中東地區主要河流有尼羅河 、幼發拉底河、底格里斯河 、約旦河。

尼羅河(Nile)是一條流經非洲東部與北部的河流，自南向北注入地中海。與中非地區的剛果河以及西非地區的尼日爾河並列非洲最大的三個河流系統。尼羅河長6670公里，是世界上最長的河流。

幼發拉底河是中東名河，與位於其東面的底格里斯河共同界定美索不達米亞，源自安納托利亞的山區，流經敘利亞和伊拉克，最後與底格里斯河合流為阿拉伯河，注入波斯灣。西南亞最大河流。發源於土耳其亞美尼亞高原。大體上流向東南，穿過敘利亞和伊拉克南部，與底格里斯河匯合而成阿拉伯河，注入波斯灣。幼發拉底河全長約2800千米。

底格里斯河(Dijla)是中東名河，與位於其西面的幼發拉底河共同界定美索不達米亞，源自土耳其安納托利亞的山區，流經伊拉克，最後與幼發拉底河合流成為阿拉伯河注入波斯灣。伊拉克首都巴格達正位於底格里斯河西岸。