我是黃皮皮,一個在畢業前夕患上惡性腫瘤的女生。
“單邊扁桃體腫大很有可能是腫瘤,之前給你看病的醫生怎麼連這點警惕性都沒有呢。”面前的醫生一邊在我的病歷本上寫字,一邊氣惱地說。他還特意翻一下病歷本,看之前給我看病的醫生是何許人也,那架勢,我想如果此刻那人出現在他面前,他一定會指著那人的鼻子大罵一通。
此前,從咽喉有異物感,到單邊扁桃體腫大,老家的醫生已經給我開了很多“消炎藥”。從此,除了趕畢業論文,我多了一件每天必做的事——打吊瓶。
我一向身體素質不錯,愛好運動,從小到大生過最嚴重的病也就是感冒發燒而已。如今一天天地打花了左手打右手,我戲謔地跟朋友說:“這真是把二十多年的針一次性打完的節奏。”
沒想到,我接下來面臨的,卻是吃藥、打針、抽血就像吃飯一樣平常的日子。
我擦乾眼淚,給自己點了一頓大餐“二十多年的針”沒能緩解我的病情,我一邊的扁桃體腫到幾乎覆蓋整個喉嚨。我深感不妙,獨自背上揹包,坐幾個小時車來到一家有名的三甲醫院,掛上了耳鼻喉科的號。
我心裡原本已經有了做扁桃體摘除術的準備,結果卻出現了開頭的那一幕。
醫生給我開了核酸檢測,要我第二天就辦入院做活檢,同時給我排上手術——如果病理結果是良性的,就手術摘了腫大的扁桃體。
“如果是惡性的,我就不治了,去環遊世界。”
手術前一天,夕陽西下,餘暉映進病房。醫生就在這樣美好的場景下走進病房,跟我說:“你不能做手術了。”一向雄赳赳氣昂昂的他在我的追問下,竟然以“還有手術”為藉口溜得飛快,只甩下一句“記得讓你爸媽明天來找我”。
“大哥都幾點了,能不能找個好點的理由。”我一邊吐槽,一邊開始抹眼淚,一直哭到不能自已。很慶幸這間病房只有我一個人,讓我可以肆無忌憚地發洩出來。
最後,我擦乾眼淚,在APP上點了一頓大餐。
確診惡性腫瘤的第二天,我收拾好行李——辦理轉科。我沒有去環遊世界。周國平在《落難的王子》裡寫道:“凡是人間的災難,無論落到誰頭上,誰都得受著,而且都受得了——只要他不死。”陶勇醫生在遭遇傷醫事件後接受採訪說:“讓自己能夠更加冷靜和平靜地面對這件事情,思考自己未來的規劃,我認為是更加重要的事情。”
真正面臨厄運之時,或許會悲傷,或許會彷徨,但如果還有希望,沒有誰願意選擇放棄。就算人生全部被打亂,活著才有重整旗鼓的可能。
我患的是非霍奇金淋巴瘤,要在血液科進行治療。以前只在電視劇裡見過做化療的女主角,頭髮掉光光,戴頂漁夫帽,虛弱卻堅強地跟男主角說:“不用擔心,我沒事的。”那個在電視前看得入神的小女孩,哪裡會知道自己長大後就成了戲中人。只是,我面前的不是男主角,而是接手我這個病人的血液科醫生。
在被抽過不知道多少次血,做過PET/CT,熬過骨穿後,我站在醫生面前聽到他說:“你已經沒有退路了。”這是我印象最深的一句話,也是我以後拋卻所有顧慮只管往前衝的原因——我身後是萬丈懸崖,哪敢後退半步。
骨穿就是骨髓穿刺,用於診斷血液病。| Wikipedia
醫院彷彿是畢業後進入的另一所學校畢竟是人生中第一次住院,我對醫院的一切都充滿好奇。我會查自己用的每一種藥有什麼作用和不良反應;會研究心電監護儀上的每一個數字代表什麼;會自己跑各種流程,直到閉著眼都知道辦手續要往哪個方向走。臨近畢業,畢業論文和各種報告擺在眼前,我不想延畢,於是病房裡多了一個每天一手打吊瓶、一手打字的年輕病人,路人經過總會好奇地看幾眼。
我是醫生、病友眼中堅強又聰明的女孩,我依然活蹦亂跳著。畢業生黃皮皮彷彿只是無縫銜接般進入另一所學校,慢慢熟悉環境,學習新知識,認識新朋友,直到回醫院像回家一樣自然。
但我不總是那麼堅強,我很怕痛,光是骨穿、PICC插管、腰穿就讓我一次又一次地掉眼淚。而化療從來都不是一件輕鬆的事情。住院期間,醫生會給我開各種藥儘量緩解不適,我最多感到渾身乏力,噁心想吐,而出院後的日子才叫煎熬:
回家的最初幾天,我渾身骨頭疼,連洗臉都要輕輕的,洗澡時水淋在身上彷彿都能感到骨頭在抗議;走兩步路都費勁,下樓吃早餐也能讓我瘋狂冒汗大喘氣;臉色更是毫無血色的蠟黃……很多時候,我虛弱到只能躺著,但我不困,而是清醒地被種種不良反應折磨。
花灑的水淋在身上,能感到骨頭都在痛。| Pixabay
“骨髓抑制”也是化療後常見的問題,我雖然身體底子不差,但卻也逃不過。第一次化療後,我就因為骨髓抑制導致白細胞太低,發生細菌感染,得了敗血症。那段時間的我陷入了“發燒39度多——喝退燒藥——體溫正常——發燒39度多”的迴圈。我甚至不用定時量體溫,因為每當體溫升高的時候,立馬就會感到很不舒服。燒了幾天,直到用上強效抗生素,我才擺脫這可惡的迴圈。
說來有點好笑,由於正處疫情期間,我這位發熱病人還掀起了不大不小的波瀾:我和我的家人都收到了來自街道辦和派出所的電話,還真有點“受寵若驚”。
那次之後,每次化療結束,醫生都會捉我打升白針來促進白細胞生成——短效升白針得每天打,直到白細胞數值恢復正常——只是這針,真的很痛。針頭第一次戳進手臂時,我的眼淚就“啪”地掉了下來,痛!
