一、什麼是人工耳蝸植入手術

人工耳蝸植入手術，是針對於極重度耳聾患者的。包括先天性耳聾的兒童，也包括後天由於各種因素導致聽力極重度下降的成人。對於這一類的患者，使用助聽器是無法得到有效的聽力的。所以，需要透過人工耳蝸的幫助來實現聽力。

人工耳蝸是一個電子裝置，透過手術將人工耳蝸電極植入到人的內耳的耳蝸中。透過體外的聲音接收器，將聲音訊號透過編碼器轉化成電流訊號。再透過植入的電極來刺激耳蝸內的螺旋神經節，從而引起聽神經的興奮。將聲音的訊號轉換成電訊號，傳導到我們大腦的聽覺皮層引起聽力。

二、哪些人需要人工耳蝸植入

根據發生聽力障礙的年齡可以分為兩類，分別是語前聾（語言形成之前）和語後聾（語言形成之後）。

根據人工耳蝸植入工作指南的要求：

1.語前聾患者的選擇標準：

①植入年齡通常為12個月~6歲。植入年齡效果越小越佳，但要特別預防麻醉意外、失血過多、顳骨內外面神經損傷等併發症。

目前不建議為6個月以下的患兒植入人工耳蝸，但腦膜炎導致的耳聾因面臨耳蝸骨化的風險，建議在手術條件完備的情況下儘早手術；6歲以上的兒童或青少年需要有一定的聽力言語基礎，自幼有助聽器配戴史和聽覺言語康復訓練史。

②雙耳重度或極重度感音神經性耳聾。

經綜合聽力學評估，重度聾患兒配戴助聽器3～6個月無效或者效果不理想，應進行人工耳蝸植入；極重度聾患兒可考慮直接進行人工耳蝸植入。

④監護人以及植入者本人對人工耳蝸植入有正確的認識和適當的期望值。

⑤具備聽覺語言康復教育的條件。

2.語後聾患者的標準：

①各年齡段的語後聾患者。

②雙耳重度或極重度感音神經性聾，依靠助聽器不能進行正常聽覺言語交流。

④植入者本人以及監護人對人工耳蝸植入有正確的認識和適當的期望值。

3.手術前必須做相關醫學評估，包括病史採集、耳部檢查、聽力學及前庭功能檢查、影像學評估、言語-語言能力評估、家庭和康復條件評估等。

三、人工耳蝸手術過程

如今的人工耳蝸植入手術努力做到微創，大多數手術時間在2個小時內完成。手術開始前需全身麻醉，手術風險與其他常規手術相同。在耳後方開口，在乳突部開小孔通向耳蝸或聽覺器官。將電極以無創的方式插入到內耳中，以保留可用的殘餘聽力。植入體的電子包部分被安全的放置在顱骨表面事先磨出的骨床中，用面板覆蓋住植入體。在手術過程中，利用電流刺激聽神經的方式來監測植入體的工作情況。

術後，植入患者應住院觀察一段時間再出院，繼續工作或上學。大約2至4周後進行開機除錯。術後開機除錯：手術後一個月左右開機，第一個月推薦每個星期除錯一次，一個月以後每三個月除錯一次，持續一年的時間。一年以後，對於不同年齡的小孩除錯略有不同，小於12歲的植入者每六個月除錯一次；12歲以上的植入者每一年除錯一次。

四、聽覺、語言康復訓練

開機以後患者算是正式回到了有聲世界，但是這並不是整個過程的結束，而是重新獲取聽力的開始。

人工耳蝸植入後的聽覺言語康復是整個過程中最為關鍵的組成部分之一。連人工耳蝸植入工作指南對此都做了非常細緻的規定：

“人工耳蝸植人者術後必須進行科學的聽覺言語康復訓練。透過科學有效的聽覺言語康復訓練，培建和完善其感知性傾聽、辨析性傾聽、理解性傾聽的能力，促進其言語理解、言語表達和語言運用能力的發展。”

語前聾患者需要制定系統的聽覺言語康復方案，在注重聽語技能培建的同時，還要養成良好的聽語習慣，提高聽覺言語交流能力，促進身心全面發展；語後聾患者則需著重進行聽覺適應性及言語識別訓練。

據馬鞍山市人民醫院副主任醫師王萍說，人工耳蝸手術的效果還是比較好的，手術的成功率也比較高，患者在接受治療以後，聽力方面以及語言功能方面都可以逐漸接近正常人水平。

高調尋子卻又消極認親，如果劉義攻夫婦是因為兒子是聾啞人而拒不認回，那還請他們親自了解韓全欣現在的情況，確認人工耳蝸植入手術後的效果。別讓這次尋找成為了韓全欣的心理創傷。

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