動有關；它還能減少非酒精脂肪肝肝纖維化和炎症，乙肝病毒和丙肝病毒方面進行全球研究；並在降低男性吸菸者慢性肝病死亡率方面也有相關研究。然而，我們發現，咖啡的抗HBV作用似乎沒有在任何人類研究中被調查，因而我們啟動這項在e抗原陰性患者中，增加咖啡攝入量的佇列研究。

研究人員介紹，我們排除了包括嚴重肝病，如肝硬化和肝癌，超聲檢查、瞬時彈性成像(纖維掃描，巴黎，法國)以及射線檢查證明，酗酒者，和大量飲茶者。因為在這些人中，茶中的多酚可能會使研究結果的解釋混亂。前瞻性地招募114名來自馬來西亞吉隆坡的馬來亞大學醫學中心的成人慢性HBV感染者。研究結果表明，增加咖啡攝入量與慢性乙肝患者的環狀HBVDNA和乙肝表面抗原（HBsAg）水平降低之間存在關聯，中位間隔時間為24周。

ALT水平得到改善，預示著HBVDNA水平降低，而慢性HBV感染家族史和乙肝表面抗原水平降低相關。包括對照和佇列研究在內的許多研究表明，咖啡攝入量與肝硬化和肝細胞癌呈反比關係。HBVDNA水平較高的個體，發展為肝硬化和肝癌風險更高，長期抑制HBVDNA可減少肝纖維化，逆轉肝硬化，減少HCC發展。

研究人員分析，這些觀察結果表明，咖啡可能具有潛在地降低HBVDNA水平作用。咖啡中的多酚(如綠原和咖啡酸)，但不是指咖啡因，在細胞培養和動物研究中，已經被證明可以抑制HBV的複製。事實上，這種anti- HBV咖啡是隱含的活動，在我們研究結果為慢性乙肝參與者採取至少每日3杯咖啡，也顯著地減少HBV-DNA水平。相比少飲酒，每日服用至少2杯咖啡，在乙肝表面抗原水平方面顯著降低。

我們經過多變數調整分析，上述影響仍然顯著。喝咖啡並沒有產生任何明顯的ALT水平改善，可能主要是因為所有參與者在進入本研究時的ALT正常有關。目前，這項研究有幾個公認的優勢與侷限性。侷限性主要指，這是一個單中心研究，樣本量小。研究人員沒有考慮到各種各樣的飲食消費，包括水果、紅酒、啤酒喝可可等富含多酚食物。另外，如喝牛奶可能會減少腸道對咖啡中綠原酸吸收。

在這種情況下，慢性乙肝患者喝咖啡時加牛奶，可能需要多喝幾杯咖啡才能夠達到同樣的抗病毒效果。總體來看，研究結論是：每日飲用3杯或更多咖啡的HBV感染者，更有可能經歷HBVDNA水平和乙肝表面抗原水平的降低。這項研究結果支援，在幾個大樣本佇列的觀察結果，即每日喝3杯或更多咖啡可以降低肝癌風險。

研究人員包括Jack Bee chok、 Yun Fong Ngeow、 Kok Keng Tee、Jamie Wan Ting Lee、Rosmawati Mohamed，來自馬來西亞聖威大學衛生保健和醫學科學學院醫學科學系、東庫阿卜杜勒拉赫曼大學醫學和健康科學學院臨床前科學系、馬來西亞大學醫學院醫學微生物學系、馬來西亞大學醫學院醫學系發表了以上佇列研究資料與結論：

研究人員認為，喝咖啡可以為慢性HBV感染者提供另一種保持病毒不活躍和長期保持肝臟健康的方法。如果使用標準型別與咖啡或其成分製備的隨機對照研究進一步強化這一假說，可能證明對慢性HBV感染者有益（研究來自：2019年9月1日，發表在動物病毒類科學雜誌《Viruses》）。