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  4月8日,我省首個“智慧商保服務平臺”在中國科技大學附屬第一醫院(安徽省立醫院)啟動上線,透過醫保、商保一站式結算,將傳統的商保患者出院結算後列印病歷資料、診療結算單據到保險公司理賠的過程,轉移到線上“一鍵理賠”自動理賠系統完成。

  近日,在中國科技大學附屬第一醫院(安徽省立醫院)辦理出院手續的張女士,便是“智慧商保服務平臺”受益者之一。張女士住院結算時,醫院“智慧商保服務平臺”已將張女士的商保理賠資訊納入其中,透過“一鍵理賠”,商保理賠結果就顯示出來,全流程自動快速完成,保險公司稽核後將理賠金直接打至張女士的銀行卡賬戶。

  據介紹,“智慧商保服務平臺”是目前國內醫療場景下,首家利用區塊鏈技術研發的商業保險快速理賠結算服務平臺,具有核心專利和智慧財產權。該平臺提供商保理賠服務,構建便民服務體系,為患者提供高質量的智慧醫療服務體驗。患者出院當天即可完成理賠手續,不需要提交紙質材料,從申請到結算全部線上完成,實現住院費用的一站式結算,不需要多次往返醫院和保險公司。

  患者在 “智慧商保服務平臺”咋操作呢?中國科技大學附屬第一醫院(安徽省立醫院)總會計師操禮慶介紹,患者理賠程式僅需兩步,首先在智慧商保服務平臺註冊登入,在門診結束或住院線上報案後,點選“一鍵理賠”按鈕,填寫理賠相關資訊,選擇就診日期,個人進行理賠授權;然後,商保平臺和患者投保的保險公司確認身份後,系統顯示本人的就診資訊,點選 “一鍵理賠”按鈕提交後,短短几秒鐘,商保理賠結果就會顯示,之後由保險公司直接結算,支付理賠金到指定賬戶,完成理賠。

  “醫院在智慧財務專案建設過程中,考慮到全省有1500多萬名商業保險人群,他們在出院結算後的理賠過程紛繁複雜,此次醫院攜手國內多家保險機構,搭建‘智慧商保服務平臺’,是積極推進深化醫改、最佳化服務流程,方便群眾就醫的重要舉措。”該院執行院長嚴光表示,近年來,中國科技大學附屬第一醫院(安徽省立醫院)積極推進新一代資訊科技深度應用創新發展,智慧商保服務平臺啟動後,醫院推出商保直付服務,進一步最佳化服務方式和內容,讓資料多跑路,群眾少跑腿。隨著平臺的上線,我省在“網際網路+醫療健康”領域又邁進一步。

  省衛生健康委相關負責人表示,將繼續以貫徹落實健康安徽戰略為主線,依託智慧醫院建設,充分運用新理念、新舉措、新技術,積極推進新一代資訊科技深度應用創新發展,持續推動“網際網路+醫療健康”便民惠民服務向縱深發展。(來源: 安徽日報 作者: 朱琳琳 通訊員 朱偉華)

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