科技的飛速發展正在改變人類的生活方式，創造著全新的人類文明，在醫療領域也孕育著一場前所未有的革命。

下面我們來介紹一下未來醫學顛覆性的十三項技術。

1、區塊鏈技術

2019年10月24日中央政治局就區塊鏈技術發展現狀和趨勢進行第十八次集體學習，“區塊鏈”引起各個層面關注，相關的股票隨即大漲，成為2019年下半年的一個“大風口”。

“區塊鏈”是一種數字化“分類帳”，屬於去中心化，在一個無限的網路系統中儲存多份副本；具有可溯源、不可篡改、全程留痕、可以追溯、集體維護、公開透明等特點。增加了安全性，增加了信任性同時還保護了患者的隱私。

區塊鏈提供了一個分散的數字分類帳，合作的各方可以使用區塊鏈，生成智慧合同來提高準確度和效率。區塊鏈技術給醫療資訊的管理提供了新的方案，使得電子病歷的記錄變得更加有效，不需要通過中介，也不需要病人管理自己的病例，即可防止病例的丟失和更改。

患者參加臨床測試，如藥品獲批，患者就能夠從智慧合約立刻獲益。區塊鏈技術對臨床試驗技術、醫療賬單、藥品供應鏈和去識別病人資訊傳輸具有高價值。

區塊鏈是一場技術革命，更是一場認知革命。

2、基因測序

基因測序是一種新型基因檢測技術，能夠從血液或唾液中分析測定基因全序列，預測罹患多種疾病的可能性，如癌症或白血病、運動天賦、酒量等。基因測序相關產品和技術已由實驗室研究演變到臨床使用。

基因測序不僅可以用於治療，用於預防更重要，普林斯頓大學的科學家創辦了一家名為 Genepeeks 的新公司，他們可以根據嘗試懷孕夫妻的DNA，建立虛擬寶寶，分析任何攜帶遺傳性疾病的可能，而且這還可以用於準備接受捐精者在育兒時的選擇。

基因測序使患者可以根據自己的需要來做預防、治療，甚至買保險。人類的疾病非常複雜，它對每個個體的作用也不盡相同，個性化的醫學治療將成為趨勢。

基因測序技術是一個改變世界的技術。

3、醫療大資料

大資料時代醫療系統開始收集非結構化的、實時、綜合的資料。現在計算機已經能夠運用機器學習，自然語言處理和高階文字分析程式去解析這些異構資料，大資料帶來的變革是突破性的。

大資料有利於個性化醫療，將患者的基因結構和生活習性的資料進行比較，讓醫生預測健康問題。智慧手機APP以及其他醫療裝置資料可以與醫生實時共享，讓醫生做出最好的治療。在臨床試驗方面，大資料可以幫助研究者更加準確以及有選擇性地進行試驗。

大資料為醫院、政府醫療系統提高效益，減少醫療資源浪費，減少醫療費用不合理增長；增強預測流行病、治療疾病、提高生活品質的能力；提高了人們對公共衛生的了解、對個人衛生更加全面的認識。

未來醫療大資料將進入高速發展階段。

4、人工智慧（AI）

人工智慧的浪潮正在興起，在醫療領域AI應用範圍不斷深入到醫學影像、基因檢測、輔助診療、新藥研發、健康管理等方面，如利用 AI 自動生成醫學影像報告、深度學習幫助臨床醫生預測阿爾茨海默病、利用AI研發流感疫苗、AI預測心臟病發作和中風、AI演算法診斷先天性白內障和面板癌等等。未來人工智慧在疾病篩查、藥物研發、治療方案決策等方面將發揮越來越重要的作用。

人工智慧夠讀懂病人的病歷，可以看病人的片子，具備學習能力。它檢視著全世界所有最新的醫學期刊和醫學案例。

2016年德國海德堡大學做了一項關於面板癌診斷的實驗，讓58名醫生和人工智慧系統進行PK。結果顯示，醫生的正確診斷率為86.6%，而人工智慧則高達95%。人工智慧不僅能幫助醫生進行診斷和治療，甚至在許多方面能夠替代醫生。

