2020年餘額已不足，還剩下不到一個月的時間。越是到年底，各種各樣的檢查便相繼而來，一不小心就會遭到罰款處理，想必搞的各位診所老闆頭都大了。

這不又有一家證件齊全的診所，只因幫熟人做個小手術卻被罰了......

01

診所開展計劃生育手術，罰款10000元

近日，鎮江一位市民向市衛生監督所舉報：某婦科診所存在非法開展計劃生育手術的情況。

接報後，市衛生監督所組織執法人員前往該診所開展突擊檢查。在診所的治療室內，發現了實施計劃生育手術的藥品、宮內節育環和醫療器械。診所負責人主動交代了給一名女子取環的事實，但也辯稱，這是給熟人幫忙，並未收取費用，所以他認為這並不違規。

據瞭解，該診所具備《醫療機構執業許可證》，核准的診療科目為“婦產科”，診所負責人也取得了《醫師執業證書》《母嬰保健技術考核合格證書》，但該診所的《醫療機構執業許可證》未標註“計劃生育技術服務專案”，且為個體醫療機構，因此取環的行為屬於非法為他人實施計劃生育手術。

最終，經依法裁量，對該診所作出了警告和罰款1萬元的行政處罰。

02

患者請求代輸，你輸還是不輸？

還有一點，不知道各位同行平時有沒有遇到過。像上文中開展計劃生育手術被罰的診所一樣，面對熟人的一些請求，你礙於情面，不好意思拒絕，或出現違規執業行為，或是需要承擔很大的風險。

就比方說代輸這件事。在基層，無論是個體診所還是村衛生室，經常會遇到一些從醫院帶藥回來要求輸液的鄉里鄉親，鄰里鄰居，而他們無非是想圖個方便，認為只是舉手之勞的小事。

這時你是會礙於情面接受患者的要求？亦或是斷然拒絕呢？

此前有位診所老闆和筆者交談過，他說道：絕不代輸，沒事時，你好，我好，大家都好！可一出事，病人家就翻臉不認人！

是的，輸液本身就有風險，稍有差池，就會墜入深淵。近年來，因代輸出事而賠錢的診所老闆不計其數，你只是好心幫忙，但最後出事了還是需要你負責，你連個說理的地方都沒有。

03

謹記！個體診所開展業務有三大限制

另外，在咱們基層診所有很多業務也是禁止開展的。為了避免大家踩雷受罰，筆者根據相關法律法規整理出了這3項業務：

1.

常規手術

《醫療機構手術分級管理辦法（試行）》第十三條：

社群衛生服務中心、社群衛生服務站、衛生保健所、門診部（口腔科除外）、診所（口腔科除外）、衛生所（室）、醫務室等其他醫療機構， 除為挽救患者生命而實施的急救性外科止血、小傷口處置或其他省級衛生行政部門有明確規定的專案外，原則上不得開展本辦法規定的手術。

2

未經核准前的靜脈輸注

《抗菌藥物臨床應用管理辦法》第二十九條第二款 ：

村衛生室、診所和社群衛生服務站 使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動，應當經縣級衛生行政部門核准。

3

計劃生育手術（人工終止妊娠術、取環等）

《計劃生育技術服務管理條例》第二十六條第二款 ：

個體醫療機構不得從事計劃生育手術 。

總之，個體診所可以拓展業務，但得先向衛生行政部門申請。另外， 個體診所目前不能開展常規手術、在未經核准前的靜脈輸注、計劃生育手術（人工終止妊娠術、取環等）。

年末各項檢查也會越來越嚴格，各位診所老闆一定要提前做好自查自糾的工作。開診所不易，且開且珍惜！