近日，有媒體爆料，稱安徽太和縣多家醫院以管吃管住、免費體檢的套路，拉攏沒有患病的老人住院，騙取醫保費用。一位老人表示，自己一年在3家醫院住了9次院。

當地甚至還衍生出了一種中介，專門蒐羅老人，每介紹一個老人去住院，他們可以拿到幾百塊錢的好處費。普通新農合住院需要花幾百元，能借到五保本、低保本的話，就一分錢都不用花，部分中介還把業務拓展到了外地人身上，讓外地人借用本地人的身份證住院。

醫生方面在接到中介送來的老人以後，會現場編造病例，給沒有疾病史的老人編造腦梗、眩暈症、腰椎痛等疾病。在出院的結算單上，編造一些虛構的專案，整個過程中，老人們並不關心花費狀況，出院時對相關問題都沒有足夠的瞭解，原本該由病人支付的部分費用，都由醫院方面承擔了。但醫院不會做虧本買賣，他們會從醫保基金或者是其他途徑把錢賺回來。

對於老人們來說，他們並不需要付出什麼，還能夠免費體檢，去醫院住幾天被別人照顧治療，看起來很划算，於是不會對中介的話有所懷疑。但他們不知道，從住院登記以後，自己就成為了醫院騙取醫保的工具。

我國的醫保制度從1998年開始推行，根據醫保制度，患者去定點醫療機構就診時，可以自己負擔一部分費用，醫保基金承擔另外一部分費用，由醫院方面記賬，然後去找醫保部門結算。在這個流程中，醫院是核實、發放醫保基金的重要環節。於是一些無良醫院為了利益，就動起了歪腦筋。

其實這樣的案例並不是第一次發生，長沙市某醫院的院長林某在開會的時候，曾公開要求醫生們要制定兩套方案，一套拿去做醫保報銷，一套拿去做實際的治療，前者的費用遠遠多於後者。

2016年，審計部門在審查時發現該醫院的醫保報銷規模和實際規模嚴重不符，就展開了調查，林某的犯罪事實才敗露，此後長沙市展開了打擊騙保的專項行動，在3年多的時間內，監督處理了350多家市一級的醫療機構，追回了4700多萬醫保基金。

類似現象之所以頻發，主要是因為部分醫院的逐利思想太過於嚴重，將企業的運營模式帶入了醫院，將利益作為唯一的追求。而忽視了醫院的社會功能：醫院需要承擔起救助病人、呵護民眾健康的責任。

現行的《社會保險法》並不能解決騙取醫保的相關問題，而大多數地區並沒有根據實際情況制定地方性的細則，導致監管部門無法可依，甚至連處罰條款都沒有設定，對違法行為的懲處不到位，違法成本低，收益高，也是類似新聞頻發的原因之一。

醫保基金並不是取之不盡用之不竭的，當醫保基金出現嚴重虧空時，各級醫院可能會限制報銷數額，這會導致那些家庭條件不是很好、需要醫保來看病救命的人得不到幫助，醫保的價值無法充分體現出來，徐州市的醫保曾出現過嚴重的虧空，住院費用14億，能拿來報銷的資金就只有8億，其他的從哪裡來呢？要麼患者自費，要麼壓榨醫生和醫院，這會導致醫患關係更加惡劣。

想要杜絕類似現象，要從多個角度出發，一方面要加強對醫院領導、醫生們的思想道德教育，讓他們真正地把君子愛財取之有道這句話記在心中。

從另外一個角度來看，還需要建設功能強大的醫保資訊系統，透過大資料來分析，有的放矢地精準稽核，及時發現那些渾水摸魚者，給他們相應的懲處。現如今很多定點機構的工作手段還是很單一的，資訊化程度不足，處於半手工的狀態，稽核、稽查需要耗費大量的人力、精力，從而導致了監管隱患。

大家是如何看待這個問題的呢？