我分享一個病例,這個病例是一個14歲的女孩子,身高一米六,體重在一年前是75公斤,它是一個運動員練鉛球的, 21年5月份找我看,當時血糖很高,餐後的話呢有17,餐前的12,然後糖化血紅蛋白是10.05%,所以顯得很高。
但是她是一個年輕人,他其他併發症也沒有,我就要求他減體重,我們治療最關鍵的就是減體重,給他吃點二甲雙胍,吃上中藥,然後上個禮拜又來找我,說曾經,不用吃藥,血糖空腹是4點多,餐後也是5點多。然後現在血糖又高了,為什麼又高了呢?就是因為它體重恢復到150。所以我們知道我們這樣的一個糖尿病病人,他到底能不能治好?其實是可以治好的,就像這個女孩子才14歲,他完全是可以治好的。
但是我們不能靠醫生來治,是要靠我們醫生和病人之間的一個配合。那麼這一次來血糖還是高的,糖化血紅蛋白又達到了九點多,我給他做了一個胰島素功能的一個評估,她的空胰島素是很高的,它還是存在一個明顯的胰島素抵抗,如果我們把體重降下來,這個胰島素水平下來,它的胰島抵抗解除了,它完全是可以好的。所以我通過這個病例,我要講兩個非常深刻的體會。
第一、糖尿病是可以治好的,當你的體重還是很高,你的胰島素抵抗還是非常的嚴重,你的胰島功能儲備也非常好的時候,我們通過努力的這個治療,把我們的胰島素抵抗狀態解除以後,他完全是可以血糖正常的。
第二、就是我們的糖尿病的治療,它是一個綜合措施,不是我醫生一個人能夠解決的問題,我給你吃藥,但是我們不是吃藥就能解決的,我們還有生活方式的干預,我們要嚴格的控制我們的體重,保持良好的心態,然後有我們的飲食控制,運動鍛鍊,情緒調節這樣的生活方式的干預,再加上合適的藥物,我們才能夠把這個病治好。
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