抗逆轉錄病毒藥物是預防和治療艾滋病毒（HIV）感染的重要工具。一項針對坦尚尼亞孕婦的新研究表明，終身抗病毒治療似乎也能防止這種病毒從母體傳播給嬰兒。這項研究部分由瑞典卡羅林斯卡研究所的研究人員進行，並於2021年2月11日線上發表在Lancet HIV期刊上，論文標題為“Long-term virological outcomes in women who started option B+ care during pregnancy for prevention of mother-to-child transmission of HIV in Dar es Salaam, Tanzania: a cohort study”。這些研究結果對世界衛生組織（WHO）在中低收入國家的HIV預防工作做出了有希望的貢獻。

8年多以前，WHO釋出了稱為“方案B+（Option B+）”的建議，以便在中低收入國家的懷孕期間和懷孕後的女性中更簡單、更有效地預防和治療HIV。

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方案B+計劃的一個方面是確保感染HIV的孕婦在懷孕期間儘早開始接受終身抗病毒藥物治療，即抗逆轉錄病毒療法（ART）。方案B+在預防HIV母嬰傳播方面取得了重要突破。

終身抗病毒藥物干預還可以有效防止HIV進展到更晚期和早期死亡，並防止伴侶和未來孩子的進一步感染。

然而，到目前為止，關於這種治療如何影響HIV負擔較重的中低收入國家的HIV陽性孕婦的長期病毒水平的研究還很少。

如今，在這項新的研究中，來自卡羅林斯卡研究所、莫西比利健康與聯合科學大學以及坦尚尼亞衛生管理與發展部的研究人員在坦尚尼亞研究了方案B+干預措施在一段時間內的有效性。

根據聯合國艾滋病規劃署（UNAIDS）2019年的資料，坦尚尼亞15歲至49歲的人口中，有4.8%的人（共170萬人）感染了HIV。

這項研究是在坦尚尼亞最大的城市達累斯薩拉姆進行的，納入了10161名感染HIV的孕婦的資料，這些孕婦已經開始接受方案B+的抗病毒治療，以防止這種病毒傳播給她們未出生的嬰兒。

在收集資料時，在達累斯薩拉姆市開始產前護理的孕婦中，5.9%的孕婦為HIV陽性。大約三分之一的研究參與者患有晚期HIV疾病。

這些研究人員測量了這些孕婦血液中的HIV水平，以衡量抗病毒治療在一段時間內的效果。這些資料收集於2014年至2016年，並對這些女性進行了長達4年的監測。

這些研究結果顯示，高達90%的參與這項研究的女性在開始接受方案B+護理後，HIV病毒水平被抑制長達4年之久。換句話說，WHO消除HIV母嬰傳播的目標似乎有可能實現。

論文第一作者、卡羅林斯卡研究所公共衛生系博士生Goodluck Lyatuu說，“我們的研究證實了終身抗逆轉錄病毒療法對懷孕期間接受方案B+的女性的持久健康益處，因此對她們的嬰兒也是如此。”

參考資料：1.Goodluck W Lyatuu et al. Long-term virological outcomes in women who started option B+ care during pregnancy for prevention of mother-to-child transmission of HIV in Dar es Salaam, Tanzania: a cohort study. Lancet HIV, 2021, doi:10.1016/S2352-3018(20)30308-8.2.New study gives hope of eliminating mother-to-baby transmission of HIVhttps://medicalxpress.com/news/2021-02-mother-to-baby-transmission-hiv.html