每年都要交費才能享受，是前一年交下一年的錢。

　　2、當年享受的醫療費用報銷必須當年進行。就是享受期間的醫療費用要及時報銷。一般的報銷規定是按年度算的，大多數地區的年度是自然年度，如：2009年享受就是09年1月1日至12月31日享受，也有些地方不按自然年度劃分，從4月1日至次年3月31日，或9月1日至次年8月31日。考慮就診時間問題，最多延遲3個月報銷。如：12月底年度結束的09年醫療費用報銷到2010年3月底結束。

　　但各地的農村合作醫療政策並不一致，有的不同的鄉鎮政策都不一樣；有的地方規定必須是當月報銷，有的地方是當年度報銷。

每年的農村醫療保險都是當年的1月1日至12月31日，全國都是統一的。以安徽省為例，居民醫保保障週期統一為當年1月1日至12月31日。各統籌地區要切實解決好參保居民繳費與待遇享受銜接問題，確保參保居民醫保待遇不受影響。

基本上每年12月左右為參合農民繳納下一年度合作醫療基金期，逾期不交者，就不能再享受參合住院醫療費用補償，參合有效期為繳費後次年1月1日至12月31日。也就是說，前一年繳納下一年的費用，而生效期為下一年的1月1日至12月31！

一般來說農村合作醫療卡是沒有餘額的，醫保繳費有效年限是一年一交，保一年，就類似於商業消費險一樣，交了就是交了，沒有餘額可言，如果沒事就放保健康，有事就可以用，住院報銷比例還是可以的，只有職工醫保裡面才有個人賬戶餘額，因為職工繳納醫保費和新農合的標準和保費是不一樣的。

2021年農村合作醫療交的費，如果是今年九月份以後交的費用，那就是明年的醫保費，明年的醫保費是到明年12月31號才到期作廢的。如果是去年交的醫保費用，是到今年的12月31號到期的。因為農村的合作醫療都是，當年交的是明年的醫保費用。