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今天是開工的日子,王先生終於可以下地行走了。這個春節他過得不同尋常,大年三十上午,他在江西的家中貼春聯不慎從梯子上跌落,導致頸椎骨折,緊急趕往廣州救治。大年初一做了手術,撿回一條命,現在可以下地行走了。

醫生提醒,頸椎骨折脫位致死致殘率非常高,一旦懷疑頸部受傷,不要隨意搬動患者。

影像學檢查顯示王先生頸椎骨折

據王先生家人描述,大年三十上午,一家人正在新年大清掃,王先生負責在門外貼春聯,王先生的愛人聽到哐噹一聲,好像有人摔倒了,跑出門,發現丈夫倒在梯子旁邊,動彈不得。王先生愛人說:“他應該是想挪動位置,半米高他覺得沒事,結果一不小心滑倒了。”

事發後,王先生立即被家人送到附近的醫院。初步檢查發現,王先生除了全身多處擦傷以外,頸椎CT還提示頸3椎體骨折,頸椎後凸畸形。王先生家屬在多方打聽後,下定決心從江西趕往廣州的南方醫科大學第三附屬醫院(廣東省骨科醫院)尋求救治。

時值春節,脊柱外科一科的副主任醫師周榮平正在和家人吃團圓飯,接到電話後立即趕到醫院,為患者緊急安排術前檢查,並詳細瞭解患者情況。

王先生的身體情況並不樂觀,54歲,有高血壓(極高危)病史,有鼻咽癌放療病史,放療後下頜關節僵硬導致張口困難,喉返神經損傷致吞嚥困難。現在頸3椎爆裂性骨折並脫位,由於患者這次摔傷比較嚴重,頸椎出現了明顯的後凸畸形。

此外,患者鼻咽癌手術後多年又做過放療及化療,氣道存在多處狹窄,對手術中麻醉的插管也是極大的挑戰。

患者的頸椎損傷對其機能造成了嚴重的損害,並繼發了嚴重的後凸畸形,情況緊急,完善相關檢查充分評估後,周榮平團隊於大年初一在全麻下對患者進行頸後路椎弓根螺釘復位內固定術。手術很順利,經過一週的康復,目前王先生已經可以正常下地活動。

據介紹,頸椎骨折脫位是一種極其嚴重的創傷,其致死致殘率非常高。醫生提醒,一旦懷疑頸部受傷,家屬不要隨意搬動患者,最好第一時間呼叫120。

如果確實需要搬運,一定要固定好頭部和頸部,搬運前一定要帶好頸圍,需採取平車轉運法進行轉運。

當過床/搬運的時候可採用四人搬運法。先將一塊硬木板放在傷員一側,在傷員頸部處放一軟墊子,再由3~4人分別用手托住傷員的肩、背、腰、大腿,另一人用雙手固定傷員頭部,使傷員身體各部保持在一條直線上,將傷員平臥於硬板上。傷員頭的兩側要用軟墊塞住。

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