癲癇治療方法的選擇，主要根據癲癇發作的類型以及結合視頻腦電圖的結果，制定恰當的治療方案，並長期應用抗癲癇藥物治療，應用抗癲癇藥物的治療過程中，需要監測肝腎功以及血常規。針對藥物難治性癲癇患者，還可以通過外科手術治療。

　　不同類型的癲癇患者，藥物怎麼選？

　　全面性發作

　　強直-陣攣：一線：丙戊酸鈉.苯妥英鈉.卡馬西平

　　二線：加巴噴丁.拉莫三嗪.苯巴比妥.撲米酮.託吡酯.氨已烯酸

　　失神發作：一線：丙戊酸鈉.乙琥胺

　　二線：AZM、非氨酯、拉莫三嗪、託吡酯

　　肌陣攣：一線：丙戊酸鈉

　　二線：AZM、卡馬西平、非氨酯、拉莫三嗪、託吡酯

　　失張力發作：一線：丙戊酸鈉

　　二線：非氨酯、拉莫三嗪、託吡酯

　　局灶性（不伴意識障礙/伴意識障礙/有無繼發全面發作）

　　一線：卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉

　　二線加巴噴丁、拉莫三嗪、苯巴比妥、撲米酮、替加賓,託吡酯、氨已烯酸

　　癲癇綜合徵

　　良性外側裂癒癇：一線：丙戊酸鈉

　　二線：卡馬西平、加巴噴丁.苯妥英鈉

　　青少年肌陣攣：一線：丙戊酸鈉二線：拉莫三嗪、TBM

　　Lennox-Gastaut綜合徵：一線：丙戊酸鈉

　　二線：氯硝西泮、非氨酯、拉莫三嗪、託吡酯、氨已烯酸

　　West綜合徵：一線：促腎上腺皮質激素、丙戊酸鈉、託吡酯

　　二線：氯硝西泮、拉莫三嗪氨已烯酸

　　癲癇患者首先用藥控制，一般單藥控制約為70%的患者能有效，兩種藥物控制20%，三種以上藥物能控制約15%，對於兩種以上聯合用藥，規範用藥2年仍然無法控制，這部分患者是藥物難治性癲癇。

　　藥物難治性癲癇患者可以評估手術治療，針對致癇灶侷限，沒有在功能區的，可以進行根治手術切除，無法手術切除的還可以進行姑息手術。但是仍然有一部分患者，病灶彌散，無法手術，神經調控是最佳的選擇。

　　迷走神經電刺激手術：適合藥物難治性癲癇，無可以治療的病因，病因治療失敗（切除術後仍然發作，功能區癲癇）以及年齡對切除性手術安全性有影響的患者。

　　腦深部電刺激手術：適用於致癇區位於邊緣環路的癲癇發作。

　　反應性神經電刺激手術：反應性神經電刺激技術（RNS)，是一種通過監測大腦的早期局灶癲癇樣放電，進行直接反應性神經電刺激來抑制癲癇活動的神經調控方法。