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  • 1 # 冷月如鉤頭條

    學醫的都知道,立即就地做心肺復蘇啊,同時請周圍的人打120呼救。在救援人員沒到現場前心肺復蘇不能停,否則診所的醫生會當被告。

  • 2 # 靈山仙境

    祝願大家新春快樂!這個問題非常好!

    首先要求醫生醫德醫術都要真才實學!每位患者的身體狀況都要了解清楚不得含糊。

    救地了的當然救,幹不了趕緊打120。

  • 3 # 隨心而行9C5h

    無呼吸無心跳就證明死亡了!不要做無謂的搶救,那會惹官司的!從生命道德倫理角度,好死也是修來的福!半死不活躺醫院床上幾個月,對患者和家人那真的是災難的開始!

  • 4 # 網俊中醫師

    問題很好目前公認,無論國際國內,對心肺驟停最有效的現場急救就是人工呼吸和心臟按壓。本人作為一名中醫,在單位也經歷了反復不斷的急救流程與操作的培訓,一版一版的按照指南訓練,考核,實踐。醫學的目的是什麼?治病救人!什麼管用用什麼,不管用什麼手段,不管中醫西醫,都不能違背這個基本原則。這也是為什麼國家要對醫師資格嚴格把控的原因。醫生真的不好當啊!現在網上有一批所謂的“中醫”以及中醫粉,學醫三年便謂天下無不治之病,中醫什麼都能治,更有甚者還大力鼓吹“中醫無絕症”,不知敬畏,井底之蛙,這些人如果混進醫療系統,對信任中醫的廣大患者,以及中醫本身的傷害會無比巨大。

  • 5 # 北京骨傷科醫生鄧曉豐

    這種情況我在研究生期間碰見過一次。

    那是一個80多歲的老太太,來到門診治療腰痛。她的腰痛治療效果挺好的,這次來門診也是第五六次了,所以跟我們學生都很熟了。在治療前寫病歷的時候詢問他既往史的時候,她否認自己有高血壓心臟病。因為是腰痛,所以老太太是俯臥位,在進行完常規的扎針之後,大概過了20分鐘,一位跟診的學生突然發現老太太的異常。他發現老太太身體突然頻繁抽了幾下,趕緊呼叫老師,隨後我們呼叫老太太,但是老太太並沒有給我們任何反饋。立即取針後把老太太從俯臥位翻身成仰臥位。當時考慮是可能是暈針,或者是有低血糖的情況。但是在取針後休息以及不充糖水之後。老太太的癥狀並沒有得到很大的緩解,反而出現意識障礙。老師立刻讓我們打電話叫120送到最近的一所三甲醫院。並在等120急救車上門的期間。將血壓血糖等生命體徵都測了一遍,並且用了一些醒神開竅的穴位。送上急救車後患者在路上出現意識喪失,隨後到三甲醫院後進行搶救。診斷是急性的心肌梗死以及急性的腦出血,當時的治療比較矛盾,就是溶栓也不能用,抗凝也不能用。最後很遺憾老太太沒有救過來。

    回到題目裡。我覺得首先要分兩種情況。第一種情況,這個患者在你的診所裡並沒有進行治療。也就是說你沒有對他有醫療行為。第二種情況,那就是你對他已經有了一個醫療行為。或者在這個醫療行為的過程中,患者出現這種情況。如果真是像題主說的患者出現無反應,無呼吸,無脈搏的話。大概率是一個心臟驟停。我們要做的是立刻並且一定要按照心肺復蘇的操作流程來進行。否則的話,有可能會被追責。如果選用一些中醫的急救方法,比如說,針刺穴位,放血或者說湯藥等療法。那麼,如果救回來還好,你好我好大家好,神醫美名揚天下。但是如果患者沒有救回來。那麼就會很麻煩,你選用的方法會不會耽誤這個病人的急救時間,會不會造成患者病情加重,這些都有可能會被家屬追責。所以我的建議是一定要有一套規範化的西醫搶救了療程。一來呢,搶救的成功率更大,畢竟西醫的急診醫學佔優。第二,如果他最後很遺憾沒有救過來,那我們也是完完全全按照西醫的搶救流程來,不會有什麼責任,也不存在醫療行為上的過失。還有,在心肺復蘇搶救的同時,要叫人撥打120急救電話以及通知患者的家屬。這樣才有後續的診療。