目前新藥的發明已經走進了死衚衕，批准新藥需要一個漫長複雜的過程，包括活性分子的發現、動物試驗、人體實驗等臨床四期試驗，耗資金額巨大，時間很長。未來有另外一條更安全、更快捷、更便宜的路線可走，人工智慧虛擬患者進行測試，幫助新藥的發明，通過模仿人體晶片，建立複雜的大系統。

人工智慧的應用前景廣闊而光明。

5、醫療機器人

2017年以後醫療領域湧現了一大批智慧機器人：達芬奇機器人、奈米機器人、外骨骼機器人、鈦米機器人、膠囊胃鏡、自助式種植牙機器人、導醫智慧機器人、機器人藥師等高科技相繼亮相。

達芬奇機器人可以操縱小於人類的手大小的手術器械。達芬奇機器人手術和腹腔鏡手術都具有創傷小，術後疼痛少，恢復效果快的優勢，達芬奇機器人手術比腹腔鏡手術更精準，還能避免醫生長時間手術疲勞造成的誤差。

奈米機器人是以分子水平的生物學原理為設計原型，設計製造可對奈米空間進行操作的“功能分子”器件。主要用於非侵入性治療、細胞修復和非定域化的治療。

奈米機器人

血液中的奈米機器人，在人體細胞裡面放置奈米發動機，通過超聲波控制它們。奈米發動機在低超聲功率下對細胞的影響不大，但在提高功率後，它們會在細胞內移動，撞擊細胞結構，調和細胞的內容物，甚至刺破細胞壁。奈米發動機也可通過從內部機械操縱細胞來治療癌症和其他疾病。

血液微生物奈米機器人像白血細胞，通過設計可以更快和更有效的殺滅細菌或類似侵入物。細菌或病毒感染可能在幾分鐘內就被清除，而抗菌藥物則需要幾天的時間。奈米機器人也沒有其他潛在的副作用。

導醫、收費員、清潔工等將被機器人所代替，未來機器人藥師也將取代人工藥師進行拿藥、配藥、送藥等工作。

讓人擔憂的是我們人類能否在未來掌控機器人。

6、3D列印技術

2015年FDA批准Aprecia製藥公司的SPRITAM（左乙拉西坦）速溶片正式上市，這是史上第一個FDA批准的使用3D列印技術製造的處方藥產品。

3D列印的醫療模型讓醫生在手術前直觀的看到手術部位的三維結構，幫助醫生規劃手術方案，提高手術的成功率。

3D列印的假體不僅可以依據患者的自身特點進行量體裁衣而製造，而且能夠打印出與植入物一體的仿生骨小樑微孔結構，從而有利於人體骨骼的長入。

3D列印的口腔技術為牙科行業帶來了精度高、成本低、效率高的優點，以及符合規範化生產鏈相符的口腔資料。

3D列印在人體器官的治療、移植、修復方面，如再生醫學、移植手術、手術規劃將佔據最重要的位置。可以列印帶血管的組織、低成本的義肢、藥品、量身定製的感測器、骨骼、心臟瓣膜、耳朵軟骨、醫療器械、頭蓋骨、腫瘤模型、眼睛、合成皮膚、器官等。

如果3D列印能夠列印分子的話，那麼3D列印就能列印活的東西。

3D列印技術必將帶來醫療領域的新格局。

7、遠端醫療和遠端保健

醫生的短缺是全球性的問題，美國現在大概欠缺6萬名醫生，中國欠缺醫生更多，特別是四、五線城市以及廣大的農村，必須利用網路數字技術，遠端醫療和保健成為必然。醫生為患者診治時可以不必在患者身邊，醫生能通過視訊看到患者，而家用的一些檢驗裝置也可以把患者的脈搏、血壓、血象的資訊告訴醫生，供醫生決策。將來有遠端觸覺儀器，醫生可以隔空遠端觸控患者，檢視患者情況。

