“快來人,嚴重外傷,出血量大,已經失血性休克……”
10日夜晚,成都市青羊區對口援建的爐霍縣一如往常般寧靜,但縣醫院內卻瀰漫著一絲緊張的氣息。一位51歲的藏族同胞被救護車送到了醫院,情況十分糟糕。經過初步評估,該名患者被爐霍縣人民醫院急診科醫生判定為:因嚴重的頸部外傷所致的失血性休克。在迅速開展急救的同時,爐霍縣人民醫院急診科醫生也第一時間向成都第一骨科醫院駐爐霍縣人民醫院醫療隊發出了救援訊號。
成都第一骨科醫院駐爐霍縣人民醫院醫療隊隊員、麻醉科醫生吳靜,參與了這次緊急救治。
“是一位嚴重外傷患者,出血量已經高達3000毫升,心率125次/分,血壓甚至測不出來了,可以說已經命懸一線了。”
——成都第一骨科醫院駐爐霍縣人民醫院醫療隊隊員、麻醉科醫生吳靜
由於爐霍縣醫療條件的限制,不論是當地醫院的硬體設施,還是當地急救醫生的技能經驗,都是遠遠不夠的。建立動脈監測、補液輸血、保證患者呼吸道通暢、維持生命體徵……為了挽救這個生命垂危的病人,作為麻醉科醫生的吳靜,頂著巨大的壓力,在手術過程中一人承擔著多人的工作量。
“情況相當危急,我們第一時間啟動多學科聯合診療,要控制病人出血,同時要進行抗休克治療,因為只有穩定了患者的生命體徵後,才能進行手術。”
——成都第一骨科醫院駐爐霍縣人民醫院醫療隊隊員、麻醉科醫生吳靜
據吳靜醫生回憶,當傷處整個暴露出來時,即便看過很多傷情的醫生們,都忍不住倒吸了一口涼氣。“頸部傷口從鎖骨一直到左側胸部,整個胸前都模糊一片。”
經過細緻的檢查,最終發現出血處為頸外靜脈斷裂、頸內動脈分支以及胸鎖乳突肌斷裂創面的大出血。找到出血處後,同臺手術的外科醫生熟練而細緻地對出血血管進行結紮,並縫合撕裂開的肌肉。控制住大出血後,醫生們又探查了患者的氣管、食管、頸總動脈、斜方肌等重要肌肉、神經是否損傷,以保證患者術後頸部感覺及運動功能得以恢復。
仔細尋找是否還有出血處、精心縫合傷處、時刻關注傷者身體指標……經過2個多小時驚心動魄的手術,患者的生命體徵總算是穩定了下來。不過,手術室裡,包括吳靜在內的所有醫生的衣服,都早已被汗水浸透。
“其實當地醫療條件是有限的,開展這樣極危極重型創傷手術,壓力非常大,可以說是一種挑戰。”回憶當時的手術,褪去緊張後的吳靜語氣中透露著一種“與死神賽跑贏得勝利”的成就感,“只要傷者、患者能轉危為安,只要我們的醫學技能能夠幫助當地老百姓,再忙碌、再辛苦也都是值得的,這也是我們精準扶貧醫療隊的信念、責任與使命。”