為什麼人類比其他哺乳動物更容易難產？

為什麼人類生孩子越來越痛，越來越依賴於無痛分娩？

原因一：更大的大腦

人類的祖先，原本是差點被淘汰的物種！他們在爭奪食物上競爭不過其他的大型哺乳動物。幸好某一次關鍵的突變改變了人類的命運，讓人類有了更大的大腦和更高的智慧。

但更大的大腦意味著更難被分娩。人類的骨盆的進化速度趕不上擁有更大的大腦和更高的智慧的現實需求。於是，“早產兒”成為了時代的寵兒，在胎頭還不那麼大的時候就提前分娩發動，不致於母兒雙亡。於是，早產相關基因得以大量遺傳，而原本讓人“足月”分娩的相關基因卻隨著自然選擇被稀釋淘汰。

所以，相對於其他哺乳動物來說，十月懷胎的人類都是“早產兒”。小鹿一生下來就會跑，而人類到一歲才會走。但人類願意為了更高的智力而接受早產，人類的智慧也足以將這樣的早產兒養育其至可以獨立生存。

但隨著剖宮產的盛行和兒科NICU治療水平的提升，人類對難產和早產的容忍度在近100年再次飛躍。這也意味著人類在生物學上的進化程序被強烈干預，狹窄的骨盆和容易導致巨大胎兒的基因位點被醫學拯救而不致於被淘汰稀釋，未來的難產率還會持續上升，人類的分娩也越來越依賴催產素、剖宮產，以及麻醉鎮痛。

但也別太悲傷，目前存在於世的女性骨盆，基本還是“存在即正常”的。美國產科醫生20年前就淘汰了骨盆外測量，而最新的第九版《婦產科學》教材也整體刪除了骨盆外測量這一章節。所有女性的骨盆，都應該被預設為正常，都有試產成功的希望，至少在第一次產檢時，不應被打上歧視的標籤。這樣的觀念進步，是可喜可賀的。

原因二：更多的糖分和更少的運動

《人類簡史》這本書把農業的發明看成是人類歷史上最大的騙局，它讓人類開始走上以碳水化合物代替高蛋白的肉類食物作為主要的能量來源，從此人類吃得更差了，毛病更多了。碳水化合物的代謝產物是單糖，不可否認，糖類供能更有利於大腦的功能，符合人類對超高智力的需求，但對於我們的身體來說，糖類高負荷催生了糖尿病、高血壓、冠心病等各種慢性疾病的發生率。

但《人類簡史》這本書中未提及的一點，卻是產科醫生比較關心的：懷孕期的高血糖，會導致胎兒胰島素過度分泌，而後者具有生長因子作用，會導致胎兒過度生長和難產，在少數其他營養物質缺乏的情況下導致胎兒生長受限或胎兒畸形。

人類一共有250多萬年的歷史，大概在1萬年前，農業發明。但考古研究發現，在中國的商王朝，也就是有甲骨文的那個時期，人們尚且以捕魚、狩獵和採摘果實為主要的謀生手段，而農業為輔。而發跡於黃土高原上的周王朝率先進入了耕種農業文明，周滅商後，有人還“不食周粟”。到秦始皇統一中國以後，才在全國範圍普及以穀物為主食。不久後，道家中的一些學者就意識到穀物的危害，提出“辟穀”的養生之術。在農業文明的早期，人類吃的穀物還是粗糧為主，粗糧裡含有的纖維素可以減緩糖分吸收的速度，而到農業文明的中後期，穀物被打磨得越來越精細，出現了米飯、麵條、糕點，糖分的吸收就更快了。 而隨著工業文明的出現，人類又有了甜點、甜飲料和奶茶，讓人愉悅的單糖使人類從此步入糖分成癮的時代。孕婦每天吃過多的精糧、水果和甜品，既會導致自己發胖，也容易使胎兒過度生長。

另外，如果你除了吃很多碳水以外，還攝入很多的脂肪，有可能導致胎兒過度肥胖，如果胎兒的身體比腦袋還要大，還可能發生可怕的肩難產，導致嚴重的產傷甚至死產，這時候剖宮產也解救不了你的寶寶。

另一個導致難產的重要的因素是活動和運動過少。餐後適當活動，有利於透過骨骼肌消耗過多的糖分，避免高血糖導致的胎兒過度生長。而有計劃的有氧運動，可以鍛鍊心肺功能、鍛鍊腹部肌肉，也避免自己過度肥胖，這有利於分娩的時候增加產力。

吃得多，動得少，也是動物園裡的動物比野生的動物更容易難產的原因。

總結和告誡：

人類的第一次難產危機——“大腦的變大”，被“早產”而破解。

人類的第二次難產危機——“高糖負荷”，被“剖宮產”解救。

但如果你還是想自己試試，請做到：

1、相信你的骨盆，

2、管住嘴，邁開腿！

祝你享受你的分娩，迎接新生命的誕生！