遠端醫療將世界連在一起，拉近患者和醫生的距離。

8、身體內外的感測器

物聯網是基於感測器的，而感測器也可以裝到患者的體內體外，感測器可以被嵌入到軟組織中（如起搏器）、可吞嚥型（智慧藥丸）、表皮生長的（智慧面板或者數字紋身）、可穿戴的（衣服或者首飾）以及外接式的（傳統的血壓檢測儀和智慧手錶）。有用感測器做成的尿片，有用感測器做成的文胸，有用感測器做的電子面板。

未來的人們可能與各種感測器一起生活。

9、小型、手持式、移動的醫學裝置

未來醫學人員手裡拿一個掃描器，對著人掃一下，就知道身上哪兒有問題了。未來臨床實驗室將消失，取之而來的是小型、手持式、移動的、高效的醫學裝置，任何人不需經過訓練就能使用。

未來對於普通人來說，測量健康和血液引數會變成一個普通、常規、廉價的過程。

10、高位截癱的殘疾人可以成為鋼鐵俠

一位患者高位截癱，身上幾乎都動不了，下肢沒有感覺，她裝上了整套的外骨骼之後，就可以正常的走路、跑、跳都沒問題。殘疾人可以用來擺脫行動不便，使生活能夠自理。

目前簡單的機械手還實現不了由大腦隨意控制的目標，將來科學家們製造有敏銳觸覺的義肢，大腦可以直接給這些裝置下達命令。

未來的義肢，將改變殘疾人的生活，使他們成為真正的普通人。

11、光遺傳學

大腦是一個獨一無二的器官，也是全宇宙最發達、最複雜的器官，前美國總統奧巴馬曾批准了一個投入達 1 億美元資金的大腦對映提案。光遺傳學在2010年被《科學》（Science）雜誌譽為“十年來的重大突破”，它結合光學和遺傳學方法，控制活體組織中單個神經元的活動。

光遺傳學為癲癇病、帕金森病、強迫症、精神分裂症、抑鬱症以及各種各樣的癖嗜提供新的治療方法。

12、幹細胞，再生醫學的未來

幹細胞是一類具有無限的或者永生的自我更新能力的細胞、能夠產生至少一種型別的、高度分化的子代細胞。

未來治療方法把健康的幹細胞移植到患者的體內，以達到修復病變細胞，或重建功能正常的細胞核組織的目的。在白血病、帕金森病、阿爾茨海默病、腦卒脊髓損傷等疾病治療，起到良好作用。

幹細胞，再生醫學的未來，將重新定義生命。

13、人體冷凍法，使長壽不再是夢

人體冷凍不是把患者直接凍在冷庫裡，這樣患者就死了，而是將患者體內的血液抽出來，換成冷的生理鹽水，復活時，再將血液換回去。當然，這只是在豬身上實驗過。法律不允許做這樣的人體活體實驗，這存在很大的倫理風險問題。

人類的長壽在未來指日可待，顛覆性醫療技術的發展，將會對心血管疾病、糖尿病和癌症等慢性疾病有著革命性的改變。

人類的長壽不再是夢。

科學技術的進步極大促進了醫療的發展，帶領我們進入一個神奇的全新醫療世界。

我們每一個人都應了解這些顛覆性技術將怎樣影響我們的工作和生活，尤其是作為一個現在或者未來的醫務人員，該怎樣做好準備，去更好地適應未來的急劇變化。

參考文獻：

1、 區塊鏈，換道超車的突破口。人民日報

2、 幹細胞未來：轉化醫學、再生醫學及精緻醫療，大專家

4、 《顛覆性醫療革命》，麥斯可

5、 醫學科技顛覆性技術展望 ，李永

6、 麥肯錫釋出2025年12大顛覆性技術一半與醫學有關，中國生物技術

7、 顛覆性技術和社會變革，北京物聯網智慧技術應用協會

8、 未來8種顛覆性作戰技術，世界先進製造技術論壇