首先，時間不同。實習是醫學生在校學習的最後一年或者一年半時間參加醫院的臨床實習。而規培分為3種：本科要求畢業後再規培3年。研究生2年，博士2年。專業型碩士研究生和博士一般在上學期間學校統一組織規培。

其次，管理不同。實習生一般由學校和醫院共同管理，要求出勤率和出科考核，但基本對最後的畢業影響不大。而規培生主要由醫院管理，且規培生的管理比較嚴格，很多醫院會按照正式工的要求來對規培生進行管理。規培完成後需要通過考試才能拿到規培證。

最後，工資待遇。實習生在校實習期間是沒有任何工資。規培生根據不同的規培形式工資待遇也有所不同：

(1)在本單位參加規培，規培完後需要為本單位服務若干年，待遇相對較好。

(2)委託規培的人員，工資由原單位發放，待遇參照培訓基地同級別待遇，不足部分由培訓單位發放，可以領到每年兩萬的國家補貼，但是規培完成後要在原單位服務5-10年。

(3)自主報名參加規培，待遇由培訓醫院和地方財政發放，也可以領國家補助，但是規培完成後需要自己重新找工作。

(4)研究生期間規培只有部分補助，沒有工資和國家規培補貼，但是畢業後可以四證合一(研究生畢業證、學位證、執業醫師證、住院醫師規範化培訓證)。