今天,任何男人的精子數量都只有祖父的一半。該驚人的發現是由莎娜天鵝,博士,醫學學院伊坎在西奈山在紐約的環境和生殖流行病學家公佈2017年。
在對涉及近45,000名健康男性的185項研究進行分析之後,Swan和她的團隊發現,在過去的40年中,西方國家男性的精子數量下降了50%以上。
為什麼大幅下降?斯旺 說,有許多因素在起作用-酗酒,吸菸,體重和缺乏運動。但是她已經著手研究另一個更隱蔽的原因:接觸會干擾人體激素生成的常見化學物質。
過去30年來,Swan一直在研究這些所謂的內分泌干擾物。事實證明,男人的精子並不是唯一影響他們的事情:它們也可能以更廣泛的方式改變人類的性發育和生殖。在女孩中,接觸此類化學物質與青春期的早發有關。同時,婦女的雞蛋質量下降,流產增加。
在新書《倒計時:我們的現代世界如何威脅精子數量,改變男性和女性的生殖發育以及危害人類的未來》中,斯旺概述了這些化學物質對我們的生育力造成的潛在破壞以及我們為什麼必須採取行動現在,以防止它們造成進一步的損害。
在書中,她提出了一個挑釁性的主張:人類可能沒有更長久自然繁殖的能力。她估計 ,到2050年,全球很大一部分人口將需要輔助生殖技術來繁殖。我與Swan進行了交談,以瞭解有關這些化學暴露的更多資訊,以及可以採取哪些措施來避免生育不育的未來。
這次採訪經過了長度和清晰度的編輯。
未來人類:您的書關注的是哪些破壞內分泌的化學物質?
珊娜·斯旺(Shanna Swan):我們正在談論的是數百種(即使不是數千種)-因為大多數未經測試-是我們日常生活中的化學物質。我研究最多的內分泌干擾物是鄰苯二甲酸鹽。這是一大類化學物質。它們中的幾種使塑膠柔軟而有彈性。其他具有促進吸收和保留的能力。它們被放入個人護理產品中。例如,它們幫助洗手液穿過面板,幫助氣味進入您的鼻子。它們還幫助農藥進入植物。它們被新增到許多產品中。
食物最常暴露於鄰苯二甲酸鹽。這有點令人驚訝,但這是因為所有加工食品和包裝食品的軟管道和軟覆蓋物中都含有鄰苯二甲酸鹽。在鄰苯二甲酸鹽的存在下,熱量與食物的結合是不好的結合。它們對人類有很多影響,而我最擔心的是它們降低睪丸激素的能力。
然後是雙酚,它們是作用於雌激素的化合物,而鄰苯二甲酸鹽是對睪丸激素起作用的化合物。它們使塑膠變硬。它們存在於嬰兒奶瓶,飲用水瓶和其他產品中。最熟悉的是BPA,但也有BPS,BPF等替代品。
然後是阻燃劑,這是一類化學物質,多年來受到了廣泛的關注。他們已經改變,他們已經“顯然”更安全了,但從未真正變得安全。這些化學物質存在於從孩子的睡衣到消防泡沫再到我們沙發上的墊子等各種物品中。他們真的很難擺脫我們的家。
然後是一類稱為PFAS的化學物質。這些是化學物質,例如在特氟龍中用於使物品具有抗粘性。它們也使東西防水,例如我們的雨衣。這些化學物質具有很強的荷爾蒙作用,特別是對甲狀腺和免疫系統。
您提到了這些化學物質對男性生育的影響,但是女性的生育呢?
那很難研究。我在特定激素啟用劑方面的大部分工作都針對男性。但是越來越多的研究表明,它們也可以改變女性體內激素的水平。它們會干擾月經功能,月經初潮的年齡,更年期的年齡,卵巢早衰等。
對男人的研究要好得多,因為傳統上,對男人的研究總是比較好。直到最近,美國國立衛生研究院甚至都沒有要求您學習兩性。其次,在男性中,很容易看到器官和精子。檢查一個女人的卵子和卵巢比較困難。您必須進行超聲波檢查。因此,由於許多原因,女性很難學習。
生活方式因素,如飲食和運動,以及社會因素,如等待時間更長的孩子,也與生育能力下降有關。我們能將這些化學品歸咎於多少?
這是一個很好的問題,我不知道答案。根據我的工作,我認為這是實質性的。但是,即使看起來與這些化學物質有很大不同的生活方式因素也沒有太大的不同。例如,影響生育力的一種生活方式因素是肥胖。這些化學物質中的許多是致肥胖物。它們引起肥胖,干擾與飽腹感和新陳代謝有關的激素。它們使我們更容易發胖,因此肥胖處於暴露與不孕之間。
讓我們再舉一個例子。為了生產嬰兒,您顯然必須具有強大的性功能。現在,我們有大量證據表明這些破壞內分泌的化學物質會干擾性功能。在中國的一項研究中,製造雙酚A的男性有更多的性問題和勃起功能障礙。在我們的研究中,我們詢問女性對性生活的滿意度如何,而鄰苯二甲酸鹽含量較高的女性則對性生活的滿意度較低。因此,您可以看到嬰兒的製造步驟很多,並且化學品在整個過程中都有很多機會對其產生干擾。這可能不是直接的影響,這就是很難量化的原因之一。
我們知道,隨著年齡的增長,女性卵子的質量會下降,從而影響生育能力。鄰苯二甲酸鹽等化學物質會加劇這種情況嗎?
