分為三層，即乳頭層、乳頭下層及網狀層，大部分由蛋白質所構成，此部分蛋白質是同膠原蛋白及彈性蛋白組成，其他則是神經、毛細血管、汗腺及皮脂腺、淋巴管及毛根等組織構成。

皮結締組織的膠原纖維和彈性纖維互相交織在一起，埋於基質內。正常真皮中細胞成分有成纖維細胞，巨噬細胞及肥大細胞等。膠原纖維，彈性纖維和基質都是由成纖維母細胞分泌產生的。網狀纖維是幼稚的膠原纖維，並非一獨立成分。真皮組織的厚薄與其纖維組織和基質的多少關係密切，並與皮膚的致密性，飽滿度，鬆弛和起皺現象密切相關。

真皮 來源於中胚葉，由纖維、基質和細胞構成。接近於表皮之真皮乳頭稱為乳頭層，又稱真皮淺層；其下稱為網狀層，又稱真皮深層，兩者無嚴格界限。

　　1.纖維：有膠原纖維、彈力纖維和網狀纖維三種。

　　(1).膠原纖維：為真皮的主要成分，約佔95％，集合組成束狀。在乳頭層纖維束較細，排列緊密，走行方向不一，亦不互相交織。在網狀層纖維束較粗，排列較疏鬆，交織成網狀，與皮膚表面平行者較多。由於纖維束呈螺旋狀，故有一定伸縮性。

　　(2).彈力纖維：在網狀層下部較多，多盤繞在膠原纖維束下及皮膚附屬器官周圍。除賦予皮膚彈性外，也構成皮膚及其附屬器的支架。

　　(3).網狀纖維：被認為是未成熟的膠原纖維，它環繞於皮膚附屬器及血管周圍。

　　2.基質：是一種無定形的、均勻的膠樣物質，充塞於纖維束間及細胞間，為皮膚各種成分提供物質支持，併為物質代謝提供場所。

　　3.細胞：主要有以下幾種：

　　(1).成纖維細胞：能產生膠原纖維，彈力纖維和基質。

　　(2).組織細胞：是網狀內皮系統的一個組成部分，具有吞噬微生物、代謝產物、色素顆粒和異物的能力，起著有效的清除作用。

　　(3).肥大細胞 存在於真皮和皮下組織中，以真皮乳頭層為最多。其胞漿內的顆粒，能貯存和釋放組織胺及肝素等。