2009年,雲南水富塵肺病事件一時間傳遍大江南北,讓這個不知名的村莊映入大家的視線中。雲南省昭通市水富縣向家壩鎮有3個偏僻的村寨,多年來一直過著平靜的生活。但是最近兩年,三個村相繼死了12名青壯年男子。他們都是從安徽省滁州市鳳陽縣官溝鄉石英砂廠打工返鄉的農民,共同患上了一種“怪病”。這件事情被媒體曝光後,當地政府為有過石英砂廠打工經歷的400多人進行體檢,發現有30多例塵肺病人。
“塵肺”一詞進入媒體視線後,隨之而來的就是更多的令人悲愴的新聞。張海超2004年6月到鄭州振東耐磨材料有限公司上班,先後從事過雜工、破碎、開壓力機等有害工作。工作3年多後,他被多家醫院診斷為塵肺,但企業拒絕為其提供相關資料,在向上級主管部門多次投訴後他得以被鑑定,鄭州職業病防治所卻為其作出了"肺結核"的診斷。為尋求真相,這位28歲的年輕人只好跑到鄭大一附院,不顧醫生勸阻鐵心"開胸驗肺",以此悲壯之舉揭穿了謊言。 2013年張海超因塵肺患上氣胸,換肺可能是唯一的希望,同年6月28日在無錫成功換肺 。獲新肺後需終生服藥。
那麼塵肺到底是什麼病,為什麼殺傷力如此之大?
定義
塵肺病是我國目前危害最嚴重和最常見的職業病,它嚴重危害患者的健康生活。塵肺病是在職業活動中長期吸入不同致病性的生產性粉塵並在肺內沉積而引起的以肺組織瀰漫性纖維化為主的一組職業性肺部疾病的統稱,主要包括矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、雲母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺十二種。據報告統計,塵肺病人佔我國累計報告職業病病例的89.8%,主要是矽肺和煤工塵肺。
臨床表現
塵肺病早期多無明顯症狀和體徵,或有輕微症狀,往往被患者忽視,肺功能也多無明顯變化。隨著病情的發展,塵肺病的症狀逐漸出現並且加重,病情嚴重的患者無法維持自主呼吸,只能靠著氧氣瓶,就算是換肺,手術成功的機率也只有30%。
1、咳嗽
早期塵肺病人咳嗽多不明顯,但隨著病程的進展,病人多合併慢性支氣管炎,晚期病人多合併肺部感染,均可使咳嗽明顯加重。
2、咳痰
咳痰主要是呼吸系統對粉塵得不斷清除所引起的。一般咳嗽痰量不多,多為灰色稀薄痰。
3、胸痛
塵肺病人常常感覺胸痛,胸痛和塵肺表現多無相關或平行關係。部位不一,且常有變化,多為隱痛。
4、呼吸困難
隨著肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,呼吸困難逐漸加重。合併症的發生可明顯加重呼吸困難的程度和發展速度。
5、咯血
較為少見,可由於呼吸道長期慢性炎症引起黏膜血管損傷,也可能由於大塊纖維化病灶的溶解破裂致使血量增多。
治療原則
從事汙染嚴重工作的工人是塵肺病的高發人群,主要包括煤炭企業、化工企業、紡織廠、地板廠以及木材加工廠等等,要想減少塵肺病例的增多,首先企業要有符合國家標準的防塵裝置,不能排放大量汙染物,其次員工也應該有安全意識,自覺穿上防護服,或者多穿幾層,達到很好的防護效果,但其實最根本的還是停止這些汙染作業。如果已經大量吸入這些粉塵,需要透過合理的方式來延緩病情,那麼,哪些方法可以延緩病情呢?
1、藥物治療
如果工人出現了塵肺這種早期症狀,應及時到醫院拍胸片並參照塵肺診斷標準做出判斷,早發現早治療。醫生會針對病情展開治療,同時控制併發症的發展。透過合理的用藥改善,才能控制塵肺發展。
2、手術治療
出現塵肺這種嚴重現象,必要時要透過手術介入的方式治療,才能控制病情發展。如果是短時間內接觸了大量粉塵或者由於吸入有害物質導致肺功能受損,可以透過肺灌洗的方式來改善。不過這種方法對於2期以上的病人不合適。
3、飲食調節
可以從飲食上延緩病情發展,增加優質蛋白的攝入,提高抵抗力。
4、多運動
做一點力所能及的體力活動,如散步、打太極、深呼吸等, 可增加免疫力。但要注意避免過度勞累。戶外運動還可以呼吸新鮮空氣,但注意少做深呼吸運動,避免用力過猛導致胸痛。
塵肺病的治療是脫離粉塵汙染環境,治療和預防各種併發症為主。塵肺病雖無法治癒,但至少可以延緩病情發展,患者要早發現早治療。塵肺病人能活多久,這是難以保證的,但是隻要護理得當,患者的壽命就會延長。