    所以說不管是中醫也好,還是西醫也好。行醫看病當如履薄冰。有可能因為你的一時疏忽就導致你整個行醫生涯的晚節不保。

  • 6 # 單桂敏

    @快問中醫 我在臨床真的遇到過這樣的病人。

    大約在20多年前,我的一個好友她的姐姐患有心髒病,頸椎病,腰椎病,因為她知道我扎針火針效果比較好,于是他就推薦他姐姐到我這裡來做治療。

    因為那個階段他姐姐腰椎間盤突出,每天疼的非常嚴重,在醫院治療也沒有得到很好的控制。

    其實都已經治療了兩天沒有發生什麼問題,到第3天治療的時候,也許他沒有吃飯的緣故,不知道是因為什麼突然就倒地了,當時我量血壓,脈搏,心率好像是都沒有了,而且他還大小便失禁了,我想這個人一定是完了。

    因為前提是他有心髒病,我想他是不是心梗了。

    于是我對他進行了搶救,我給他在十宣穴點刺放血,人中穴點刺放血。並且用艾條,叫他妹妹艾灸她的百會穴,然後我手持艾條三根艾灸它的膻中穴,屋翳穴和紫宮穴,同時內關穴針灸。

    就在我這樣的搶救下,大約10多分鍾開始慢慢有了呼吸,心跳,血壓也慢慢的上升了。

    後來他妹妹給他換了短褲,秋褲,因為它是大小便失禁。

    這樣的病例我在臨床遇到幾次?

    我多少有了一點點搶救的經驗了。我估計他有可能是暈針了,但是這麼嚴重的暈針,真是挺可怕的。也是,我在臨床50年了,遇到各種疾病的人太多了,把膽子也練出來了。

  • 7 # O醉寶_

    1.原地堆。對於施工中及時發現的斷樁,經超聲波檢測,徹底清理後,就地灌注新樁,以便徹底處理。這種方法效果好,難度大,週期長,成本高。可根據工程的重要性、地質條件、缺陷數量等因素選擇。

    2.接樁。 為確保工程質量,應停止混凝土澆築,提前拔管。為確定接樁方案,首先 對樁進行聲波測試,確定具體位置;其次,根據設計提供的地質資料,確定井點降 水-開挖-擋土牆20#素混凝土,並用鋼箍加固擋土牆。第三,挖至合格處後,採用人 工鑿毛,按照挖孔法混凝土施工方法進行混凝土澆築。

    3.樁芯下沉法。這種方法說起來容易做起來難,就是在降水的同時,用風鎬在缺陷樁中心打一口直徑80cm的井,井深至少超過缺陷部分,然後封閉清理淤泥,放置鋼筋籠,用挖孔混凝土施工法澆築膨脹混凝土。這種天法進度慢,個別樁的水處理不好或降不下來,就更加困難,造成質量、工期、經濟上的巨大損失。

    4.補充和交付的方法。打入樁分段連接,逐個打入時,不良樁的連接節點可能會斷開。這時可以採用送補的方法。首先,對有疑問的樁再次錘擊使其下沉,對鬆動的接頭再次擰緊,使其具有一定的豎向承載力;其次,適當填充一些長度完整的樁,一方面彌補整個地基豎向承載力的不足,另一方面填充的樁可以承受地震荷載。

    5.校正方法。若因基坑開挖造成樁身傾斜但未折斷,且樁長較短,或樁身傾斜但未折斷,可在局部開挖後採用千斤頂糾偏復位法處理。

    6.擴大樁帽法。由於以下三個原因,原承臺平面尺寸不能滿足結構要求或地基承載力要求,需要擴大承檯面積。

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