女人的卵的質量會受到環境化學物質的影響。哈佛有一個程式,一個名為“環境與生殖健康(EARTH)研究”的研究程式。在那項研究中,他們所做的是,他們將夫婦進行IVF等輔助生殖,並從男人和女人那裡獲取尿液和血液樣本。他們在多篇論文中表明,當母親和父親暴露於多種環境化學物質中時,卵和胚胎的質量較差,成功分娩的人較少。這說明卵子和精子的質量。它們都很重要。它們都必須是高質量的,並且都可能因環境化學物質而受損。
我聽到的很多解釋令人沮喪,那就是人們選擇減少生育,而生育率下降是因為他們選擇推遲生育。如果不是那樣的話,生育就好了。嗯,這實際上是不正確的,因為我們看到的許多生育問題都存在於年輕女性中。實際上,我們使用《全國家庭增長調查》資料撰寫了有關該論文的論文。我們表明,年輕婦女的問題實際上比老年婦女的問題高。因此,我不認為生育率下降僅是由於推遲生育而造成的。
避免破壞內分泌的化學物質是否像不購買BPA塑膠或食用非農藥生產的有機食品那樣簡單?
儘管這些方法有所幫助,但並不是那麼簡單。有研究表明,兒童和成人食用有機食品,並顯示出許多積極的方面。在一項針對年輕人的研究中,我們發現當男人吃有機食品時,他們的精液質量會更好。因此,我認為這肯定會有所幫助,但困難的是,我們的大部分曝光都是隱藏的。您無法始終看到產品中或產品中所含的化學物質,也不知道何時接觸到化學物質。我們無法擺脫這個問題。我們也無法以迴圈利用的方式解決這個問題。我們需要更根本的變化。
這些化學物質現在在我們的環境中是否根深蒂固,無法倒流?
他們當然是根深蒂固的,但他們並不是太根深蒂固。例如,我進行了兩項妊娠佇列研究。在他們中的一個,女人們2000年至2002年招募在第二個,他們是在2010年,我們測得的鄰苯二甲酸酯的含量在他們的尿液在這兩個群體,包括最有害的鄰苯二甲酸酯在10年後應聘到2012年。自2008年《消費者保護法》頒佈以來,鄰苯二甲酸鹽的行為發生了許多變化,人們正在避免使用它們。我們在研究中看到的是,我們第二人口中女性的某些鄰苯二甲酸鹽減少了50%。很棒,對吧?壞訊息是其他鄰苯二甲酸酯取代了它們。
這種情況一遍又一遍地發生在化學藥品中。它與阻燃劑一起發生,與雙酚一起發生,與鄰苯二甲酸鹽一起發生。發生這種情況是因為在將產品投放市場之前,我們不需要安全證明或缺乏荷爾蒙活動的證明。這就是令人遺憾的替代。順便說一句,在歐洲,這種情況發生的程度幾乎不一樣。在歐洲聯盟中,有一項名為“化學品註冊,評估,授權和限制”(REACH)的法規。根據REACH,製造商有義務在化學品投放市場和進入我們的身體之前證明其安全性。在美國,我們沒有這項法律,我們是豚鼠。在我們更改法規之前,我們無法解決此問題。
化學品製造商如何承擔責任?
我們必須確保製造商在對我們的身體安全之前,必須先了解化學品具有的特性。它們不應該具有荷爾蒙活性,尤其是在劑量很低的情況下。這很重要,因為我們發現在BPA中,這些法規可能會因為高劑量的測試而完全忽略了風險。低劑量的風險得以解決。因此,我們必須使用低劑量無害的化學物質。而且,它們不能儲存在環境中。我們必須確保它們不會進入我們的水,我們的魚和我們的飼料中,並稍後透過這些不同的路線返回給我們。我們正在談論化工企業的大修。
我們是否可以使用生物技術以更安全的方式代替這些化學品?
絕對地。越來越多的運動被稱為“綠色化學”。一些公司圍繞這個想法形成了。他們對製造這些更安全的化學品,清潔我們的水並進行正確測試感興趣。這將是昂貴的,並且將需要時間。但我認為這是可能的。例如,由可再生資源(如土豆和玉米澱粉)製成的生物塑膠是替代鄰苯二甲酸鹽的首次嘗試。我認為這些塑膠的碳足跡成本很高。但我認為,教訓是,我們還有其他選擇。如果有意願,那就有可能發生。
要讓立法者和公眾關注這些化學物質對我們生殖健康的影響,需要採取什麼措施?
人們關心自己的健康和即時健康。我認為,我們現在可以顯示出對人們健康的影響越多-肥胖增加,勃起功能障礙增加,性滿足感降低,經期問題越多-他們會越聽。我認為這是我們必須向人們展示的東西。展現難以懷孕的夫妻之間的聯絡以及他們體內的物質也很有說服力。而且,順便說一句,您將無法停止將它們傳遞給您的孩子和後代。我們接連暴露自己,情況越來越糟。它是累積的。因此,至關重要的是我們必須迅速採取行動。
這對我們物種的未來有多大的問題?
我認為這是一個主要的問題。例如,代孕率上升了。輔助繁殖的速度有所提高。越來越多地,我們將依靠這些技術解決方案來生孩子,而且我認為人們並不完全滿意這種繁殖方式。但是,這裡有一些好訊息。帕特里夏·亨特博士,華盛頓州立大學已經出首先,當雄性小鼠在生命的早期暴露於這些化學物質,然後使其後代受到暴露,然後其後代受到暴露時,這些化學物質會隨著時間的推移而積累。化學物質在那裡,而且不會消失。但她的研究表明,如果您選擇的是一名已暴露於男性的男性,並且您停止了這種暴露,那麼這將需要三到四代,但他們將恢復生殖健康。因此,這確實令人鼓舞。令人沮喪的部分是花費的時間長度