近日，河南省兒童醫院新生兒外科上演了這樣一幕。醫生辦公室裡，一名男子狂扇自己耳光，一旁的老人抱著剛出生1天的寶寶也是傷心的哭著，這究竟發生了什麼？

面對這突如其來的一幕，新生兒外科醫護趕緊上前勸阻，一旁的老人說出了原委。

年輕爸爸為何狂扇自己耳光？

原來，扇自己耳光的男子是老人懷中新生寶寶的爸爸。原本寶寶的降生是家裡一件大喜事，就在全家都沉浸在喜悅中時，醫生髮現寶寶竟然沒有肛門，一家人頓時慌了神。通過當地醫院介紹，他們趕忙抱著孩子來到了河南省兒童醫院。經新生兒外科醫生孫忠源診查，寶寶被診斷為“高位先天性肛門閉鎖”。 據寶寶爸爸說，他們家庭不富裕，所以孕期就沒有按時做產檢，沒想到，孩子居然得了這種怪病。

“這孩子沒有屁眼兒可怎麼活啊，這今後在村裡可怎麼抬得起頭啊”，爸爸的內心已經瀕臨崩潰。寶寶沒有屁眼兒，其實這種病是真實存在的，醫學診斷為“先天性肛門閉鎖”,在河南省兒童醫院新生兒外科這是一種常見病。透過手術治療不僅可以存活，大部分寶寶生活質量無任何影響。

科學麵對肛門閉鎖並不罕見

新生兒外科主任王獻良講到，許多人都對“無肛寶寶”充滿好奇，甚至有些誤解，這是十分不對，也不科學的。他講到，先天性肛門閉鎖的典型表現為寶寶出生即沒有肛門，發病率約1/5000～1/1500，佔先天性消化道畸形中的首位，男孩發病率相對較高，是一種常見的新生兒缺陷，跟所謂的“做了壞事”沒有半點關係。

對於先天性肛門閉鎖來說，必須透過手術治療，閉鎖的位置高低決定了不同的手術方式。低位的肛門閉鎖一次性肛門成形術即可，只需要給寶寶造一個人工肛門就可以。但像文中這個寶寶一樣中高位肛門閉鎖則需要三期手術。第一期是寶寶在剛出生時給予腸造口手術，幫助解決排便問題；二期手術是寶寶3個月時行肛門成形術；三期手術是寶寶半歲左右時給予腸造口還納術。整個治療時間大概半年左右，這個過程中寶寶可以正常生活，不需要一直住院。原來的高位無肛手術方法需經腹部、脊柱尾端、及臀部三處切口，術後肛門失禁發生率高，而現在新生兒外科透過腹腔鏡輔助手術，讓孩子手術損傷更小、肛門更美觀、術後肛門控制能力更好。“隨著醫療技術的提升和家長觀念改變，因無肛遺棄寶寶的家長越來越少”。王獻良主任說，“新生兒外科直腸肛門畸形治療團隊為寶寶進行術前術後全程化管理，寶寶術後配合康復訓練是可以達到正常生活水平，所以希望家長要正確看待，千萬不要輕易放棄。”先天性肛門直腸畸形除了天生沒肛門，還包括肛門位置長偏或肛門狹窄，因此王主任提醒廣大家長，一旦發現寶寶的肛門位置不正常或排便不暢甚至出現腹脹的情況，應及時到醫院就診。

新生兒外科 劉婷 張明明/文