藥物抑制了我骨髓的造血功能,導致白細胞數目過低。| Wikipedia
我依然想餵馬劈柴,周遊世界住院時,偶爾有過一些“XX籌”的推廣人員來問需不需要幫助,我和家人都一致認為,不到山窮水盡的時候,不走這條路。
我並不覺得募捐不好,如果需要讓我在“募捐”與“放棄”之間選擇,我必然選擇前者——理由很簡單,我想活著。但現在,我還沒到那個地步,而且我也沒有準備好面對病情公開後的一切。
在當下,一個“重疾患者”的社會定位,似乎總是絕望的、走投無路的,甚至是奄奄一息的。募捐意味著更多的目光會投向我,即便我相信大多數都是善意並飽含鼓勵的,但個別質疑、挑剔的目光,仍會讓人如芒在背。重疾患者面臨的困難已經有太多,很多時候都是在咬牙支撐,而此時只要有一兩句質疑問難的聲音,就能把患者本就千瘡百孔的心擊得支離破碎。
重疾患者需要的其實很簡單:希望在難受的時候有人依靠、傾訴,而身體狀態還好的時候,能過上正常人的生活——興致來了就去和老朋友聚餐,不開心就吃一塊香甜的奶油蛋糕,高興的時候獎勵自己一件新衣服……多彩的生活才能讓人感到有盼頭,然而,請想象一下,倘若這一切美好事物前面都被冠上一句“你怎麼能……”
重疾患者不是弱者,在我看來,永遠迎難而上的他們才是不折不扣的強者,這需要無盡的勇氣和毅力。我生病了,但我依然想餵馬劈柴,周遊世界,面朝大海,春暖花開。你是否能理解這樣的我?
我是黃皮皮,一個在畢業前夕患上惡性腫瘤的女生。寫這篇文章時,我已經做完了四次化療,進行了中期檢查。
確診惡性腫瘤,讓我的人生安排瞬間被打亂。作為應屆生,我失去了工作機會,失去了備戰考研的精力,從此也和考公務員無緣。我能做的,只有努力把眼前的事情做好。我努力寫論文,完成各種報告和材料,最終以“優秀畢業生”的身份畢業,現在,仍在努力讓每一天過得充實。
“病人身份”不是我唯一的標籤。| Unsplash
所以如果有一天,你遇到像我這樣的人,請你不要和TA談未來,未來太虛無縹緲,但你可以陪TA一步一步走好眼前的路,用行動告訴TA,你在。
願天下無病痛,架上藥生塵。
醫生點評魏徵 | 復旦大學附屬中山醫院血液科副主任醫師,碩士生導師
非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin Lymphoma,NHL)來自人體免疫系統,位居全國男性惡性腫瘤發病率第9位、惡性腫瘤死亡率第10位。不少知名演員、播音員、企業家曾罹患淋巴瘤,漫畫《滾蛋吧!腫瘤君》也被改編成熱播影視劇……作為血液科最常見的疾病,淋巴瘤雖然還算不上家喻戶曉,但由於反覆在媒體上露臉,它的名字對大部分人來說並不陌生。
在醫生看來,淋巴瘤發病“千奇百怪”,全身多處病灶往往是其特點;同時,雖然淋巴瘤是惡性腫瘤,但在積極治療下仍有部分患者可以根治。正如作者黃皮皮一樣,儘快去可靠的醫院獲得準確的病理診斷,是淋巴瘤患者獲得及時救治的第一步。
“抽過不知道多少血,做過PET/CT,熬過骨穿”的黃皮皮們,在開始治療前接受的基線評價可以全面評價“敵我雙方”的實力。一方面,醫生需要和患者一起了解腫瘤的範圍和某些可能併發的情況(比如顱內的侵犯);另一方面,主診醫師需要合理評估患者的自身基礎情況,結合年齡、此前發生的慢性疾病等,確定患者對於治療方案的承受能力。
對黃皮皮這樣的患者來說,“已經沒有退路了”也許有些過激,而應該說——在接受根治性治療的努力,或是放棄生的希望之間,患者和醫生已經沒有更多的選擇。聯合免疫化療、造血幹細胞移植、嵌合抗原受體T細胞(CAR-T)治療、免疫調控點抑制劑(PD-1抗體)以及抗體偶聯藥物等手段在近年逐漸得以應用,越來越多非霍奇金淋巴瘤患者在血液科醫生手中重獲生的希望。
由於治療手段繁雜,淋巴瘤治療中的併發情況相比其他腫瘤患者也要複雜得多,在治療期間配合主診醫師進行及時的複診和支援治療,也是淋巴瘤患者需要勇敢面對的挑戰。而在治療中和治療後按時複查隨訪,一旦發現病情變化及時調整治療,同樣必不可少。
也許主診醫師與患者從一開始,就被淋巴瘤這個命運中的鎖釦綁在一起了吧。陪你們一步步走好眼前的路,我們一直都在。加油,我們的黃皮皮!
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